病毒性心肌炎中西医结合治疗研究

目的：观察黄芪＋益母草治疗病毒性心肌炎的疗效并探讨其机制。方法：54例患者随机等A、B两组。A组黄芪＋益母草＋一般心肌营养剂＋抗心律失常药治疗。B组一般心肌营养剂＋抗主律失常药治疗。结果：A组对临床症状改善优于B组，两组比较，P＜0．05。A组能明显改善EF、SV、CO，与治疗前比，P＜0．01；B组治疗后改善不明显，与治疗前比，P＞0．05。结论：黄芪十益母草对病毒性心肌炎可显著改善临床症状，提高心功能。     

生大黄联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察生大黄联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将患者122例分为两组,观察组予生大黄联合生长抑素治疗及常规处理;对照组患者给予生长抑素治疗以及适宜的常规处理.观察两组患者症状(腹痛和腹胀)消失的时间、体征(呼吸和心率)恢复正常的时间、血尿淀粉酶恢复正常的时间和自主排气排便时间,并对结果进行比较.结果 观察组症状(腹痛和腹胀)消失的时间、体征(呼吸和心率)恢复正常的时间、血尿淀粉酶恢复正常时间和自主排气排便时间均短于对照组(P＜0.05),且观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 生大黄联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效明显,治疗有效率高.     

柳豆叶合当归四逆汤加味治疗系统性硬化症30例临床观察

<正>笔者采用柳豆叶合当归四逆汤加味配合西药治疗进行性系统性硬化症30例,取得较理想疗效,现报告如下。1临床资料30例均为2009-01~2013-06本院风湿科病人,均符合1988年美国风湿病学会(ACR)分类标准[1]。随机分为治疗组和对照组各30例。2组病例性别、年龄、病程、病情等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。具体见表1。中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2],症状轻重分级标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]。     

调脂干预治疗急性冠状动脉综合征患者血浆内皮素c-反应蛋白NF—KB变化的研究

急性冠状动脉综合征（ACS）是ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UAP）的总称，近期研究认为是一种炎症疾病，炎症反应和内皮功能异常在ACS中起重要作用。本研究采用辛伐他汀调脂干预，观察ACS患者LDL、TC、TG水平，血浆内皮素、CRP浓度变化和NF—KB的活性变化，探讨ACS患者内皮素、CRP、NF—KB的致病作用机制，以及调脂干预对其产生的影响。     

类风湿性关节炎并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化

目的 研究类风湿性关节炎(RA)并发纳米细菌感染患者免疫水平及骨代谢变化。方法 选取2018年1月-2021年1月龙游县人民医院风湿科收治的98例RA患者为研究对象,根据关节液培养结果分为A组(纳米细菌检出浓度≥3个/视野)22例、B组(纳米细菌检出浓度1～2个/视野)45例和对照组(未检出纳米细菌感染)31例,对三组患者的临床资料、血清细胞因子、免疫生化指标、骨代谢指标进行比较。结果 A组患者的疾病活动性评分28(DAS28)高于B组,B组患者的DAS28高于对照组(P<0.05)。对照组、B组、A组患者的血清白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgA、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平依次升高,骨密度(BMD)和血清总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)水平依次降低。以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者关节局部纳米细菌的感染和繁殖可加剧患者的全身免疫炎症损害和骨代谢紊乱,临床医生应给予高度的关注和及时的干预,从而达到缓解病情进展...     

大青龙汤联合西药治疗败血症的临床研究

目的:比较大青龙汤联合西药与西药单用治疗败血症的应用效果,以探讨大青龙汤辅助治疗败血症的临床优势。方法:回顾性分析医院收治的成年败血症患者72例,其中36例采用抗生素对症疗法(对照组),36例在此基础上加用大青龙汤(观察组)。记录临床疗效、机体评分及血象变化,同时,取患者空腹外周血,以流式细胞仪检测CD+14CD+16细胞计数,以ELISA试剂盒检测TNF-α和IL-10水平。结果:观察组患者的有效率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者之间的各项观察指标均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组APACHⅡ、SIRS评分明显低于对照组;外周血白细胞、中性粒细胞及CD+14CD+16细胞计数明显低于对照组;同时,TNF-α水平偏低,IL-10水平偏高;且各项指标之间的差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论:大青龙汤辅助西药治疗败血症,可更好的发挥免疫调节作用,加强抗炎和抗感染效能,利于提高临床疗效。     

创伤性休克应用垂体后叶素去甲肾上腺素的对比研究

创伤性休克的药物应用研究日益增多,抢救成功率逐年上升,但有部分患者留下各种重要生命器官功能损害.近来有报道[1]:垂体后叶素应用早期能保证生命器官灌注,后期则迅速降低血管阻力,增加心排量,继续保持生命器官灌注、组织灌注,改善组织代谢,防止再灌注损伤,促进器官功能恢复.为进一步研究证实垂体后叶素在创伤性休克中应用对重要器官功能保护是否有益,作者从1998年6月至2004年6月对38例创伤性休克患者,随机分为垂体后叶素组和去甲肾上腺素组作对比研究.现报告如下.     

亚低温对中暑的治疗和监护

随着全球变暖 ,中暑的发生率、病死率和致残率居高不下。亚低温治疗是近年来临床和实验研究的热点 ,但其对中暑的治疗研究资料甚少 ,笔者研究发现 ,中暑早期死亡原因大多是循环衰竭和呼吸衰竭 ,处理较为容易 ,而中暑晚期肝功能衰竭、凝血功能障碍 (DIC)发生率高 ,处理较为棘手     

全胃肠外营养对重型颅脑损伤患者肝功能影响

目的回顾研究TPN(全胃肠外营养)对重型颅脑损伤术后肝功能影响.方法 20%Intralipos 250ml+50%GS200ml+7%复方氨基酸1000ml+20%白蛋白50ml,胰岛素按4:1加入适量,维生素、电解质均常规补充.将95例患者分为两组:Ⅰ组(存活组)78例,Ⅱ组(死亡组)17例,手术3天后每天均经中心静脉营养支持.AOD、POD-3、POD-5、POD-8测定肝功能指标,术前、停TPN时肝脏B超检查.并对其中7例死亡患者作尸体解剖,肝脏常规病理检查.结果两组胆红素指标:POD-3与AOD比较组内P＜0.05,组间P＞0.05,POD-3与POD-5、POD-8比较,组内P＞0.05,组间P＞0.05,而ALT指标:POD-3与AOD比较,组内P＜0.05,Ⅰ组POD-3与POD-5、POD-8比较P＜0.05,Ⅱ组POD-3与POD-8比较P＞0.05.B超提示25例脂肪肝样变,并有7例尸解病检证实,但P＞0.05.结论 TPN在重型颅脑损伤患者使用中不会加重肝功能损害,未见对脂肪肝形成有影响.