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目的探讨高压氧促进骨质疏松性骨折术后患者愈合的效果及其作用机制。方法选取2019年9月至2021年4月长治医学院附属和济医院骨科收治的骨质疏松性骨折术后患者98例作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组49例。对照组予以手术复位、固定、功能锻炼及神经生长因子治疗, 研究组在对照组治疗的基础上联合高压氧治疗。评估2组患者治疗后的临床疗效。采用骨密度仪测量并计算患者治疗前后骨密度参数(BMDP), 采用酶联免疫吸附法测定患者血清中成骨生长因子、炎性因子、氧化应激因子及骨代谢指标。采用苦味酸法测定血肌酐(Cr)水平。结果研究组临床治疗有效率(95.92%)显著高于对照组(83.67%), 差异有统计学意义(χ2=4.009, P<0.05)。与治疗前比较, 2组患者治疗后骨钙素N端中分子片段(N-MID)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平增高(P<0.05);与对照组治疗后比较, 研究组治疗后N-MID、sICAM-1和IGF 1水明显增高(P<0.05)。与对照组治疗后比较, 研究组治疗后血清超氧化物歧化酶(... 相似文献
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目的探讨超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)定位价值。
方法将2017年1月至2018年12月期间进行手术治疗的90例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在入院后均进行常规超声检查,检查过程中于患者病灶侧乳晕3、6、9、12点或肿瘤周围皮下组织内注射六氟化硫溶液,经淋巴管造影后明确前哨淋巴结具体存在位置,后进行导丝定位,术前于肿瘤皮下组织注射纳米炭混悬液进行前哨淋巴结染色。术中对前哨淋巴结进行常规切除处理。数据采用SPSS20.0软件分析,淋巴结数目、SLN转移率、导丝定位率等计数资料采用[例(%)]表示,行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
结果90例乳腺癌患者均顺利进行手术,完整切除病灶及定位导丝,42例患者发生淋巴结转移,共检出SLN 150枚,其中97枚SLN发生转移;转移淋巴结黑染率为88.66%(86/97),未转移淋巴结黑染率为91.87%(226/246),二者黑染率差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移患者导丝定位率71.13%(69/97)明显高于淋巴结未转移51.03%(128/246)患者(χ2=5.218,P<0.05);超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色对乳腺癌SLN定位的灵敏度为100.00%、特异性为97.47%、阳性预测值为98.34%、阴性预测值为100%,诊断效能较高。
结论超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色在乳腺癌SLN的定位中具有重要价值,其为患者制定合理的手术方案及预后均具有重要意义,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨改良Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折的临床疗效。方法选择骨盆、髋臼骨折21例(其中骨盆骨折14例,髋臼骨折7例),采用改良Stoppa入路手术,4例双柱骨折及4例前柱加后半横行骨折患者附加外侧切口。结果21例手术时间为85~200min,平均118min;术中失血量为270—1360mL,平均420mL;术后切口均Ⅰ期愈合。全部患者随访10—36个月,均获骨性愈合,骨折愈合时间2.7—3.9个月,平均2.9个月。参照Matta影像学评分标准,优16例,良3例,差2例,优良率90.48%。根据Matta改良的MerledAubigne和Postel髋关节功能评分标准,优13例,良5例,可1例,差2例,优良率为85.70%。结论改良Stoppa入路具有切口小、解剖清晰、固定操作简单等优点,治疗骨盆、髋臼骨折有良好疗效。 相似文献
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目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的近期临床疗效及不同术式对患者免疫功能的影响。方法腹腔镜直肠癌根治术患者46例设为腹腔镜组,选取同期接受开腹手术进行治疗的患者43例为开腹组。观察2组手术情况和并发症情况,检测术前及术后1、3、7 d时患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化情况。结果腹腔镜组在术中出血量、排气时间、肛门功能、VAS评分及住院时间方面均优于开腹手术组(P<0.05);2组术后1 d、3 d和7 d CD3+、CD4+显著降低(P<0.05),且腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05);术后1、7 d CD8+显著升高(P<0.05),且腹腔镜明显低于开腹组。术后2组1 d及3 d Ig G、Ig M及Ig A水平均显著降低(P<0.05),腹腔镜组降低的幅度小于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术具有微创、出血量少、恢复快等优势,且与开腹手术比较对患者机体产生的影响较小,有利于保护患者免疫功能。且与开腹手术比较对患者机体产生的影响较小,有利于保护患者免疫功能。 相似文献
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在外科临床工作中,对于女性急腹症病人,不仅应考虑外科疾病,而且还应与可以引起急腹症的妇产科疾病仔细鉴别。对于妊娠妇女的急腹症在诊断和处理上,也还有一些与非妊娠妇女不同的地方。 相似文献
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我院从2000-2005年收治胸腰椎骨折78例,其中23例合并脊髓损伤,均于入院后急诊手术,采用全椎板减压AF系统固定、横突间植骨融合术,现报告如下。 相似文献
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胰瘘是由外伤、出血坏死性胰腺炎或胰腺手术等引起的并发症,一旦合并腹腔脓肿,其治疗甚为棘手。2000年,我院收治2例,经用引流管冲洗配以抗炎、静脉高营养支持治疗均治愈。现将治疗体会总结如下。 一、资料和方法 1.临床资料:病例1,男性48岁,入院前8小时,上腹被马踢伤,伤后上腹剧痛,2h后腹痛弥漫全腹。检查,T 37.8℃,P 96次/min,R 24次/min,BP14/10kPa,上腹剑突下可见一直径约15cm的圆形瘀斑,全腹压痛,反跳痛 相似文献
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