GraVes眼病炎性活动期与静止期血清sICAM-1水平的研究

目的:研究可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)在Graves眼病(GO)炎性活动期与静止期的水平差异及其与各项甲状腺功能指标的关系。方法:将GO炎性活动期与静止期患者,Graves病(GD)无眼病患者及正常对照,分为A、B、C、D四组,抽取空腹静脉全血,测血清sICAM-1,各组间进行比较。并分析各组sICAM-1与FT3、FT4、TG、TM的相关关系。结果:①A、B、C组患者血清sICAM-1均明显高于正常对照组(P<0.05)。A组患者sICAM-1水平最高,与B组及C组患者相比有统计学差异(P<0.01);②前三组各组内sICAM-1与FT3、FT4成直线相关关系,与TG、TM成直线相关关系;③GO炎性活动期患者sICAM-1与GO评分成正相关。结论:血清sICAM-1水平可作为反映GO活动性评判的免疫指标,长期监测sICAM-1可预示GD进展为临床活动性眼病的可能性。     

应用分子传播网络研究北京男男性行为者HIV-1毒株的传播特征

目的通过艾滋病病毒(HIV)毒株基因序列构建北京男男性行为者(MSM)传播关系的分子网络,探索HIV毒株在该人群中的传播特征。方法以2013年在北京招募的MSM感染者为调查对象,收集问卷并采集全血。使用比对好的pol基因区序列构建进化树判定亚型。计算两两序列间的基因距离,确定鉴别能力最高的基因距离阈值,最终构建传播网络。结果共获得pol基因区序列405条,主要的亚型为CRF01_AE(230,56.8%)和CRF07_BC(116,28.6%),其他亚型分别为B(40,9.9%)、CRF55_01B(1.2%)、C(1.0%)、CRF15_01B(0.2%)。拟合曲线,观测一系列阈值下传播簇、连接总数的变化,得到1.25%为该人群的最佳基因距离阈值。在此条件下,有233条序列(57.5%)进入传播网络。多因素回归分析显示,年龄25岁、在北京居住时间≥4年、过去3个月与男性有无保护被动肛交及亚型为CRF07_BC的感染者,入网率显著偏高。秩和检验表明,网络内CRF07_BC感染者的关联程度显著高于其他亚型的感染者。结论入网率高、关联程度高的人群具有更高的传播风险,应该有针对性的加强对具有高风险特征的人群的教育和干预。     

在我国传播的HIV-1 CRF65＿CPX亚型毒株pol基因序列特征

目的探索亚型为CRF65_CPX艾滋病病毒(HIV)毒株在中国不同高危人群间的传播特征,基因序列及其CTL表位的变化。方法收集2017年6月之前中国鉴定HIV-1亚型为CRF65_CPX的毒株的pol基因区序列,使用比对好的pol基因区序列进行贝叶斯分析。以系统进化树为根据,选择其中同性性传播人群和异性性传播人群序列,分别生成共享序列后,比较两个人群氨基酸位点和HLA-B位点等位基因限制的CTL表位的差异。结果共收集获得CRF65_CPX HIVpol基因区序列52条。贝叶斯分析结果显示,异性性传播人群的最近共同祖先的时间为1999年,同性性传播人群的最近共同祖先的时间为2003年,CRF65_CPX毒株出现在异性性传播人群的时间早于同性性传播人群。与异性性传播人群相比,同性性传播人群pol区共享序列有10个氨基酸位点发生变化;丢失了两个有数据证明的保护性CTL表位(B*2702、B*5103)。结论 CRF65_CPX毒株为中国近些年才发现的多重重组的新型毒株,其在中国的传播途径从异性性传播转变为以同性性传播为主,氨基酸位点和CTL表位在传播过程中也产生了变化,这种变化可能加速了疾病进程,故应引起并加强对该亚型及其类似的新型病毒株不断扩散传播的重视。     

甲状腺手术与喉返神经损伤临床分析

甲状腺手术中喉返神经（RLN）损伤是常见并发症之一,如何降低RLN损伤率是外科治疗的一个重要课题。回顾我院2007年1月至2010年6月115例甲状腺手术资料进行分析,报告如下。     

糖脂消胶囊治疗糖尿病高脂血症51例

高脂血症是糖尿病最常见的并发症之一。据统计 ,60 %以上的糖尿病患者均表现为不同程度的血脂升高。糖尿病可引起高脂血症 ,高脂血症可加重糖尿病 ,并可引起动脉粥样硬化等血管病变。因此 ,降低血脂是糖尿病防治工作中很关键的一个方面。笔者用糖脂消胶囊治疗糖尿病性高脂血症 ,取得了较为理想的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 0 1例均来自本院门诊及住院患者。根据1 999年ＷＨＯ正式公布的诊断分型和标准 ,确诊为糖尿病 ,并符合以下条件 :( 1 )经饮食控制 2周 ,空腹血糖 (ＦＢＧ)≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或餐后血糖 (ＰＢＧ)≥1 1 1ｍｍ…     

糖神康治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

用糖神康治疗糖尿病周围神经病变40例,显效23例,有效率92.5%,该方适于元气亏虚,痰瘀为患引起的糖尿病周围神经病变,具有良好的改善末梢神经代谢及传导功能.     

北京市2009--201 1年部分新报告HIV病例中新发感染的流行病学分析

目的了解北京市近年新报告HIV病例和HIV-1新发感染病例流行特征及相关影响因素。方法对北京市2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度新报告HIV阳性并符合BED捕获酶联免疫法(BED.CEIA)检测标准的血清样本进行检测。根据社会人口学特征对新报告HIV病例及BED阳性病例分组并计算构成比,分析相关影响因素。结果2009年第一季度、2010年第一季度、2011年第二季度北京市新报告HIV并符合BED.CEIA检测标准的病例分别为274、236、356例,BED阳性率分别为35.0％、31.8％、33.7％,各年度新报告病例主要集中在男性(89.1％、88.6％、91.9％)、20～39岁(77.4％、75.8％、82.0％)、汉族(77.7％、88.6％、85.7％)及外地户籍人口(74.1％、80.5％、2011年数据缺失),经性传播病例构成比呈上升趋势(67.5％、76.2％、86.8％),其中男男性行为者(MSM)传播上升明显(44.9％、45.3％、62.6％),注射吸毒出现一定的下降(15.3％、8.1％、9.0％)。各年度BED阳性与阴性新报告HIV病例在性别、传播途径及样本来源构成比方面的差异有统计学意义(P<0.05),病例年龄及婚姻状况构成比差异无统计学意义(P>O.05)。结论近年北京市MSM人群在新报告HIV病例及HIV-1新发感染病例中所占比重较大,呈继续上升趋势。MSM人群是北京市HIV感染的高危人群。     

降糖理肾方治疗糖尿病肾病40例

糖尿病肾病是糖尿病最容易并发的疾病之一 ,这主要是糖尿病能引起肾脏微血管的改变而造成肾脏功能减退 ,还因治疗糖尿病的药物大多要从肾脏排泄 ,长久造成肾脏损害。据我国某医院通过肾脏穿刺证实 ,有 75%的糖尿病患者并发肾病。它是糖尿病人最重要的致死原因之一。西药对此尚无特效的防治办法 ,笔者自拟降糖理肾方治疗Ⅱ型糖尿病性肾病 4 0例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料本组共 78例 ,根据世界卫生组织和美国糖尿病协会推荐的新的糖尿病诊断标准 ,明确诊断为糖尿病肾病。治疗组共 4 0例 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ;年龄最小 38岁 ,最…