天津市宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体检测结果分析

目的:对宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,为今后的免疫服务和制定相关政策提供科学依据。方法:随机选取部分城镇地区和农村地区接种过含麻疹成分疫苗的适龄儿童,对其家长进行告知,采集儿童指尖血,ELISA法检测麻疹抗体IgG。结果:共检测1 081例适龄儿童的麻疹抗体IgG,1 070例阳性,阳性率98.98%。男性596例,589例阳性,阳性率98.82%;女性485例,481例阳性,阳性率99.18%。9月龄~组阳性率为98.65%,24月龄~组为99.22%。接种1、2、3剂次的阳性率分别为98.22%、99.03%和99.70%。城镇地区阳性率98.36%,农村地区为99.30%。结论:宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体阳性率高,不同性别、不同年龄组、不同接种剂次、不同地区的阳性率差异无统计学意义;个别儿童接种疫苗后未能产生抗体,存在免疫失败现象。     

“微观中药西用”探讨

"微观辨证"、"辨病论治"及"病证结合观",泛指"无病从证,无证从病模式"。如高血压病、高血脂、转氨酶增高等的中医治疗,可直接采用降血压、降血脂、降低转氨酶的中药组方,不必再借助"辨证论治"。中成药临床应用,西医不通过辨证用药,临床也取得一定疗效。青蒿素的发明,是从4万多种化合物及草药中筛选而来,而没有引用中医学理论。很多专病民间单方、验方亦均非经过很深的中医学理论而获得成功。种种迹象表明,不采用"辨证论治"组方也可治病。考虑原因与中药和西药治病的机理一致性有关:中药治愈或缓解病症是中药具有的现代药理学作用所产生的结果,通过改善病因、病机从而缓解病症。针对组成中药方剂能否直接引用具有现代药理学作用的中药,笔者提出"微观中药西用"的观点。"微观中药西用",即从患者的临床症状、体征及各种辅助科室检查阳性结果(统称为微观辨症指标)中,寻找和选用相对有效的现代药理作用的中药进行组方医病。由于省去中医复杂而神秘莫测的辨证,将会有更多的西医师运用其治疗疾病,以促进中药的广泛使用及普及,这样也必将扩大中西医结合的队伍,提高西医对中药使用的兴趣,有利于中西医结合事业的发展。     

名医危北海之溃疡病秘方现代药理解析

<正>名医秘方是名医一生的从医精华,临床疗效肯定。危北海教授著名国家级名老中医,全国著名中西医结合专家,北京市中医研究所所长,中国中西医结合消化疾病专业委员会主任委员。笔者对危教授所著《中医脾胃学说应用研究》一书中关于溃疡病的6种分型辨证论治[1]用药的现代药理研究进行了概述(征得危教授本人的同意)。1气滞胃痛证症见胃脘胀痛,攻窜两胁,嗳气频繁,失气痛减,或大便不爽,每因情志因素而作或加重,舌质红苔薄白,脉弦。治用疏     

现代针灸“病变穴”与“功能穴”初探

受温氏现代针灸学和"微观中药西用"配药模式的启发,均是依据西医理论指导应用针灸和中药,取得显著疗效。笔者提出"现代针灸"之"病变穴"与"功能穴"。通过深入研究传统针灸取穴规律,得出局部和邻近取穴为主流取穴,且倾向于按病变部位(或体表投影区)取穴,同时针效以近取或病变部位取穴为佳。"病变穴"和"功能穴"简便易学,易于普及推广。     

以“微观中药西用”观点解析麻杏石甘汤

麻杏石甘汤方出东汉张仲景所著的《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草4味药组成,具有抗菌、抗病毒、抗炎、止咳平喘等作用[1-2],对治疗呼吸系统感染性疾病见长。以"微观中药西用"观点[3]解析其现代药理作用,激发西医对中药的兴趣,以利于在西医队伍中普及中药应用。1单味中药1.1麻黄麻黄含麻黄碱、伪麻黄碱,可解除支气管痉挛,松弛支气管平滑肌,有止咳、平喘、祛痰的作用,作用缓而     

天津市宁河县肝癌及乙型病毒性肝炎发病分析

目的对宁河县1988-2010年肝癌、乙型病毒性肝炎发病进行统计分析,为制定肝癌、乙型病毒性肝炎防控策略提供依据。方法收集天津市宁河县1988-2010年乙型病毒性肝炎和肝癌发病的报告资料,计算发病粗率和标化发病率。结果 1988-2010年宁河县肝癌标化发病率为22.43/10万,超过天津市肝癌发病率10.22/10万一倍多。1988-2006年,肝癌年标化发病率在7.45/10万～29.65/10万之间,呈逐年上升趋势,高峰期在1990-2006年,经趋势检验,χ2=4.8662,P<0.001。2007年后肝癌发病率逐年下降。乙型病毒性肝炎发病率在1990年为2/10万,2006年达高峰(43/10万)。2008年1月-2010年9月全民开展乙肝疫苗接种后,2010年比2007年乙型病毒性肝炎发病率下降了36.2%,其中,农民乙型病毒性肝炎病例减少了32.8%,学生病例减少了22.2%,机关事业单位病例减少了76.9%,0～14岁儿童发病率低于1/10万,学生和机关单位人员发病率均低于4/10万。结论宁河县肝癌发病率远高于天津市肝癌发病率;肝癌和乙型病毒性肝炎发病率自2007年均开始下降。     

“微观中药西用”模式的由来与解析

中药西用现象越来越普遍。考虑微观对症用药中的“对症用药”与“中药西用”内涵类同,为便于学术交流,故更名为“微观中药西用”。     

天津市宁河县2008-2012年其他感染性腹泻流行特征分析

目的分析宁河县2008-2012其他感染性腹泻的发病情况,掌握宁河县其他感染性腹泻流行特征。方法描述性分析2008-2012宁河县网络直报的其他感染性腹泻资料。结果 2008-2012年宁河县共报告其他感染性腹泻病例5 149例,发病高峰在5-9月的夏秋季,共3 119例,占报告总数的60.57%,发病年龄以0~1岁组为主,共1 073例,占报告总数的20.84%,发病数居前3位的职业依次是散居儿童、农民、学生,共4 365例,占报告总数的84.77%,发病最多的乡镇是芦台镇,共2 191例,占报告总数的42.55%。结论宁河县其他感染性腹泻在法定报告传染病中仍占有重要地位,今后应加强监测与控制工作。     

重症胰腺炎内科综合治疗现状

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,发展变化快,病死率和致残率高。手术与非手术治疗一直有争议。大量对比分析报道,非手术治疗SAP疗效显优。如对46例SAP分成早期手术和早期非手术的方法,结果前者病死率为38．8％,而后者病死率为14．39％。目前国内在治疗SAP上已达成共识,即大多数患者可行内科保守治疗,少数需要中转外科,或内科保守治疗病情仍急速发展者行手术治疗。国内SAP的病死率平均为20％,与美国报道的17％～20％相仿,但少数病死率可低至0～8％,这是近年来内科综合治疗的结果,现概述如下。