手法加药物治疗颈椎病48例临床观察

本组48例中,男30例,女18例;年龄:30～40岁6例,41～60岁29例,61岁以上13例;病程;半年至1年20例.1年以上28例;分型:局部型27例,神经根型14例,脊髓型1例,椎动脉型5例,交感神经型1例,其余型未见.手法治疗:患者取坐位,医者站在患者背后,双手掌根部在患者两侧项部揉筋,并从耳根后向肩部平推,然后双手叠按患肩双侧肌肉,并用双手指指腹在双侧颈根部揉按,最后医者一手按住患者头顶后部,另一手托住下颌部,将患者头部徐徐上提,然后使头部向一侧旋转,当旋转至接近限度时,医者用适当力量使头部继续向该侧旋转5°～10°,如无不适,可再作向对侧旋转.药物治疗:萸肉、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、骨碎补、淫羊藿、鹿茸、羌活、细辛;热加黄参、丹皮;气虚加党参、黄芪;血虚加当归、枸杞;痹痛剧加制川乌、草乌.     

桡骨远端骨折并尺腕关节脱位1例

患者 ,男性 ,12岁 ,从 1层楼高跌下致左腕肿痛畸形 ,不能活动 2小时就诊。体检见左腕呈餐叉样畸形、肿胀、青紫 ,腕关节及手指不敢活动障碍 ,手桡侧三指半皮肤感觉消失。 X线片示 :左桡骨远端骨折 ,断端向背侧尺侧完全移位 ,骨折端重叠 ,侧位片上月骨位于尺骨远端骨骺背侧 ,正位片和尺骨远端骨骺重叠 ,余腕骨间关系及桡腕关节关系正常。诊断为左桡骨远端骨折伴尺腕关节脱位 ,正中神经损伤。给予手法复位 ,小夹板固定。术后 3天左手皮肤感觉开始恢复 ,10天后腕部肿胀基本消退 ,手部皮肤感觉恢复正常 ,手指伸屈活动好。 4周骨折临床愈合 ,拆…     

骨水泥型人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折的应用

目的探讨骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析23例老年股骨粗隆间骨折患者资料,均为新鲜骨折,均采取骨水泥型人工股骨头置换术,记录手术时间,过程,住院天数,术后并发症。结果 23例全顺利完成,置换时间60～90min,置换过程出血量200～600ml,平均住院17d,23例全获随访,以髋关节疼痛度、活动度及生活动自理为指标,优12例,良8例,可3例,优良率87%,全部无假体松动,下沉及脱位。结论骨水泥人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不稳定性骨折显著降低并发症。髋关节功能恢复快,能早期下地活动。     

克氏针张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折

对于儿童移位明显的股骨髁上骨折，传统疗法大多采用持续牵引加手法复位、夹板外固定的方法，闭合整复骨折复位不满意时，多行手术治疗。但因该骨折临近骨骺，手术中可供选择的内固定物较少，实施较为困难。自2002年至2006年，作者采用交叉克氏针、皮外张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折18例，获满意疗效。现总结报告如下。     

钢板内固定治疗肱骨近端骨折26例

肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以上部位的骨折,约占全身骨折的4％-5％,其中75％发生于老年骨质疏松者,25％发生于暴力损伤的年轻人。由于解剖原因肱骨解剖颈水平以上的骨折容易引起肱骨头缺血性坏死,而手术需进行肱骨头上的软组织剥离,将进一步破坏肱骨头的血供。因此临床上只对骨折严重移位或伴肱骨头脱位手法不能整复者进行手术治疗。1998-2007年,笔者采用切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折26例,疗效满意,现总结报告如下。     

骨栓补救股骨钢板拔钉3例报告

【例 1】刘某 ,男 ,71岁 ,农民。 1996年 6月 12日因车祸致左股骨中下段骨折 ,在外院行 8孔加压钢板内固定术。 1996年 7月 18日扶拐下楼时不填跌倒致大腿剧烈疼痛 ,并出现畸形 ,急来本院就诊。检查左大腿肿胀 ,向外成角畸形。X线片显示陈旧性左股骨中下段骨折 ,8孔钢板内固定 ,骨折远端螺丝钉随钢板拔出 ,骨折端向外侧成角 ,无明显骨痂生成 ;骨质疏松明显 ,骨皮质变薄 ,骨小梁稀疏。次日行术 ,原切口暴露 ,见骨折端无明显骨痂生成 ,向外侧成角 ,远端 4枚螺丝钉随钢板不同程度退出 ,钢板未变形。取除远端 4枚螺丝钉 ,将骨折端复位 ,经原骨…