不典型原发性血色病1例

原发性血色病是因为铁吸收过多形成体内铁贮存过量而导致以肝实质损害为主要特征的遗传性疾病,欧美国家常见,通常在40 ～ 50岁发病,我国罕见.现将本科经病理学检查等证实为原发性血色病而临床表现不典型的患者情况报道如下.     

可回收食管支架治疗食管良性狭窄的临床研究

摘要：目的：探讨可回收食管支架治疗食管良性狭窄的方法和疗效。方法：对22例食管良性狭窄的患者行可回收食管支架植入,其中贲门失弛缓症12例,食管术后吻合口狭窄8例,酸腐蚀性疤痕狭窄2例。结果：支架置入成功率100％,术后3、6、12个月随访,有效率分别为100％、100％、90.9％。结论：胃镜下置入可回收支架后治疗食管...     

以贫血为首发症状的儿童胃恶性淋巴瘤1例分析

小儿胃肠道恶性肿瘤远较成人少见,又无明显典型体症、症状,且小儿不擅表达,临床极易漏诊,现将临床发现的1例4岁小儿胃恶性淋巴瘤病史分析如下。1病历摘要男,4岁3月龄。因发现面色苍白伴血检异常4 d于2011-02-07入院。患儿因发热咳嗽当地医院就诊,医生发现患儿面色苍白,查血常规     

加贝酯预防逆行性胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床观察

ERCP在肝胆胰疾病诊治中的作用日益突出,术后胰腺炎(PEP)是其最常见的并发症,高达2% ～ 20%[1].加贝酯是人工合成的非肽类蛋白酶抑制剂,对胰蛋白酶、激肽释放酶、纤维蛋白溶酶及血管舒缓素等有较强的抑制作用;还可抑制细胞因子的释放、氧自由基和炎症介质的产生,从而减轻全身炎症反应综合征和多器官损害[2].Di Francesco等[3]研究还发现加贝酯能松弛由结石或ERCP引起的Oddi括约肌痉挛.为此,本文对ERCP术后患者应用加贝酯进行前瞻性研究,现报道如下.     

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道黏膜及黏膜下病变的疗效及安全性分析

内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）是一项新兴的内镜治疗技术,目前广泛应用于消化遭息肉、早期癌和黏膜下肿瘤等的治疗。现回顾分析我院一年多来采用ESD治疗的胃肠道黏膜及黏膜下层病灶的临床资料,评价其疗效及安全性。     

乙型肝炎病毒PreS1抗原含量分析的临床应用

近年的研究结果显示,HBV前S1(PreS1)抗原在乙型肝炎发病机制、HBV感染与复制等方面具有重要临床意义.     

康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡48例

[目的]观察康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡（PU）的疗效。[方法]胃镜检查确诊的88例PU患者随机分为2组,治疗组48例,口服康复新液10ml,3次／d;埃索美拉唑40mg,1次／d。对照组40例,口服埃索美拉唑40mg,1次／d,疗程4周。治疗期间每周随防1次,记录症状转归情况。疗程结束后,胃镜复查评估溃疡愈合情况。[结果]2组比较,各项临床症状的改善和疼痛消失差异有统计学意义（P〈0．05）;PU的愈合率和总有效率治疗组为91．6％和95．8％,对照组为80．0％和85．0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。用药期间,2组均未出现不良反应。[结论]康复新液联合埃索美拉唑治疗PU可明显改善患者临床症状,提高溃疡愈合率和总有效率。     

超声微探头在食管小平滑肌瘤黏膜切除术中的价值研究

目的 探讨超声微探头（ultrasonic miniature probe,UMP）在食管小平滑肌瘤黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）中的价值.方法 经EUS确诊11例来源于黏膜肌层的食管小平滑肌瘤,并行EMR切除肿瘤.结果 11例食管小平滑肌瘤经EMR完整切除.所有病例术前EUS诊断和术后病理诊断完全一致.未发生出血、穿孔和感染等并发症.结论 来源于黏膜肌层的食管小平滑肌瘤的超声内镜特征为来源于第二层的内部回声均匀、边界清晰的小低回声团块.UMP可以提供食管平滑肌瘤准确的层次结构图象,并对是否适合内镜治疗进行评估.     

重症胰腺炎并胰十二指肠瘘一例

患者,男性,61岁,因"上腹痛、尿黄、发热1周"入院,CT见胰腺坏死、小网膜囊区液体积聚,诊断"重症急性胰腺炎急性胆管炎",入院后急诊行ERC(逆行胆管造影)+鼻胆管引流,给予禁食、胃肠减压、反复鼻胆管冲洗、奥曲肽抑制胰腺分泌以及抗感染、肠外营养支持等治疗,黄疸渐消退、腹痛好转,胃肠功能逐步恢复,行空肠营养,十余天后体温完全消退,继续巩固治疗十余天后患者出现恶心、呕吐,空肠营养由于出现腹胀、不能耐受而减量,后再起寒战、高热,复查CT见,胰腺体尾部假性囊肿形成,胰头部增大伴多发低密度灶,给予亚胺培南、氟康唑治疗,未见体温降低趋势,仍反复有弛张高热,但两周后,体温突然奇迹般消退.     

上消化道大出血癫痫样发作一例

患者男,70岁.因"黑便2周,反复晕厥1 d"于2010年1月27日入院.晕厥共3次,发作时均有四肢抽动、双眼上翻,口吐白沫,持续3～5 min自醒.无尿便失禁.神经科就诊时查体:神清,贫血貌,HR 80次/min,BP 92/56 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),腹软,无压痛,肝脾肋下未及,四肢活动自由,病理征未引出.