糖尿病“代谢记忆”研究进展

近年来大量循证医学证据表明了血糖控制在早期强化的重要性,并且在一段时间内改善血糖控制后,仍有并发症发生,机体的这种早期高血糖存在记忆的状态称为“代谢记忆”。由于代谢记忆的存在,临床以控制血糖为重点的干预方式无法有效阻止糖尿病大血管病变的发生发展,如何正确认识并阻止代谢记忆,成为目前糖尿病大血管病变临床防治的重要核心之一。本文从分子生物学、表观遗传学、妊娠糖尿病影响、血液流变学等方面综述了近几年糖尿病“代谢记忆”研究进展,为今后的基础研究和临床防治提供参考依据。     

中医院校研究生细胞培养技术与应用课程线上教学探索

疫情背景下,全国高校迅速响应教育部“停课不停学”的号召,部署了线上教学工作。此文以湖南中医药大学研究生细胞培养技术与应用课程为研究对象,以“互联网+”云平台为基础,依托名师空间课堂、医学虚拟仿真教学实验平台、腾讯课堂、学习通等优势教学资源和平台,把好疫情背景下研究生实践教学的质量关。通过线上云平台的运用,满足了研究生自主学习需求,突破了实践教学场地限制的短板,实现了“灵活化教学”。但是线上资源的比例分配、课程的形成性评价以及线上教学体系如何构建,仍需要长时间的探索和完善。     

尤昭玲辨治宫腔粘连不孕临证经验

文章简述了尤昭玲教授辨治宫腔粘连（IUA）不孕的经验与体会。尤昭玲教授运用阴道三维彩色超声技术,诊断、评估IUA情况,拟定中医求子方案与路径,将IUA求子孕式分为4种：带粘速孕、带粘调治后速孕、分离术后速孕、体外受精助孕,独创“宫粘1号方”“宫粘2号方”“宫粘助孕方”等方分期序贯治疗IUA,擅用花药,泡膜同调,为治疗IUA不孕提供了新的思路与方法。     

影响普外科护理安全的因素及应对措施

对普外科患者进行安全护理,能够有效地提高临床护理质量,促进患者的康复进程。同时还能更好地认识和了解普外科护理安全的因素。对护理人员进行必要的护理安全培训,强化护理人员的安全责任意识。增强护理人员的责任心和相应的法制观念。对影响护理安全的相关因素进行及时的排除和预防,并采用相关的措施,进而使得护理质量得到有效提高,避免和防止医疗事故的发生。使得医院的形象得到提升。患者的满意度提高。     

试论消渴症的同症异治

糖尿病是一组由多病因引起的慢性代谢性疾病,和中医学的消渴病并不完全相等。消渴症明显的糖尿病患者依其余症不同所蕴含的致渴之因、致渴之机也不尽相同。致消渴症有实火灼津、气虚气化无力、气虚津液不得化生、气虚津液固摄失常等致阴液亏虚而发消渴之症,亦有水饮内停阻滞气机津不得上乘发为消渴之症,是故同有消渴症其治当异。     

谢春光治疗糖尿病周围神经病变经验

历代医家对消渴病病机的认识为阴虚燥热,以阴虚为本燥热为标。而消渴病日久,耗伤气血,脏腑受损,水谷精微代谢失常变生痰浊瘀邪等病理产物,瘀阻脉络发而为痹,故临床多以痰浊痹阻经脉为其根本病机。谢春光教授认为脏腑亏损,营卫失用是其基本病机,脏腑受损,营不得内守,卫不得外使,故发而为痹,故对于消渴痹证的治疗当以脏腑为体、营卫为用,重在调理肺、脾、胃、肾。其以滋肾阴、健脾肺之气为核心治法自拟参芪复方,以实营卫之源,并辨证结合辛柔通络法以助营卫宣散达表,温分肉充皮毛以消痹证之标。     

尤昭玲“暖巢-助泡-离巢”三部曲论治多囊卵巢综合征不孕症经验

文章总结了尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征不孕症的临证经验。多囊卵巢综合征不孕症是女性不孕症常见类型之一,尤老认为卵泡发育不良、排卵障碍是其本质,肾虚血瘀是其中医基本病机,基于女性以卵巢为本、卵泡生长发育的时限性,尤老提出“暖巢-助泡-离巢”诊疗三部曲,主张益气、温肾、活血以暖巢,运用“调泡法”及花类药助泡发育、促泡排出,以养泡促排助孕为治疗原则,方选自拟护卵汤等加减,分期论治,配合药膳食疗、耳穴外治,临床上治疗多囊卵巢综合征不孕症取得一定的疗效,值得我们学习借鉴。     

中医气象学在月经病诊疗中的相关应用

中医气象学是中医理论的重要组成部分,体现了人与自然相统一的整体观。针对近年来中医气象学研究多集中于肺系或是消化系统疾病的现状,此文从妇科角度出发,选取妇科中极具中医特色的月经病展开分析,运用中医气象学各理论学说,分别从异常气象变化、气象变化节律、地区气候变化特征3个方向,探讨气象对月经病诊疗的影响以及如何更好地顺应气象变化养生防护,以冀推动中医气象学在妇科疾病治疗方面的研究进展。     

外泌体治疗宫腔粘连的研究进展

外泌体是一类细胞外囊泡, 是近年来子宫内膜损伤后再生与修复领域的研究热点。外泌体可由多种细胞释放, 能通过miRNA等多种生物活性物质调节受体细胞功能, 从而有效促进组织的再生修复。宫腔粘连(intrauterine adhesions, IUA)是一种常见的由于子宫创伤、感染、遗传因素等导致子宫内膜基底层受损的子宫内膜损伤性疾病, 常因宫腔部分或全部闭塞而引起月经异常、不孕或反复流产等临床问题, 是女性生育困难原因中不可忽视的一部分, 并且现有的治疗措施无法实现满意的子宫内膜损伤后修复效果。因此, 近年来有研究对外泌体促进IUA中内膜修复、生育力恢复的作用进行新探索, 证明了外泌体修复内膜损伤的有效性, 并逐渐摸索出其中的作用机制。外泌体凭借抑制细胞凋亡和上皮间质转化及纤维化、促进细胞增殖和血管生成、参与免疫调控等作用, 可增加受损内膜的厚度和腺体数量, 并提高子宫内膜容受性及生育力, 将来有望成为IUA的新型治疗手段。本文将对外泌体治疗IUA的研究进展进行综述。