齐拉西酮联合氯氮平对老年难治性精神分裂症的效果及对神经生长因子水平的影响

目的 研究齐拉西酮联合氯氮平治疗对老年难治性精神分裂症的效果及对其神经生长因子水平及心电图的影响。方法 选取本院82例老年难治性精神分裂症采用随机数字表法分组,对照组41例给予氯氮平治疗,观察组41例联合齐拉西酮治疗,对比两组患者精神状态、神经生长因子水平、心电图QT间期和不良反应。结果 观察组治疗后,阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后,血清胶质纤维酸性蛋白因子水平低于对照组,脑源性神经生长因子、神经生长因子水平均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后,QTc、QT间期均高于对照组（P<0.05）;两组嗜睡、头痛、恶心、便秘、口干等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 齐拉西酮联合氯氮平治疗能够有效提高老年难治性精神分裂症神经营养因子水平,改善精神症状,不会加重不良反应,但联合齐拉西酮治疗存在QT间期延长现象,在治疗过程中应注重监测患者心电图变化。     

养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的 观察养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎(AROM)的临床疗效与安全性。方法 将64例鼻咽癌放疗所致AROM患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组采取西医常规口腔治疗,观察组在对照组基础上采取养阴清热解毒方治疗。治疗后7 d后观察两组疼痛数字量表(NRS)评分、KPS评分、口腔黏膜损伤分级以及实验室指标,比较两组中医证候疗效。结果 治疗后两组NRS评分和KPS评分均较治疗前改善(P<0.05)。观察组治疗后NRS显著低于对照组,KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组口腔黏膜损伤分级均有改善(P<0.05),观察组改善程度更明显(P<0.05)。治疗后两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前下降(P<0.05)。观察组治疗后下降程度更明显(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论 养阴清热解毒方联合西医治疗鼻咽癌AROM患者可进一步提高临床疗效,有效缓解患者的疼痛感和口腔黏膜损伤程度,降低WBC、CRP、IL-...     

儿童小汗腺血管瘤样错构瘤13例分析

小汗腺血管瘤样错构瘤(eccrine angiomatous hamartoma,EAH)是一种皮肤良性错构瘤[1-3],病理主要表现为真皮中下部小汗腺及血管成分的增生,多见于儿童,大部分为先天性病变.皮损多见于四肢,表现为紫红色的斑块或结节,常有压痛或自发性疼痛及局部多汗.     

北京市门头沟区向贫困精神分裂症患者免费供药效果评价

目的 评价向贫困精神分裂症患者免费供药的效果.方法 采用简明精神病(科)量表(BPRS),对116例接受免费供药的非急性期贫困精神分裂症患者服药前后的精神状况进行随访调查,分析供药效果.结果 免费供药后,患者的BPRS总分随时间呈线性降低(P<0.05).结论 贫困精神分裂症患者在接受免费供药后获得了较好的治疗效果,政府对贫困精神病患者的免费供药工作应给予政策和资金支持.     

探索性眼球轨迹运动对精神分裂症的诊断作用

目的：探讨探索性眼球轨迹运动检查在精神分裂症诊断中的作用。方法：应用眼球轨迹运动标记记录仪对81例精神分裂症患者，81名正常对照人群进行测试，比较眼球轨迹运动的组间差异。结果：81例精神分裂症患者的判别分析值结果获正分67例，负分14例，D分值敏感性82．7％；81名正常对照人群获正分7例，负分74例，D分值的特异性91．4％；眼球轨迹运动的各项指标在精神分裂症组与正常对照人群比较其差异有非常显著性（P〈0．01），且不受患者发病年龄、性别、受教育年限、不同病程及精神分裂症不同临床症状的影响（P〉0．05）。结论：精神分裂症患者眼球轨迹运动的敏感性较高，对精神分裂症辅助诊断有重要的价值，探究性眼球轨迹运动可能是精神分裂症的生物学指标。     

奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应. 方法:将60例女性精神分裂症患者随机平分为两组.以奥氮平和利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:奥氮平和利培酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当,2药均无严重不良反应.但奥氮平的锥体外系反应(EPS)、泌乳及月经紊乱发生率低于利培酮. 结论:奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症患者均有效,前者不良反应更少、更安全.     

颈髓减压术后颈节段性神经根麻痹

目的:探讨颈髓减压术后颈节段性神经根(特别是C5神经根)麻痹的发生、防治及预后情况。方法:自2006年2月至2008年12月行前路或后路颈髓减压患者162例,其中10例术后出现颈节段性神经根麻痹,男6例,女4例;年龄40～68岁,平均53岁。采用脱水、营养神经、高压氧等治疗,并随访观察,对其临床资料进行回顾分析。结果:10例患者均获得随访,时间8个月～3年,平均2.4年。术前颈髓压迫症状均有不同程度好转,节段性神经根麻痹症状在术后3周～8个月内逐步缓解至完全恢复,平均恢复时间4.4个月。结论:颈节段性神经根(特别是C5神经根)麻痹是各种颈髓受压疾患行减压术后常见的并发症之一,前路或后路颈髓减压手术中均可发生,是以神经根栓系效应为主的多种发病机制共同作用的结果,发病后尚缺乏确实有效的防治方法,一般选择保守治疗,预后良好。