牛IL-18基因的克隆及遗传进化分析

目的：克隆牛白细胞介素18（IL-18）全基因，并对其进行序列分析。方法：从ConA刺激培养的牛外周血淋巴细胞提取总RNA，利用巢式RT-PCR方法扩增出牛IL-18全长cDNA，将其克隆到pMDl8-T载体上，测序后进行序列分析。结果：成功地克隆到了牛IL-18全基因，序列分析表明，实验中所克隆到的牛IL-18序列与GeneBank所登录的牛IL-18核苷酸序列及其推导氨酸序列同源性分别是99．5％和99％。与人、猕猴、野猪、山羊属、马等核苷酸序列及其推导氨基酸序列同源性分别在84．9％-99．5％和74．9％～99％之间，研究结果在国内还未见报道。结论：成功地从牛外周血中克隆到了牛IL-18的基因，其全长为598bp。     

针灸配合药物治疗血管性痴呆30例临床观察

目的:探讨针灸配合药物对血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将56例血管性痴呆患者随机分为针灸组及针灸药物结合组(简称针药组),治疗2个月,观察治疗前后长谷川痴呆评定表(HDS)评分值、临床症状、体征的变化,以及血浆超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的变化情况.结果:两组各临床疗效指标均有改善,尤以针药组显著.SOD较疗前明显升高,LPO较疗前明显下降.结论:在针灸治疗的基础上,配合药物治疗VD患者,是一种行之有效的方法.     

中医防治亚健康状态的思路和方法

以慢性疲劳为主要症状的亚健康问题是21世纪威胁人类健康的重大问题,发病率呈逐年增加的趋势。笔者从中医学角度探讨了亚健康状态的病因病机,根据其临床表现分为肝郁气滞、痰湿内生、气血亏虚、心肾不交、脾肾阳虚、瘀血内阻6个证型,运用中药辨证施治,针灸按摩治疗,同时培养一种健康的生活方式,注重精神调养、适应自然环境变化、调节饮食起居、加强形体锻炼,从而达到了较好的纠正亚健康的目的。     

妊娠期高血压疾病的高危因素和病因研究进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）是妊娠期特有的疾病，病因尚未明确。但已有研究表明它与免疫、胎盘浅着床、血管内皮细胞损伤、遗传、营养缺乏、胰岛素抵抗等多种因素有关。现对其可能的高危因素和病因进行简单的综述。     

住院病案目录页设置探讨

以往我院病案都无目录页,病案外借归档时是否缺页或缺项不得而知,为此产生一些医疗纠纷,因此目录页的设置在病案管理中极为重要,这直接关系到病人的权益和医院的信誉。我院根据国家中医药管理局颁布的《中医病案规范》,加强病案管理于2000年10月对所有出院病人的病案设置目录页,即主管医师在病人出院后对其所有资料进行详细清点,附在病案上,这项工作的开展不仅使我院的病案管理上了一个台阶,而且为病案管理走上法     

低钾性周期性麻痹78例临床分析

近２０年来 ,我院收治低血钾性周期性麻痹７８例。现作一回顾性分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料男性７３例 ,女性５例 ;２０岁以下９例 ,２１～４０岁为４７例 ,４０岁以上２２例 ;１～３月发病１４例占１７．９% ,４～６月１７例占２１．８% ,７～９月３６例占４６．２ % ,１０～１２月例占１４．１ %。发病前酗酒饱食１０例 ,多吃甜食６例 ,剧烈运动９例 ,过度劳累９例 ,受凉腹泻６例 ,大量出汗１例 ,其余原因不明。７８例病人中 ,１７例为甲亢的并发症 ;误诊为格林———巴利综合征为８例。１．２发病及病程发作时间及症状持续…     

基于中医体质辨识的糖尿病风险评估模型建立与验证

背景　中医体质因素在糖尿病的发生发展过程中具有重要作用，但目前糖尿病的预测预警模型仅涵盖一般人口学资料、客观检查指标、生活方式等内容。在糖尿病风险评估模型中纳入中医体质辨识内容，对有针对性地防治糖尿病的发生发展具有重要意义。目的　根据健康体检数据建立基于中医体质辨识的糖尿病风险模型并对其进行验证。方法　于2016年1月-2018年12月，以2014-2015年某省级综合性医院健康管理中心体检数据为训练集数据（n=30 951），对是否患糖尿病进行单因素和多因素Logistic回归分析，纳入有意义的影响因素指标建立糖尿病风险评估模型；以2016-2017年的健康体检数据作为测试集数据（n=24 061），采用受试者工作特征曲线（ROC）对模型进行验证。结果　训练集人群中，患有糖尿病者1 315例（4.25%），未患糖尿病者29 636例（95.75%）。多因素Logistic回归分析结果显示，logit（P）（糖尿病患病情况）=-4.632-0.198×（女）+0.864×（年龄45~59岁）+1.684×（年龄≥60岁）+0.635×（高血压）+0.149×（超重）+0.376×（肥胖）-0.531×（偏轻）-0.234×（淋巴细胞百分数偏高）+0.279×（淋巴细胞百分数偏低）+0.304×（红细胞计数异常）-0.430×（红细胞比容偏低）+0.722×（平均红细胞血红蛋白浓度异常）+0.532×（血小板分布宽度异常）+1.016×（癌胚抗原异常）-0.406×（尿酸异常）+1.341×（肌酐偏低）+0.488×（血尿素氮偏高）+0.473×（三酰甘油异常）+0.257×（总胆固醇偏高）+0.544×（高密度脂蛋白偏低）+0.290×（总蛋白异常）+0.395×（丙氨酸氨基转移酶异常）+0.362×（谷氨酰转肽酶异常）+0.993×（阴虚质）+1.016×（气虚质）+0.601×（痰湿质）。模型验证结果显示，训练集ROC曲线下面积（AUC）为0.792，95%CI为0.779~0.816（P<0.05），最佳截断值为0.405，灵敏度为0.771，特异度为0.690；测试集验证准确率达到95.69%，Kappa=0.636（P<0.001）。结论　初步构建了糖尿病风险评估模型，且此模型具有较高诊断效应。中医体质辨识作为重要的影响因素纳入糖尿病发病风险评估的模型中来，可以提高其预测能力，为糖尿病的中医药早期防治提供一定的依据。     

病案质量监控的统计分析方法

目的探索卫生统计学理论与方法在病案质量监控工作中的应用方法。方法根据资料特征研究挖掘出一系列评价指标体系,针对于评价指标常用的分析方法有对比法、重组法、排序法、分布法和作图法等。结果评价指标体系和评价方法的合理使用,配合规范化的表达方式,能很好地展示病案质量的真实情况。结论病案质量监控的统计分析方法提高了病案质控工作的质量和效率。     

国际疾病分类普及教育初探

国际疾病分类的产生和发展经历了一百余年的历史,从20世纪70年代在国际上正式使用以来,在国外已有很大的发展.几十年来,在WHO(世界卫生组织)推动下,接受国际疾病分类的国家已越来越多.我国是WHO成员国,拥有13亿人口,在这样一个大国推广使用国际疾病分类,对世界卫生统计信息交流有着举足轻重的影响.经国家卫生部批准,WHO于1981年在北京协和医院建立疾病分类合作中心,致力于推广国际疾病分类工作.