罗亚萍主任中医师分期论治类风湿关节炎临证经验

类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病，可并发多系统损害，严重影响患者身心健康。罗亚萍主任中医师认为RA主要病因病机是先天不足或后天饮食不节，由外邪、情绪、环境等诱因致脾胃虚弱，内生痰湿，瘀久化热，生成热毒，湿热毒邪流注于关节，造成关节的红肿热痛，病久伤阴耗血，最终导致脏腑损害。罗师善于运用中西医结合法分期论治RA,发作期治疗以清热解毒为主，缓解期治疗注重养阴活血、滋补肝肾，并立足于中医整体观念，重视调理脾胃中焦、调畅情志，疗效显著。     

通络外治法在瘀血阻滞型膝骨性关节炎治疗中应用的研究

目的：明确通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊,对比单纯中医、西医疗法,研究三者在瘀血阻滞型膝骨性关节炎(KOA)方面的临床疗效。方法：纳入符合入组标准的河北省中医院风湿病科的KOA患者120例,根据随机数字表法分组,分为中医组、西医组和结合组,每组40例。中医组予以通络外治法治疗(中药局部热敷、局部拍打、刺络放血),西医组予以药物硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,结合组予通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,3组均治疗6周。分别在治疗前、治疗3周和6周后,记录WOMAC骨关节炎指数评分和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、中医证候疗效评价、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节彩超及安全性指标的变化。结果：治疗3周后,中医组总有效率为77.5%,西医组为55.0%,结合组为82.5%,结合组与中医组差异不大(P>0.05),2组均较西医组有效率高,差异有显著性(P<0.05);治疗6周后,中医组为90.0%,西医组87.5%,2组差异不显著,结合组为95.0%,较中医组、西医组均高,差异有显著性(P<0.05)。治疗3周后,VAS、WOMAC评分中医组、结合组均...