关节镜下手术治疗急性化脓性膝关节炎21例疗效观察

1996年6月至2003年10月，我们于关节镜下手术治疗急性化脓性膝关节炎21例，效果较好。现报告如下。     

腰椎爆裂骨折手术疗效研究

目的:探讨腰椎爆裂骨折手术术式及预后比较分析。方法:任意选取我科治疗中15例经前路减压植骨、K-PLATE内固定,18例经后路减压植骨、钉棒系统内固定,共计33例患者术中创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间及预后比较。结果:33例患者均获得1.5～3年随访,在创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间上有明显差异,但在腰椎融合度、腰椎稳定性、圆锥及马尾神经损伤后神经症状改善上无明显差异。结论:腰椎爆裂骨折绝大多数病例采用后路手术进行治疗是安全和有效的。     

开放引流自体植骨外固定治疗感染性骨不愈合

目的：研究开放引流、自体植骨、外固定治疗感染性骨不愈合的可行性及方法。方法：将治疗组的31例感染性骨不愈合患者，作组织丰厚区或原切口进入，“彻底”清除病灶，保留骨折端间的软性连接不切除，自体带骨膜露骨I期植骨，修复创面后行万向关节单臂外固定架或有效长腿半环开窗型石管外固定，无骨外露情况下切口开放引流。结果：31例患者28例一次手术后成功愈合，2例二次手术愈合，1例三次手术愈合，与同条件非同期传统方法治疗的病例相比较，有非常显著性差异(P＜0．01)。结论：开放引流、自体植骨、外固定能彻底有效控制感染，明显简化临床治疗过程，骨折端间的软性连接通过I期自体植骨最终骨化、矿化，直到骨性愈合，为感染性骨不愈合肢体功能恢复提供了新的外科治疗手段。     

利用生物学特性固定治疗髌骨骨折

①目的 探讨治疗髌骨骨折更有效且符合生物特性的方法，提高优良率和生存质量。②方法 对12上例髌骨骨折全部保髌治疗，采用医用硅胶带骨折固定、微乔(Vicryl)可吸收合成缝线髌腱修补、髌前腱膜重建。③结果 129例髌骨骨折术后取得明显效果，随访1一6年，优良率97％。④结论 硅胶带内固定、Vicryl缝线髌腱修补、髌前腱膜重建符合生物学原理，组织相容性好，勿需二次手术，并发症少。     

十二指肠憩室25例临床分析

十二指肠憩室２５例临床分析山东临沂地区人民医院普外科曹玉军，解恒条附属医院普外科黄润生山东沂水中心医院外科苏庆光，孙钦立，郭爱君我们自１９７７年１月至１９８９年１２月共手术治疗十二指肠憩室２５例，报告如下。１临床资料本组２５例中，男７例，女１８例，男...     

介绍一种鼻饲三通管

鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内的一项护理技术，用于昏迷、不能由口进食或绝食病人，供给其食物、药物和水分，以维持其营养和治疗的需要。目前，在临床护理工作中，鼻饲多采用注射器抽吸法，在整个鼻饲过程中要反复反折胃管、分离注射器、抽吸流质饮食，然后再排气注入胃管；既繁琐、费时费力，又容易增加注射器、流质饮食和胃管接口处的污染机会。为解决上述问题，许多作者对此进行了研究。     

介绍一种鼻饲三通管

鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内的一项护理技术,用于昏迷、不能由口进食或绝食病人,供给其食物、药物和水分,以维持其营养和治疗的需要.目前,在临床护理工作中,鼻饲多采用注射器抽吸法,在整个鼻饲过程中要反复反折胃管、分离注射器、抽吸流质饮食,然后再排气注入胃管;既繁琐、费时费力,又容易增加注射器、流质饮食和胃管接口处的污染机会.……     

骨折髓外拉力固定器在肱骨干、股骨干骨折中的应用

目前髓内固定技术在四肢长管状骨折中应用日趋广泛,但髓内固定不能应用拉力螺钉,对于有必要固定的大骨块、骨折断端,多只能采用环扎等技术,效果不可靠,血运破坏大。笔者参考拉力螺钉技术,设计了一种髓外拉力固定器,用于肱骨干、股骨干骨折内固定,获得了比较满意的临床效果。报告如下。