胰岛素泵快速控制新诊断2型糖尿病患者高血糖状态对胰岛β细胞功能的影响

目的了解胰岛素泵对胰岛β细胞功能的影响。方法对新诊断51例2猁糖尿病（TgDM）患者FBG≥15mmol／L者，分别行胰岛素强化治疗和口服降糖药治疗，观察其血清C肽浓度的变化。结果强化组治疗4天血糖达标后血清C肽曲线下面积无明显变化，继续皮下注射胰岛素治疗半年后明显升高（P〈0．001）。口服降糖药组亦有改善（P〈0．01）。但半年后两组结果显示：应用胰岛素组优于口服降糖药组（P〈O．001）。结论胰岛素泉数日快速控制严重高血糖不能消除高血糖毒性对胰岛β细胞功能的抑制，对新诊断的FBG≥14mmol／L的T2DM患者胰岛素治疗应废持续数月以期改善胰岛功能。     

原发性血色病继发性糖尿病一例报告

血色病(hemochromatosis)是一组铁代谢紊乱所致的罕见疾病,主要表现为铁沉积于体内,引起脏器不同程度的组织结构破坏及功能障碍。1957年以来血色病国内报道约100例,经肝活检确诊病例仪14例,出现继发性精尿病5例。今报告一例原发性血色病继发性糖尿病。     

金银花胡萝卜微管蚜发生规律及防治适期研究

目的 明确金银花胡萝卜微管蚜越冬卵和春季发生蚜型的形态特征和发生规律。方法 2022年2月,在田间观察胡萝卜微管蚜越冬卵分布部位,采集虫卵及各蚜型成虫,室内镜检并描述其形态特征;2022年3—6月,在金银花田按五点取样法选取植株,定期调查各蚜型数量,采用最优分割法划分胡萝卜微管蚜种群动态并分析其与金银花物候的关系。结果 胡萝卜微管蚜虫卵主要分布在金银花植株的芽鳞、树杈和树皮缝等部位。胡萝卜微管蚜春季在金银花上依次发生干母、无翅孤雌蚜和有翅孤雌蚜3个蚜型,其中干母主要发生于3月9日至4月7日,高峰虫量为29.4只/梢;无翅孤雌蚜和有翅孤雌蚜在3月28日至5月27日混合发生,分别于4月19日和5月13日到达高峰,峰值分别为75.5只/梢和105.6只/梢。胡萝卜微管蚜种群动态与金银花物候特征密切相关,在金银花萌芽展叶期,蚜虫种群处于初建期和缓慢增长期,种群数量低,最高虫量为29.4只/梢;金银花抽梢期,蚜虫种群处于快速增长期,数量迅速上升;金银花花蕾期,蚜虫种群处于高峰期,数量达到高峰值,为370.5只/梢;在金银花开花期,蚜虫种群处于衰退期,数量迅速下降,至6月初基本消失。结论 金银花越冬期是防控胡萝卜微管蚜虫卵的关键期,萌芽展叶期是防控该蚜虫春季种群爆发的关键期。     

妊娠糖尿病孕妇血管性假血友病因子检测的意义

目的探讨妊振糖尿病(GDM)孕妇血浆血管性假血友病因子(vWF)变化及意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测20例GDM、32例正常妊娠及22例非妊娠妇女血浆vWF浓度。结果与非妊娠对照组相比,正常妊娠组空腹血浆vWF浓度明显升高,GDM组血浆vWF浓度又显著高于正常妊娠组及非妊娠对照组[(329.43±83.67)%vs(205.14±49.25)%vs(108.62±37.58)%],其差异均有统计学意义(P<0.001)。结论GDM孕妇存在较正常孕妇更为严重的血管内皮功能受损。     

