外科手术患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性分析

目的分析伤口分泌物中常见病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药。方法用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对伤口分泌物中病原菌进行鉴定和药敏测试,对实验结果进行统计学分析。结果在231株菌株中,以G-杆菌为主(66.2%),其次为G+球菌(26.8%)和真菌(6.9%)。大肠埃希菌、肠球菌属是伤口分泌物的优势菌。55.4%的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林+他唑巴坦及阿米卡星最敏感;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁最敏感。结论伤口分泌物中以G-杆菌为主,病原菌耐药问题严重,应加强抗生素的合理使用。     

临床实验教学中教学资源的整合优化与应用

目的 桂林医学院临床实验中心依据专业学科特点,将十七个教研室优化整合成1个临床实验教学中心,并设有供学生实践操作训练的5大类共享实训平台,实现了实验教学实验室与网络系统的一体化,形成了教学资源的共享和实验室教学资源的信息化管理.对强化学生临床基本技能的训练,提高学生临床实训操作水平,取得了较显著的教学效果.     

运用ECS模拟人配合急诊医学实验教学的体会

急诊医学是现代临床医学领域中一门新兴的、跨专业的、跨学科的边缘学科[1]。急救技术是每位医学生必需掌握的基本技能,但是,随着我国医患关系的日益紧张和患者维权意识的提高,教学资源的严重匮乏,给急诊医学实验教学带来了严重影响。为适应当代医学教育发展的需要,临床医学实验教学中心于     

肺淋巴管肌瘤病48例

肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)首发症状缺少特异性,临床上常易误诊或漏诊,而在诊断后的处理上缺乏可以参考的权威文献。目前其发病机制亦不清,单一的医学中心又很难募集到足够的病例数,更不用说临床试验,故临床上该病的循证医学证据较少。故本文将国内经病理证实的PLAM的临床资料进行回顾分析,旨在提高其诊治能力。     

Nanog在肺癌中的表达及对吉西他滨联合顺铂化疗疗效的影响

目的探讨中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)肺癌患者Nanog的表达及对吉西他滨联合顺铂化疗疗效的影响。方法采用免疫组化法检测62例肺癌患者Nanog的表达情况,研究其表达情况对吉西他滨联合顺铂化疗疗效的影响。结果 62例晚期肺癌患者中Nanog表达阳性30例(48.4%),吉西他滨联合顺铂化疗有效组32例患者中Nanog表达阳性9例(28.1%),阴性23例(71.9%);无效组30例患者中Nanog表达阳性21例(70.0%),阴性9例(30.0%)。无效组患者Nanog表达阳性率明显高于有效组(χ2=10.872,P=0.001)。结论 Nanog表达增强可导致肺癌患者对吉西他滨联合顺铂化疗不敏感,检测Nanog对临床制订肺癌个体化治疗方案有一定参考价值。     

切实加强实验技术人员队伍的建设

实验教学是高等医学院校教学体系的重要组成部分,它在培养医学生的实践能力、创新能力和综合素质方面具有其他教学环节不可替代的作用[1].而实验技术人员是高等医学院校实验教师队伍中不可缺少的一部分,在实验教学、科研和技术开发等方面起着重要作用.因此,加强实验技术人员队伍的建设成为各高等医学院校的关注点,我院临床医学实验教学中心也不例外.     

医学影像实验教学中PACS的应用

将临床上各种病例影片通过PACS导入到供学生影像学实验教学的实验室电脑中,教学时教师、学生可同时从电脑中调出,能直接观察到各类疾病的不同成像技术的图像特点,以及同一组织或同一器官的不同疾病的图像可展示在电脑屏幕上进行异同点的比较,该教学方法能保证教师教学、学生学习和医院各科室三方面对各种影像图像的阅片相一致性,不但能让学生容易掌握学习的内容,而且对学生将来实际工作有很大的帮助。与过去观片灯教学对比教学效果可得到显著提高。     

OSCE对临床医学生考试心理状况影响的情况分析

目的:观察客观结构化临床考试(OSCE)在评估临床医学本科毕业生临床能力中的应用及效果,并分析其对考生心理状况的影响,探讨其建立临床能力评价体系的可行性。方法:制定相关医学临床能力考核方案,选择2008级临床医学专业300名学生在预实习前,预实习结束OSCE与临床实习结束OSCE做心理健康症状自评量表SCL-90调查研究。结果:临床实习结束OSCE后,学生评分均明显低于预实习前与预实习结束OSCE,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:OSCE可以客观、系统、准确评估临床医学生临床能力,但一定程度上造成考生抑郁、焦虑心理。     

下呼吸道感染阴沟肠杆菌流行及耐药性分析

目的 调查下呼吸道感染阴沟肠杆菌的流行情况及耐药现状,为临床治疗阴沟肠杆菌的感染提供依据.方法 用VITEK自动化细菌鉴定及药敏分析系统对2008年1月-2010年12月住院患者痰液标本中分离的菌种进行鉴定及药敏,对检出的阴沟肠杆菌的药敏结果进行统计分析.结果 2008、2009、2010年全院阴沟肠杆菌菌株所占比例分别为2.5%、2.4%、1.5%,神经外科、泌尿内科的检出率明显高于全院平均水平;阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南未出现耐药菌株,对阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低,分别为14.0%、27.1%,其他抗菌药物耐药率＞30.0%.结论 阴沟肠杆菌耐药现象严重,美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟为治疗阴沟肠杆菌感染的有效药物,合理选择抗菌药物要以药敏结果为依据.