500例合格献血员丙型肝炎病毒感染的危险因素分析

对河南新乡市５００例ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ（乙型肝炎核心抗体）筛检阴性的单采浆还输血球的合格献血员丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的危险因素进行单因素和多因素的分析。结果表明：献血时间、既往和本次谷丙转氨酶（ＡＬＴ）异常及静脉内注射史，在Ｌｏｇｉｓｔｉｅ回归模型的多因素分析中具有重要意义。献血次数、不同地区及血型也是不容忽视的危险因素（Ｐ＜０．０１）。调查中发现献血员中丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）感染率为２１．０％，说明单采浆还输血球献血员为ＨＣＶ感染的高危人群。值得注意的是首次献血员的ＨＣＶ感染率为１０．３％，提示该地区呈ＨＣＶ地方性流行状态。未发现性别、年龄、职业、婚姻、家庭人口数同感染ＨＣＶ有关。     

三七总皂苷抑制大鼠全脑缺血后海马CA1区神经元凋亡及其机制研究

目的探讨三七总皂苷(TSPN)抑制大鼠全脑缺血后海马CA1区神经元的凋亡作用及其相关机制。方法采用四血管阻断法制备大鼠全脑缺血模型,缺血后30 min再灌注;大鼠分成假手术组、模型组和TSPN组。TSPN组ip不同剂量(25、50、75、100 mg/kg)TSPN。再灌注第14天,通过海马CA1区尼氏染色和大鼠的生存率确定TSPN发挥神经保护作用的最佳剂量。对模型组和最佳剂量TSPN组大鼠在不同再灌注时间点(1、3、7、14 d)进行神经功能评分,采用免疫组化法观察CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax的阳性细胞密度,并采用免疫印迹技术检测Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白在海马的表达水平。结果 75 mg/kg TSPN组大鼠生存率为100%,CA1区神经元密度显著高于模型组和其他剂量TSPN组(P0.05);TSPN(75 mg/kg)组神经功能评分显著少于模型组(P0.01);TSPN(75 mg/kg)组CA1区Caspase-3阳性细胞密度在全脑缺血第7、14天显著低于模型组(P0.001);20 000的Caspase-3第3、7、14天的蛋白水平及17 000的Caspase-3在第7、14天蛋白水平均显著低于模型组(P0.001);TSPN(75 mg/kg)组CA1区Bcl-2阳性细胞密度及蛋白水平在第7、14天高于模型组(P0.001),而Bax阳性细胞密度第7、14天低于模型组(P0.001),TSPN组第3、7、14天海马Bax蛋白水平显著低于模型组(P0.001);TSPN组Bcl-2和Bax阳性细胞及蛋白水平的比值在第7、14天显著高于模型组(P0.001)。结论 TSPN可通过上调Bcl-2和Bax阳性细胞和蛋白水平的比值,减少Caspase-3的活化而抑制全脑缺血后大鼠海马CA1区神经元的凋亡。     

眼眶枪击伤两例报告

眼眶枪击伤是一种威胁生命并造成患者心理上恐慌的伤害。这种损伤预示病人在功能、情感及容貌上将有严重致残的后果。作者报告2例其中一例女性,26岁,近距离内遭枪击伤。检查发现双颞颥部各有一小伤口,右眶缘向后2英寸处为射入口,左眶缘后1.5英寸处为出口。双眼均无光感、眼睑水肿、淤血。右结膜下出血及轻度水肿,角膜清,瞳孔大,直接对光反应消失。眼底镜检查屈光间质有轻度混浊,视乳头正常,视网膜出血,以及脉络膜破裂、出血。左眼上睑及结膜显著外翻水肿。左眼     

尿道损伤早期二期修补吻合术的护理体会

我院自1983年至1996年6月共收治25例男性严重的尿道损伤病人,其中挤压伤合并骨盆骨折5例,汽车撞伤7例,骑跨伤13例;年龄最小19岁,最大58岁。伤后导尿失败行耻骨上膀胱造瘘术,并于伤后4—6周行早期二期尿道修补吻合术,术后无需再行尿扩术取得优良效果(排尿通畅,尿线正常     

外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和合并呼吸衰竭的相关性。方法收集我院2017年10月至2018年5月COPD急性加重期住院患者40例纳入AECOPD组,并按有无合并呼吸衰竭分为单纯AECOPD组(20例)和AECOPD合并呼衰组(20例),收集同期门诊随诊的COPD稳定期患者30例纳入SCOPD组,收集同期健康体检者40例纳入健康对照组,分别检测AECOPD组、SCOPD组、健康对照组患者的外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP含量,分析上述三组患者外周血各指标之间的差异、单纯AECOPD组与AECOPD合并呼吸衰竭组之间外周血各指标的差异及相关性。结果AECOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于SCOPD组和健康对照组,SCOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于健康对照组,AECOPD合并呼吸衰竭组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于单纯AECOPD组,AECOPD组外周血NLR与D-二聚体、hs-CRP均呈正相关(P 0. 01)、D-二聚体与hs-CRP呈正相关(P 0. 01)。结论外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和并发呼吸衰竭密切相关,可作为反映COPD病情变化的参考指标。