硝酸甘油治疗贲门癌术后胃食管返流1例

<正> 患者,男性,59岁,农民,主因进食梗噎感伴呃逆3个月住院,食管造影:胃底小弯侧可见充盈缺损,局部狭窄僵硬,钡剂通过有分流,近端食管扩张,食管镜检查:距门齿40～45cm可见溃疡型新生物,质脆易出血。咬检病理报告:贲门腺癌,经术前各项检查未发现远处转移及手术禁忌症,于1995年8月13日在气管内麻醉下行左侧开胸贲门癌根治食管胃主动脉弓下吻合术,操作顺利,术后第5天进流食。病     

开胸术后的护理体会

<正> 1.术前要测量病人的生命体征,一般健康状况,尤其是心肺功能检查,术前戒烟,加强口腔卫生护理,使病人学会有效咳嗽、咳痰、深呼吸,练习床上排小便及在术后如何有效配合护理。 2.术毕回房后24小时内密切观察生命体征的变化,未清醒前取平卧位,头偏一侧,每15～20分钟测量血压,脉搏1次。麻醉清醒后可取头高40°～45°的半坐位。 3.保持呼吸道通畅,防止发生吸入性肺炎甚至窒息,清醒后护士应协助病人咳嗽排痰及深呼吸,24小时内每隔1～2小时叫病人深呼吸5～10次,痰液粘稠