血清催乳素测定的临床应用价值探讨

目的了解血清催乳素(PRL)检测与溢乳症、继发闭经及不孕症(原发和继发)间的相关性。方法用放射免疫诊断技术对507例育龄妇女进行PRL测定。结果507例育龄妇女中,结果异常130例(25.6%)。其中185例溢乳症、123例继发闭经、79例原发不孕、58例继发不孕及62例正常对照组中的结果异常者分别为69例、35例、21例、3例和2例,异常率分别为37.3%,28.5%,26.6%,5.2%和3.2%。溢乳症组、继发闭经组、原发不孕组与正常对照组异常率之间有显著性差异(P均<0.01),而继发不孕组与正常对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论测定血清PRL对溢乳症、继发闭经和女性不孕症的诊断和治疗有一定的临床意义。     

妇科门诊患者支原体属感染的现状及耐药性分析

目的 了解妇科门诊女性患者支原体属感染及其耐药性现状,为有效预防和治疗支原体属感染提供依据.方法 2010年1月-2011年12月在医院妇科门诊就诊的885例疑似患者,用Mycoplasma IST 2鉴定、药敏一体化试剂盒检测解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh).结果 共402例患者送检标本支原体属培养阳性,总阳性率45.4％；其中87.3％为单一病原体阳性,12.7％为两种支原体同时阳性；累计Uu阳性385例次(占85.0％),Mh阳性68例次(占15.0％)；Uu和Mh的耐药率基本相近,但混合感染时其耐药率则有上升趋势；对多西环素、克拉霉素和普那霉素敏感率最高,分别为96.9％～80.8％和97.1％～76.5％；而对喹诺酮类药物耐药率最高,分别达78.7％～83.4％和75.0％～89.7％；对交沙霉素、阿奇霉素的耐药率均＞51.7％.结论 Uu是主要感染菌种,Mh多与Uu以混合感染形式存在；常用抗支原体属药物耐药性变化较快,应根据培养和药敏试验结果加以选择,尤其是混合感染患者,治疗用药应兼顾两种支原体的效果；对于有生殖泌尿道感染症状的女性患者,宜及时检测支原体属,以保证用药的科学性.     

151株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的 检测临床分离的淋病奈瑟菌(NG)耐药性,以了解NG的耐药现状,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对分离自2009年1月-2011年12月在医院就诊的淋病疑似患者宫颈分泌物NG进行药敏试验;药敏试验采用K-B法,药敏纸片选用5类7种常用抗菌药物,均为英国Oxoid公司产品;β-内酰胺酶测定采用产色头孢硝噻吩纸片法.结果 151株NG对大观霉素的耐药率最低为6.0％,其次是第二、三代头孢菌素,耐药率为13.2％～17.2％;对青霉素、环丙沙星和四环素的耐药率最高,分别为84.8％、78.8％和72.8％;耐药模式以3耐、2耐的构成比最高,分别占39.7％、32.4％;全敏感和全耐药的仅占6.0％和1.3％.结论 大观霉素和第三代头孢菌素可作为淋病治疗的首选药物,青霉素类、喹诺酮类和四环素类药物因耐药率太高,已不适合作为一线药物使用;鉴于NG的耐药性变化较快,应加强细菌的培养和药敏试验,根据试验结果合理选用抗菌药物,以减缓NG耐药性的发生和传播.     

122株肠球菌属的临床分布及其耐药性分析

目的 了解肠球菌属感染的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 统计2006年1月-2007年12月从各类临床标本分离的肠球菌属资料,并用K-B法测定菌株对13种抗菌药物的敏感性.结果 共分离122株肠球菌属,其中粪肠球菌76株,占62.3%,尿肠球菌29株,占23.8%,其他肠球菌17株,占13.9%;检出菌株数最多的标本足阴道分泌物、尿液、引流液、宫颈拭子和咽拭子,不同标奉检出的菌种类别不尽相同;药敏结果表明,万古霉素和替考拉宁仍有极好的敏感性,利福平、红霉素、环丙沙星和四环素是耐药率最高的抗菌药物,屎肠球菌的总体耐药率高于粪肠球菌.结论 肠球菌属的检出率和耐药率都呈上升趋势,应引起临床的重视,对于疑似有肠球菌属感染的患者时,应及时做细菌培养,并根据药敏结果选择用药,可提高疗效.     

不育症患者精液分析与抗精子抗体检测

目的不育症男性的精液分析与血清抗体精子抗体(AsAb)的相关性.方法用常规方法对150例男性精液标本进行精液量、pH值、精子活力、精子活率、液化时间、粘稠度及精子密度、白细胞等方面进行检查,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)作血清AsAb免疫学检测.结果115例不育症男性中精液异常患者的AsAb阳性率为34.8%.结论不育症男性精液异常患者与AsAb有一定的关联性,其阳性率也高于国内相关报道.     

生殖激素在男性不育症患者中测定的意义初探

目的了解生殖激素测定对判断男性不育症性腺轴系功能及与异常精液之间的相关性.方法采用放射免疫诊断技术对390例男性不育症患者进行血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH),睾丸酮(T)、催乳素(PRL)4项指标的水平检测,同时进行了相应的精液常规检查.结果390例男性不育症患者中无精子症组(69例)FSH值、T/LH比值与少精子症组(72例)及对照组(60例)比较有极显著性差异(P＜0.01);LH值与少精子症组比较也有显著性差异(P＜0.05).同时,无精子症和少精子症两组的PRL值与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01)和显著性差异(P＜0.05),但T值与对照组比较均无差异.少精子症组的FSH值、LH值、T/LH比值与对照组比较也均无显著差异.结论男性不育症患者精液常规检查的同时也应作血清生殖激素的测定,以便明确诊断,对症治疗,提高治愈率.