平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:观察平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将受试对象重症急性胰腺炎患者60例采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组参照指南给予常规治疗。观察组在对照组基础上给予平胰灌肠汤剂进行灌肠。2组均连续观察7天。比较2组症状消退和体征恢复时间以及血清淀粉酶和脂肪酶、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)复常时间。结果:观察组腹胀、腹痛缓解时间以及肠鸣音、肛门排便、体温恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组血清淀粉酶和脂肪酶、WBC、CRP复常时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上,平胰灌肠汤剂治疗重症急性胰腺炎可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

Rowell综合征一例

报告1例Rowell综合征。患者,女,23岁,因多关节肿痛1月、皮疹2周来我科就诊。皮肤科检查见口唇、双侧腋窝、胸背部及双手近端指间关节泛发水疱,大小不等,疱液清,尼氏征阴性,有压痛。辅检：WBC2.9×109/L,ANA1:160,ENA (+),抗SSA(+),抗AMA2型抗体(+),抗RNP抗体(+),C3、C4下降。背部皮肤组织病理示：表皮局部糜烂,周边鳞状上皮与真皮脱落,局灶性空泡变性,真皮浅层小血管周见浆细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润。免疫荧光：IgG(4+)IgM(2+)IgA(2+)C3(+)。诊断：Rowell综合征。采用甲强龙和反应停治疗有效。