海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法：将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗,观察组在此基础上服用海藻玉壶汤,两组疗程均为3个月。比较两组中医症状积分、治疗总有效率,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)水平,并观察不良反应情况。结果：治疗后两组甲状腺肿大、咽部异物感、胸闷胁痛、乏力评分,以及血清TGAb、TPO-Ab、TSH、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组血清FT₃、FT₄、IL-10水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%,对照组82.98...     

2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素临床分析

目的:观察2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素,以为临床干预提供建议。方法:选择本院于2012年1月至2013年8月收治的2型糖尿病患者298例作为研究对象,男172例,女126例,根据患者尿蛋白排泄率水平分为单纯糖尿病组及糖尿病肾病组,统计两组患者年龄、血压水平及病程等相关因素,分析其与糖尿病肾病发生之间关系。结果:患者年龄、病程、BMI、LDL-C、HDL-C、HbA1c单因素分析具有统计学差异(P<0.05);年龄、SBP、DBP等因素无明显统计学差异(P>0.05)。经Logistic分析,患者年龄、病程、BMI、LDL-C、HDL-C、HbA1c与糖尿病肾病发生具有密切相关性,(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者糖尿病肾病发生与患者年龄、病程、BMI、LDLC、HDL-C、HbA1c呈密切关联,临床防治糖尿病肾病时应注意危险因素干预。     

库欣病误诊为原发性醛固酮增多症一例报告并文献复习

目的加强对无典型库欣综合征外貌的库欣病的认识,提高早期诊断水平,减少误漏诊,降低病死率。方法回顾分析我院2013年收治的1例误诊为原发性醛固酮增多症(原醛症)的库欣病的诊治经过及误诊原因,并复习相关文献。结果本例表现为高血压、严重低血钾,无典型库欣综合征外貌,曾在外院误诊为原醛症,予口服螺内酯、补钾等治疗效果差。在我院行小剂量及大剂量地塞米松抑制试验、垂体MR+动态增强扫描,并行双侧岩下窦采血检测促肾上腺皮质激素(ACTH)确诊为库欣病。行左侧垂体微腺瘤摘除术后复查电解质、皮质醇、ACTH正常。结论有高血压、低血钾但无典型库欣综合征外貌应考虑到库欣病的可能,及时完善相关检查,早诊断、早治疗,能有效改善症状及预后。     

丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗对DPN患者血清胰岛素样生长因子-1、游离脂肪酸的影响

目的探讨丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果及对患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月于延安大学附属医院进行治疗的DPN患者200例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组100例。对照组患者在常规降糖治疗基础上采用贝前列素钠进行治疗,研究组则在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗。比较两组疗效,治疗前后血清IGF-1、FFA、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及正中神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)。结果研究组、对照组总有效率分别为91.00%、78.00%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组血清IGF-1水平高于对照组,血清FFA、IL-6、TNF-α水平则较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组正中神经MCV、SCV较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗DPN可改善患者神经传导功能,降低患者体...