基于气机理论探讨脑肾相关

"气机理论"是贯穿于中医学发展的重要组成部分,也是理论和临床实践中常用的分析问题、解决问题的方法;"脑肾相关"理论也是历代医家讨论的热点、难点和焦点问题,且对临床应用具有重要指导意义.本文尝试从"气机理论"的角度探讨"脑肾相关"理论,以期深入认识"脑肾相关",并为相关理论的临床实践提供新的思路和方法.     

10Hz高频重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能康复的meta分析

目的:系统评价10Hz高频重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能康复的疗效。方法:检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science数据库,收集10Hz高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者上肢运动障碍的随机对照试验,采用Reman5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCTs,共1045例患者,与对照组相比,观察组患者的FMA水平明显更高[MD=8.56,95%CI(6.59,10.54),P <0.00001]、MEP潜伏期水平明显更低[MD=-0.35,95%CI(-0.47,-0.23),P <0.00001]、CMCT水平明显更低[MD=-1.06,95%CI(-1.63,-0.49),P=0.00003]、MBI水平明显更高[MD=9.29,95%CI(7.42,11.16),P <0.00001]。结论:10Hz高频重复经颅磁刺激可显著改善脑卒中患者的上肢运动功能效果。     

血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁临床疗效的Meta分析

目的 系统评价血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库中血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁的相关文献(随机对照试验),文献发表时间为建库至2022年7月10日。借助Cochrane 5.4.1系统手册评估工具评价文献质量,采用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入19篇文献,涉及1 352例患者,其中观察组679例、对照组673例。Meta分析结果显示,观察组临床有效率高于对照组[OR=4.41,95%CI(3.02,6.44),P<0.000 01];治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表[MD=-4.98,95%CI(-6.12,-3.83)]、卒中量表[MD=-4.09,95%CI(-4.74,-3.45)]、日常生活能力量表[MD=-4.19,95%CI(-8.16,-0.22)]评分低于对照组,P均<0.0...     

中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛气血亏虚候生存质量临床研究

目的:评价中医综合治疗方案治疗慢性紧张型头痛(CTTH)气血亏虚候的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将80例CTTH患者采用析因设计的研究方法随机分为一般治疗组、针刺组(针刺+一般治疗)、中药组(中药+一般治疗)和中医综合治疗组(中药+针刺+一般治疗),观察患者总有效率及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)评分。结果:一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40.00%、70.00%、70.00%、80.00%;治疗后WHOQOL-BREF评分生理领域、心理领域评分与治疗前相比P<0.05。结论:中医综合治疗方案可明显改善患者生理领域、心理领域的生存质量。     

补肾活血化痰方治疗急性期脑出血卫生经济学评价

目的运用卫生经济学方法评价补肾活血化痰方治疗急性脑出血的经济效益。方法将90例脑出血急性期患者分为治疗组和对照组,各45例。两组患者均给予常规基础治疗,治疗组从早期加用中药补肾活血化痰方口服。观察患者临床疗效、神经功能缺损程度评分（NIHSS）,运用卫生经济学方法对成本-效果和敏感度进行评价。结果早期应用补肾活血化痰方的治疗组经济效果优于对照组。结论脑出血患者早期使用补肾活血化痰方能够提高临床疗效,促进患者神经功能缺损恢复,改善患者预后,卫生经济学分析显示,成本-效果比较高。     

慢性紧张型头痛气血亏虚候中医综合治疗方案疗效评价

目的 对中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛( CTTH)气血亏虚候临床综合疗效进行评价.方法 采用析因设计,将80例CTTH气血亏虚候患者随机分组,分别给予一般治疗、针刺+一般治疗(针刺组)、中药+一般治疗(中药组)和中药+针刺+一般治疗(针刺中药组),观察患者头痛指数、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况.结果 一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40.00％ 、70.00％、70.00％、80.00％;治疗1周、2周、3周、4周头痛指数,SAS评分,SDS评分与治疗前比较均P＜0.05.结论 中医综合治疗方案可较快、较明显改善患者头痛指数及心理状态.     

PRL的生物学功能及与肿瘤关系的研究进展

肝再生磷酸酶(PRL)家族包含PRL-1、PRL-2、PRL-3三个亚型,是一种新型蛋白酪氨酸磷酸酶.研究表明其具有双特异性磷酸酶活性,通过参与有丝分裂,缩短细胞周期,加快细胞的生长、成熟等生理功能.在大肠癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤中,PRL的异位异常表达可以影响肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移等途径,为其在肿瘤的分子靶点检测、个体化诊断治疗、判定预后情况等临床行为中的潜在价值提供了理论依据.现综述PRL的生物学功能及其在肿瘤的发生、转移等过程的研究进展.     

中风病微观辨证应用研究进展

微观辨证是对中医传统辨证论治方法的重要补充,其在中风病诊疗应用中的研究涉及医学影像学、实验室检查、病理组织学等多个方面,并取得了不少成果,笔者归纳概括近几年微观辨证在中风病临床、科研应用研究进展,并作综述.     

帕利哌酮调控miR-10a/BDNF通路对卒中后抑郁大鼠的影响

目的:探讨帕利哌酮对卒中后抑郁(PSD)大鼠抑郁行为的改善作用及对微小核糖核酸-10a(miR-10a)/脑源性神经营养因子(BDNF)通路的影响。方法:取SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、帕利哌酮组(1.00 mg/kg)、ad-miR-10a组(尾静脉注射miR-10a过表达腺病毒,每只100μL)、ad-NC组(尾静脉注射不含miR-10a过表达腺病毒质粒空载体溶液,每只100μL)、帕利哌酮+ad-miR-10a组,每组10只。采用大脑中动脉线栓栓塞法+慢性轻度不可预见性应激法建立大鼠PSD模型。各组连续给药4周后,检测大鼠神经功能缺损、肢体运动功能、抑郁样行为。取海马组织,尼氏染色及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测神经元形态及凋亡状况;免疫组化法检测BDNF阳性表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测miR-10a表达;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测酪氨酸受体激酶B(TrkB)、磷酸肌醇3激酶(PI3K)、凋亡相关蛋白半胱天冬酶-3(Caspase-3)、核糖体蛋白S6激酶α(RPS6KA1)蛋白表达水平。...