胰高血糖素样肽-1类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞的影响

目的:探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物对2型糖尿病患者体质量及胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断的超重或肥胖2型糖尿病(DM)患者96例,随机分为GLP-1类似物治疗组(GLP-1组,n=40)及二甲双胍对照组(二甲双胍组,n=56),比较2组患者治疗前后腰围、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖代谢指标(FPG,2 h PG,HbA1c)及胰岛β细胞功能的变化。结果:⑴治疗4月后与治疗前比较,两组FPG、2 h PG、HbA1C、FA均下降,GLP-1组2 h CP和腰围下降,差异均有统计学意义(P<0.05);⑵与二甲双胍组比较,GLP-1组HbA1c达标率更高(P<0.05),FCP和腰围改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者按体质量指数基线分层后,中重度肥胖2型糖尿病患者(BMI>30 kg/m2)接受GLP-1治疗后体质量及腰围均下降;⑶多元逐步回归分析显示:FBG、BMI为FCP的重要影响因素,腰围、2 h PG为2 h CP的重要影响因素。结论:GLP-1类似物能有效改善2型糖尿病患者β细胞功能,降低空腹及餐后血糖,对中重度肥胖者兼有减重作用。     

2型糖尿病患者降血糖治疗前后血皮质醇浓度的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病患者血糖控制前后血皮质醇浓度的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者高血糖状态下及血糖良好控制4个月后晨8时、下午4时和午夜0时的血清皮质醇(F)浓度。结果2型糖尿病各组治疗前、后皮质醇昼夜节律基本存在;高血糖状态下,晨8时、下午4时和午夜0时皮质醇浓度与对照组比较显著升高(P<0.01);血糖良好控制4个月后病程短、无慢性并发症者均恢复至正常范围,病程长、有慢性并发症者皮质醇未能良好恢复。结论2型糖尿病患者一定程度上存在皮质醇分泌功能紊乱,应动态观察其变化。     

糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发严重低磷血症一例

患者,男,33岁,因恶心、呕吐、尿少3 d入院,既往有1型糖尿病史10年。入院体检:T36.8℃、Bp12/9 kPa,精神萎靡,表清淡漠,皮肤弹性差,巩膜不黄染,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音正常,心率80次/分,节律齐;腹平坦,无肠型及胃肠蠕动波,剑突下轻压痛,反跳痛阴性,肝脾不大,Morphy’s征阴性;     

枸杞瘿螨虫瘿生长动态研究

目的:探索枸杞瘿螨虫瘿形态结构与种群数量之间的关系,为枸杞瘿螨种群预测和田间防治提供参考。方法:采用石蜡切片技术与显微解剖方法研究枸杞瘿螨虫瘿形成的外观形态,显微结构和种群数量。结果:虫瘿形成初期外观呈黄绿色,体积增加迅速,螨量增长缓慢;虫瘿成熟期外观呈黄褐色,大小变化不明显,螨量呈指数增长,成螨开始迁移;虫瘿衰亡期外观呈黑褐色,干枯破裂,大量成螨迁移。虫瘿形成过程中显微结构变化表现为:叶部虫室周围的栅栏组织和海绵组织正常分化受到抑制,形成数层排列紧密,性状相似的近圆形薄壁细胞,细胞内的叶绿体减少。结论:枸杞瘿螨虫瘿外观形态、显微结构变化与种群动态密切相关,可以作为枸杞瘿螨种群预测和田间防治的参考。     

腺垂体功能减退症并全血细胞减少及肝功能异常1例

患者,男,55岁。因头昏、乏力、纳差1年,加重1个月于2008年11月入院。曾在当地查脑部CT无异常,几天后自行缓解。上述症状间断发作,于2008年9月查肝功能异常,收治我院传染科。入院后查Hh 61g/L,PLT25．8×10^9／L,骨髓活检示增生极度低下,磁共振发现垂体部0．8cm×1．1cm异常肿块影,诊断为慢性乙肝,垂体瘤,再生障碍性贫血,给予护肝、输血、铁剂等治疗15d出院。