人工髋关节置换术病人的护理及康复指导

人工髋关节置换术是近20年矫外科发展进步非常快的领域之一，它具有解除疼痛，纠正畸形，恢复功能的效果。我院于2000年1月至2007年12月共行人工髋关节置换术108例，得到患者好评，通过临床实践总结出一套较完整成功的护理计划，现报告如下：     

人工髋关节置换术病人的护理及康复指导

人工髋关节置换术是近20年矫外科发展进步非常快的领域之一,它具有解除疼痛,纠正畸形,恢复功能的效果.我院于2000年1月至2007年12月共行人工髋关节置换术108例,得到患者好评,通过临床实践总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:……     

小剂量利妥昔单抗联合环孢素A对难治复发性特发性血小板减少性紫癜的疗效评价

目的探讨小剂量利妥昔单抗联合环孢素A对难治复发性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD20⁺、血小板计数的影响及安全性评价。方法选择自贡市第四人民医院2014年1月至2016年1月收治的58例难治复发性ITP患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各29例。对照组患者给予地塞米松,观察组患者给予小剂量利妥昔单抗联合环孢素A对进行治疗,疗程周期为3~4个月。动态监测分析两组患者的临床疗效、CD20⁺指标变化、血小板计数的变化情况,同时记录患者的不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(89.66%vs 65.52%,χ²=4.858,P<0.05);观察组血小板计数水平显著高于对照组,CD20⁺水平显著低于对照组(P<0.05);同时两组患者在治疗中出现肝肾功能损伤、发热、肺部感染、皮疹和消化道感染不良反应,但总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量利妥昔单抗联合环孢素A对难治复发性ITP患者具有较好的临床效果,能有效改善患者的CD20⁺和血小板计数表达水平,同时具有较好的安全性。     

调节性T细胞及Th1/Th2细胞因子在急性白血病中的表达及意义

目的:探讨调节性T细胞（Tregs）及Th1/Th2型细胞因子在急性白血病发病中的作用。方法:采用流式细胞术检测37例急性白血病患者［包括急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia,AML）24例,急性淋巴细胞白血病（acute lymphocytic leukemia,ALL）13例］及28例健康对照者外周血CD4+CD25+Foxp3+Tregs的比例,酶联免疫吸附法（ELISA）法检测血浆IL-2、IFN-γ、IL-10、IL-4和TGF-β水平。结果:AML和ALL患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Tregs比例均高于健康对照组 (P＜0.05);AML及ALL患者血浆IL-4、IL-10和TGF-β水平均较健康对照组升高 (P＜0.05);IFN-γ水平较健康对照组降低 (P＜0.05);IL-2水平与健康对照组比较无明显差异 (P＞0.05)。结论:Tregs与Th1/Th2细胞因子同时参与了急性白血病的发生;急性白血病患者机体Th1/Th2细胞因子失衡,Th2占优势状态,这可能是导致急性白血病细胞免疫逃逸的原因之一;Tregs可能通过影响Th1/Th2细胞因子平衡参与急性白血病的发病。     

健康教育在股骨颈骨折病人中的应用

目的：探讨健康教育在股骨颈骨折病人护理中的应用。方法：对128例股骨颈骨折病人实施全面系统的健康教育,使病人增加了对骨折治疗,护理及康复的认识,促进了良好的医患沟通,同时减少和避免了术后并发症的发生,提高了病人的生活质量。结论：健康教育对股骨颈骨折病人全面康复至关重要。     

PCT联合CRP在恶性血液病感染中的临床应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)在恶性血液病感染患者中的早期诊断价值。方法对108例血液科恶性血液病感染患者(一般感染组75例、败血症组33例)和50例健康体检者(对照组),采用荧光定量法检测血清PCT,免疫比浊法检测血清CRP。结果对照组PCT和CRP值分别为(0.03±0.009)ng/mL和(6.23±1.577)mg/L;一般感染组PCT和CRP值分别为(0.61±1.346)ng/mL和(17.55±19.917)mg/L;败血症组PCT和CRP值分别为(6.11±9.600)ng/mL和(82.43±43.217)mg/L,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。PCT的特异度和敏感度分别为92.45%、99.05%,CRP的特异度和敏感度分别为52.05%、85.88%。结论 PCT和CRP联合检测可为恶性血液病感染患者早期诊断提供更准确依据,有助于指导抗生素的使用。     

我院血液病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 通过对我院血液病房分离的所有致病菌进行分析,了解血液内科病原菌分布特点和细菌耐药情况.方法 用法国生物梅里埃全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验分析.结果 共收集致病菌278株,其中革兰阴性菌138株(49.64%),革兰阳性菌99株(35.61%),真菌41株(14.75%).标本主要来源于血液117份(42.09%); 其次为痰液80份(28.78%).致病菌主要以肺炎克雷伯氏菌(12.59%)、大肠埃希氏菌(10.43%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.07%)、白色念珠菌(8.63%)、铜绿假单胞菌(6.83%)为主.产ESBLs的肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希菌阳性率分别为28.57%和65.52%.甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的92.59%.革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星仍有较好敏感性;葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁仍较敏感.结论 了解病原菌分布和耐药情况,对血液病房感染患者的经验性用药有重要参考价值.     

健康教育在股骨颈骨折病人中的应用

目的:探讨健康教育在股骨颈骨折病人护理中的应用.方法:对128例股骨颈骨折病人实施全面系统的健康教育,使病人增加了对骨折治疗,护理及康复的认识,促进了良好的医患沟通,同时减少和避免了术后并发症的发生,提高了病人的生活质量.结论:健康教育对股骨颈骨折病人全面康复至关重要.