糖肾宁对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者HGF,CysC和TGF-β1水平的影响

目的:探讨糖肾宁对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者肝细胞生长因子(HGF),胱抑素C(Cys C)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响分析,为临床诊断治疗提供参考。方法:将90例气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45);对照组给予洛丁新治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药汤剂糖肾宁;观察两组的疗效,TGF-β1,尿白蛋白排泄率(UAER),同型半胱氨酸(Hcy),Cys C,HGF,血肌酐(SCr),肌酐清除率(CCr)变化。结果:治疗组总有效率(93.33%)显著高于对照组(75.56%),组间有显著性差异(P0.05);两组治疗后血清UAER,Hcy,Cys C含量均显著低于治疗前,且具有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血清UAER,Hcy,Cys C含量显著低于对照组治疗后,且具有显著性差异(P0.05);两组治疗后血、尿中TGF-β1含量均显著低于治疗前,且有显著性差异(P0.05);两组血清HGF含量显著高于治疗前,且有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血、尿中TGF-β1,CCr含量均显著低于对照组治疗后,且有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血清HGF含量显著高于对照组治疗后,且有显著性差异(P0.05)。结论:糖肾宁联合西药治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病的疗效显著,能显著提高HGF含量,保护肾脏组织;能显著降低Cys C含量,改善肾小球通透性;能显著降低TGF-β1含量,抑制肾组织纤维化。     

益肾康颗粒对糖尿病肾病大鼠肝肾损伤的影响

目的: 观察益肾康颗粒对糖尿病肾病大鼠肝、肾损伤的影响. 方法: 雄性Wistar健康大鼠通过行单侧肾切除术和链脲佐菌素诱导的方法建立糖尿病肾病模型,将模型成功的43只大鼠随机分为模型组、阳性组和益肾康颗粒2,5,15 g·kg^-1组,阳性组ig给予5.2 mg·kg^-1氯沙坦,益肾康颗粒各给药组分别按剂量2,5,15 g·kg^-1ig给予益肾康颗粒.另取10只健康大鼠作为正常组,正常组和模型组ig给予蒸馏水,所有组均连续ig 12 周.观察大鼠血液中血糖(GLU)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和肝、肾组织中转移生长因子β₁(TGF-β₁),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-1)的水平. 结果: 与正常组比较,模型组6,12周末的GLU均显著地升高(P<0.05);与正常组比较,模型组6,12周末的SCr,BUN均显著地升高(P<0.05),对糖尿病肾病大鼠治疗后,与模型组对比,益肾康颗粒5,15 g·kg^-1组6,12周末的SCr,BUN均显著性降低(P<0.05).与正常组比较,模型组肾、肝组织的MMP-9降低,TGF-β₁和TIMP-1升高(P<0.05),给药后,与模型组比较,阳性组、益肾康颗粒2,5,15 g·kg^-1组肾、肝组织的TGF-β₁,MMP-9和TIMP-1均具有显著性差异(P<0.05). 结论: 益肾康颗粒能改善糖尿病肾病大鼠肾功能SCr,BUN的表达和肾、肝组织MMP-9,TGF-β₁和TIMP-1表达水平,在改善肾功能的同时,对糖尿病肾病大鼠肝损伤机理有一定的调节作用.     

消渴舒丸对初发2型糖尿病合并腹型肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的 评价消渴舒丸治疗初发之型糖尿病合并腹型肥胖患者的疗效,并观察其对胰岛素抵抗的影响。方法 选取中医辨证为气阴两虚证符合初发2型糖尿病合并腹型肥胖诊断标准的患者60例,按照随机数字表法将纳入患者分为中药组、西药组和中西医结合组,每组20例。中药组采用消渴舒丸治疗,西药组采用二甲双胍治疗,中西医结合组采用消渴舒丸联合二甲双胍治疗,治疗观察3个月。治疗前后检查腰围、FBG、Hb A1c、FINS、CTRP6水平,并计算HOMA-IR。结果 治疗后,3组腰围、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、CTRP6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗后中西医结合组FPG、Hb A1c、HAMA-IR、CTRP6水平低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P <0.05),西药组与中药组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 消渴舒丸和二甲双胍均可改善胰岛素抵抗及糖代谢,其作用机制可能与下调CTRP6有关;消渴舒丸与二甲双胍联合治疗可进一步改善胰岛素抵抗,考虑两者具有协同作用。     

滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病临床研究

目的 探讨滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者的临床疗效。方法 以2021年1月—2022年1月收治的98例肝肾阴虚型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用达格列净治疗,研究组采用滋水清肝饮联合达格列净治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候积分,血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、空腹血糖变异系数(coefficient of variation of fasting blood glucose,FBG-CV)等血糖波动指标,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-insulinresistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA islet beta cell function index,HOMA-β)等指标,脂质过氧化氢(lipid hydrogen peroxide,LHP)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin-F2α,8-iso-PGF2α)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)等血清氧化应激指标的变化。结果 治疗后,研究组临床总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);研究组气短少言、少食易饥、口渴喜饮、倦怠乏力等中医证候积分明显低于对照组(P 均<0.05);研究组SDBG、LAGE、MAGE、FBG-CV 等血糖波动指标明显低于对照组(P 均<0.05);研究组HOMA-IR低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05);研究组血清LHP、8-iso-PGF2α水平低于对照组(P 均<0.05),T-AOC、GSH-PX 水平高于对照组(P 均<0.05)。结论 滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者能显著提高临床疗效,减轻临床症状及氧化应激反应,增强血糖控制效果,改善胰岛素抵抗及胰岛功能。     

祛胰抵胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血清IL-6的影响

胰岛素抵抗（IR）贯穿于2型糖尿病（T2DM）发生、发展的全过程,它的存在导致血糖控制难以达标,是T2DM发生各种慢性并发症的病理基础。炎症因子作为IR的发病机制之一,已经成为目前研究关注的重点,IL-6作为其中一个成员,以多种途径作用在胰岛素靶器官,调节机体糖脂代谢,在IR的发生中起重要作用[1]。祖国医学认为T2DM胰岛素抵抗以气阴两虚、燥热偏胜为基本病机,     

四妙散加减方对AGA患者T细胞亚群和血液流变学及炎性因子的影响＊

目的 探究四妙散加减方对急性痛风性关节炎（AGA）患者T细胞亚群、血液流变学及炎性因子的影响。方法 随机将2017年3月-2018年2月期间因痛风急性发作住院患者分为治疗组与对照组，各54例，对照组口服二氟尼柳片治疗，在对照组的基础上，治疗组给予四妙散加减方，两组均连续治疗3个月。治疗后，观察疗效，并对比治疗前后的临床症状评分、血尿酸、T细胞亚群、白介素1β（IL-1β）、IL-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、全血粘度（ηb）、血浆粘度（ηp）、血沉（ESR）、红细胞电泳（EEP）、纤维蛋白原（Fib）水平。结果 治疗组的治疗总有效率（92.59%）显著高于对照组的总有效率（79.63%），差异有统计学意义（Z=3.693，P<0.001）。经过治疗后，治疗组治疗后的关节疼痛、关节急性红肿、关节功能障碍、口渴、发热、心烦不安、尿黄等临床症状评分均明显低于对照组的（P<0.05）；治疗后，治疗组治疗后的血尿酸、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、CD₄⁺、CD₄/CD₈、ESR、EEP、ηb、ηp、Fib水平均明显低于对照组的（P<0.05），治疗组治疗后的CD₃⁺、CD₈⁺水平均明显高于对照组的（P<0.05）。结论 四妙散加减方治疗AGA的临床效果较好，能降低血尿酸，改善临床症状，预计与改善T细胞亚群、血液流变学指标和抑制炎症反应有关。