基于正念的补充替代疗法对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平和炎性因子及脂肪因子的影响研究

背景 妊娠期糖尿病(GDM)的发病率居高不下,且在全球普遍流行,在中国GDM发生率高达14.8%,妊娠期高血糖严重威胁母婴健康。目的 探讨GDM孕妇采用基于正念的补充替代疗法的干预效果。方法2021年3—12月采用便利抽样法选取在长沙市中心医院门诊进行产前检查的64例GDM孕妇,采用随机数字表法分为试验组(n=31)和对照组(n=33)。对照组采取常规心理护理、饮食宣教、运动指导,试验组在常规心理护理基础上采用8周基于正念的补充替代疗法。收集患者基线资料,比较两组孕妇干预前后血糖水平及炎性因子、丝氨酸蛋白抑制剂(vaspin)水平,随访新生儿结局指标(出生体质量、随机血糖)。结果 干预后试验组孕妇空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2h血糖、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α、vaspin水平低于对照组(P<0.05);干预后试验组空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2 h血糖、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α、vaspin低于干预前(P<0.05);试验组GDM孕妇分娩时体质量、分娩时体质指数、妊娠期增重、分娩前糖化血红蛋白,新生儿出生体质量均低于对照组(P<0.05),试验组...     

颈动脉窦电刺激对肺动脉高压右心室重塑的影响

目的 探索颈动脉窦电刺激(carotid baroreceptor stimulation, CBS)对慢性缺氧(chronic hypoxia, CH)诱导的肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)大鼠右心室(right ventricular, RV)重塑的影响。方法 将雄性大鼠随机分为4组,即Con-Sham组、Con-CBS组、CH-Sham组和CH-CBS组。4组大鼠手术植入CBS,术后1周Con-Sham组和Con-CBS组置于屏障环境(21%±1%O₂),CH-Sham组和CH-CBS组置于缺氧箱中(10%±1%O₂),Con-CBS组和CH-CBS组开启CBS,Con-Sham组和CH-Sham组不开启CBS。6周后取RV组织,DHE染色检测活性氧(reactive oxygen species, ROS),RT-PCR检测MMP2、MMP、MYH6,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2,超声仪器测量RV舒张末期厚度(right ventricular end-di...     

“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士的培养

目的 探讨在“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士培养的探索和实践效果。方法 选取长沙市某三级综合医院36名有意向申请2021年科研护士岗位的临床护士为研究对象,在“金课”理念下基于线上线下混合式教学的形式,围绕科研能力及批判性思维能力培养,更加侧重学员的“分析、评价、创造”3个高级认知阶段,分别展开护理科研培训与实践。结果 培训后临床护士科研能力、批判性思维能力得分均高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 “金课”理念下的线上线下混合式教学能有效提高临床护士科研能力及批判性思维能力。     

神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析及护理对策

目的 分析神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.方法 回顾性分析2005年7月-2010年7月神经外科收治的鲍曼不动杆菌感染病例临床资料,分析鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.结果 给予对症护理后,2008-2010年耐药鲍曼不动杆菌检出率为31.3%低于2005年-2007年的83.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 分析引发神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,临床给予相应的护理,能明显降低感染率,临床意义明显.     

健康人舌诊及面部望诊的可视光组织氧监测研究

目的：采用日本最新研制的可视光分光光度计,借助特殊探头进行舌分光定量,对舌诊客观量化进行研究。方法：选择健康人81例,按年龄段分为,20-29岁组13例,30-39岁组14例,40-49岁组18例,50-59岁组20例,59岁以上组16例。采用可视分光组织氧监测仪（由日本滨松photonics制造）及舌诊用特殊探针1根（非接触性）,测量舌、颜面皮肤各部位血氧饱和度（SpO2）。结果：女性与男性对比,其SpO2均有偏高倾向。健康人面部皮肤年龄组之间的SpO2对比,女性50-59岁组较20-29岁组有明显的增高（P〈0.05）;舌中部SpO2各年龄组之间对比,女性59岁以上组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01）;舌边SpO2各年龄组之间对比,女性40-59岁2组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01或P〈0.05）;舌底SpO2各年龄组之间对比,女性30-59岁3组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01）;口唇SpO2各年龄组之间对比,除了女性50-59岁组明显的降低以外,各年龄组之间没有较大的差别（P〉0.05）。结论：该方法突破了传统舌诊方法的主观局限性,为中医提供了一种无创伤、定量及客观的舌诊分析方法,对中医的教学、临床诊断、科研具有重要的意义。     

医学生性行为态度及现状调查

目的：通过对某医学院校大学生性观念及性行为现状调查分析,为性教育模式和内容设计提供依据。方法：采用随机整群抽样方法,应用自编《大学生性行为调查问卷》对某医学院学生370人进行问卷调查。结果：该校医学生对婚前性行为的态度,男生接受率为71.9%,高于女生的52.6%（P〈0.001）;对爱情与性行为关系的态度,64.1%的学生认同＂先有爱后有性＂,性别间有差异（P〈0.001）;对同居的态度,女生不赞成的构成比为88.6%,高于男生的43.4%（P〈0.001）;12.1%的学生有过性经历,第1次发生性行为的年龄平均为（19.7±2.5）岁。结论：大学生的性观念、性态度已存在严重的自由思想和行为倾向,性别间差异较大,需有针对性地加强对大学生性行为的教育及干预。     

某三级医院工作效率评价

目的科学评价医院运行效率,为医院优化决策提供信息支持。方法应用综合评价指数评价某三级医院2000～2011年工作效率。结果该院2001～2007年效率指数在三甲医院中是较高的;2008～2011年达到200%以上,工作效率指数偏高,属超负荷运转。结论该院床位设置仍不能满足充足的病源需求。必须加强规模建设,并注意控制、降低安全隐患,防止医疗质量因工作数量、诊疗时间等因素的制约而呈滑坡趋势。还应继续全方位强化核心竞争力,即雄厚的医疗服务实力、高效的医院经营管理、实惠的患者服务体系、独有的教学科研体系和强大的市场驱动能力。     

TVSSLRP术联合渐进性放松训练对低危前列腺癌术后患者生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响

目的 探讨低危前列腺癌术后患者应用经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)联合渐进性放松训练对其生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月我科86例低危前列腺癌术后患者作为研究对象,以抽签法分组.对照组43例给予TVSSLRP治疗,观察组43例增加渐进性放松训练治疗.对比两...