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目的:探讨肝门部胆管癌合理选择治疗方式,方法:对34例患者按不同的治疗方式分为根治性切除, 姑息性切除,胆肠内引流,金属支架内引流和外引流5组,分析各种治疗方式与病变分型,生存时间和并发症的关系.结果:生存时间,根治性切除组3.3年,姑息性切除组平均20个月,胆肠内引流组平均13个月,金属支架内引流组平均12个月;外引流组6.3个月;总并发症23.5%,手术死亡率0.结论:肝门部胆管癌的治疗应首选根治性切除,选择性和肝段切除是更适合的,姑息性切除的疗效优于各种内外引流术,胆肠吻合内引流术和金属支架内引流疗效相似. 相似文献
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目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在胆管癌组织中的表达及其与胆管癌发生、发展及转移的关系。方法:运用免疫组织化学SP法研究COX-2和VEGF相关抗原在胆管癌组织中的表达。结果:43例胆管癌组织中COX-2和VEGF的表达阳性率分别为81.40%和76.74%,而二者在9例胆管结石病人的组织中均未见阳性表达;COX-2表达阳性率在胆管癌高、中分化组明显高于低分化组,转移阳性组明显高于转移阴性组,其差异均有显著性意义(P<0.05);VEGF的表达阳性率在胆管癌转移组明显高于未转移组,其差异有显著性意义(P<0.05);COX-2表达与VEGF表达呈正相关(r=0.727,P<0.01)。结论:COX-2和VEGF可能在胆管癌的发生、发展及转移过程中起着关键性作用,二者在血管生成过程中密切相关。 相似文献
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目的 :通过分析 36例肝门部胆管癌治疗方式与疗效的关系 ,为肝门部胆管癌的治疗选择合理的方法和改善其疗效提供临床依据。方法 :对 36例患者按不同的治疗方式分为根治性切除、姑息性切除、胆肠内引流、金属支架内引流和外引流 5组 ,分析各种治疗方式与病变分型、生存时间和并发症的关系。结果 :平均生存时间 ,根治性切除组 3 .3年 ;姑息性切除组 2 0月 ;胆肠内引流组 13月 ;金属支架内引流组 12月 ;外引流组 6 .3月。总并发症2 2 .2 %。手术死亡率 0 %。结论 :肝门部胆管癌的治疗应首选根治性切除 ,选择性的肝段切除是更合适的 ,姑息性切除的疗效优于各种内外引流术 ,胆肠吻合内引流术和金属支架内引流疗效相似。 相似文献
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目的观察5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人乳腺癌细胞系MCF-7增殖、凋亡及体外侵袭能力的影响并初步探讨其机制。方法体外培养MCF-7细胞,采用不同浓度的5-Aza-CdR(1×10-6、2×10-6、5×10-6和1×10-5mol/L)分别作用24h、48h和72h,分别采用MTT法检测细胞增殖抑制率、流式细胞仪检测细胞凋亡、Transwell法检测细胞侵袭能力、Western-blot检测PTEN和VEGF-C蛋白表达的变化。结果经不同浓度的5-Aza-CdR作用后,MCF-7细胞的增殖受到不同程度的抑制并发生凋亡,细胞侵袭能力也发生不同程度的降低,且其作用随浓度增加和时间延长而增强(P<0.05)。在5-Aza-CdR作用后,MCF-7细胞PTEN的表达逐渐增强,而VEGF-C的表达逐渐减弱。结论 5-Aza-CdR可抑制乳腺癌细胞增殖、诱导其发生凋亡、降低其体外侵袭能力,其可能是通过去甲基化作用使抑癌基因PTEN重新表达并下调VEGF-C的表达而发挥作用的。 相似文献
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临床上对较长时间禁食与全肠外营养的患者,实施肠内营养的初期,常常出现肠内营养再灌食综合征[1].其中因胆汁淤滞所产生的临床症状,往往可导致肠内营养停止使用,甚至行胆囊切除[2].为减轻患者的淤胆症状,我们采用在肠内营养初期,给予静脉输注氨基酸,减轻再灌食综合征中胆汁淤滞收到明显效果. 相似文献