二氧化碳吸收剂中水分对七氟醚分解反应的影响

目的　研究模拟紧闭反应器内干燥的二氧化碳 (CO2 )吸收剂及自身含水对七氟醚分解的影响。方法　在紧闭反应器 (1 6 0ml)内 ,分别装钠石灰、钡石灰、干燥钠石灰和干燥钡石灰 (各 2 5g)。在密闭状态下注入液态的七氟醚 4 0 0 μl,放入 5 0℃水浴内反应 6h ,分别在 5、1 5、30、4 5、6 0min、以后每 30分钟至 36 0分钟采样 ,用气相色谱法分析。测定七氟醚的分解产物。结果　钠石灰组出现复合物A、B ,在其他组七氟醚产生 5种分解产物。复合物A∶干燥钡石灰 >干燥钠石灰 >钡石灰和钠石灰组。干燥钡石灰组明显高于其他两组 (P <0 0 5 )。复合物B∶干燥钡石灰组 <钡石灰组 <干燥钠石灰组 (P <0 0 5 )。复合物C、D、E ,以干燥钡石灰组最为明显 (P <0 0 5 )。各组均未检测到CO。结论　在 5 0℃的紧闭反应器内 ,七氟醚与干燥的CO2 吸收剂反应剧烈 ,未产生CO ;国产钠石灰优于钡石灰 ,在紧闭容器内自身含水可以抑制分解反应     

中草药制剂在治疗急性脑梗死中的临床应用

脑梗死的致残率和死亡率高 ,是危害人们健康的主要疾病之一。急性脑梗死属祖国医学“中风”范畴 ,其发病机制与血液黏度增高 ,组织缺氧 ,血管内皮细胞受损 ,自由基介导的脂质氧化损伤组织细胞有关。因此 ,其治疗原则为降低血液黏度和血小板聚集 ,改善血液的高凝状态 ,改善脑血液循环 ,保护脑细胞。近年来 ,中草药制剂在急性脑梗死治疗中的应用 ,不仅疗效显著 ,且不良反应少 ,能有效地改善患者的愈后 ,显示出了广阔的前景。1　红花注射液红花为活血化瘀药物之一 ,其主要成分为红花醌苷。临床和实验研究证明红花具有扩张血管、增加动脉血流量…     

探讨星状神经节阻滞疗法

星状神经节阻滞(SGB)是神经阻滞治疗疼痛中应用甚多的方法,目前日本占神经阻滞治疗的70％～80％,我国亦日趋增多。近年在许多杂志及学术会议发表的论文中,对此法的阻滞技术、用药、适应证、并发症等诸多方面有许多不同报道,为了提高SGB疗效,减少并发症,就几个有关问题探讨。     

日本在疼痛治疗方面的研究与应用

进入80年代以来,疼痛治疗在日本得到了更加深入的研究和广泛的应用。本文仅就这方面做一介绍。一、基础理论的研究治疗疼痛的方法很多,然而,有些治疗方法的止痛机理却不很明了,甚至有些问题过去认为是正确的,现在看来却可能是错误的。 1.针刺止痛的机理 1976年Pomeranz等报告纳洛酮可以拮抗针刺止痛的效果,从而认为针刺止痛是内生性吗啡样物质参与了止痛作用,之后Clement—Jones等报告针刺可使脑脊液(CSF)     

硬膜外注入异氟醚－氧化亚氮气体增强利多卡因麻醉作用

我们对５０例子宫、卵巢手术病人，使用利多卡因做硬膜外麻醉，其中２５例向硬膜外腔内注入异氟醚－氧化亚氮气体。２组对比发现，实验组麻醉平面明显高于对照组，在同样手术时间内实验组所使用的利多卡因量明显少于对照组。表明异氟醚－氧化亚氮气体有增强利多卡因的硬膜外麻醉作用，同时未发现注入吸入麻醉药产生副作用。     

两种麻醉方法对红细胞膜酶活性的影响

目的　研究不同麻醉方法对红细胞膜Na+ K+ ATP酶 (Na+ K+ ATPase)活性的影响。方法　 6 0例甲状腺癌根治术病人随机分为两组 ,丙泊酚静脉复合麻醉组 (PGA组 )和异氟醚吸入麻醉组 (IGA组 )。于术前、切皮后 1h、术毕、术后 2 4h采血。测Na+ K+ ATPase、Ca2 + ATPase、Mg2 + ATPase。结果　两组数值只有在术毕时差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,PGA组酶活性在术后 2 4h与术前比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。IGA组酶活性在术毕和术后 2 4h与麻醉前比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉对红细胞膜酶活性影响要小于异氟醚吸入麻醉(P <0 0 5 )     

克拉霉素引起地戈辛中毒1倒

克拉霉素(clarithromycin，CAM)是一种较新的大环内酯抗生素，与少许药物有相互作用。作者报告1例使用地戈辛患者接受CAM治疗17d后产生地戈辛中毒。     

脑梗死患者血糖变化与预后的关系分析

为了解脑梗死患者血糖增高是否成为临床病情加重的一个重要因素,选择我院自1996年以来的脑梗死住院治疗病人170例,与30例正常组空腹血糖对照,以探讨脑梗死患者空腹血糖变化与预后的关系。     

七氟醚注入法紧闭麻醉

目的　设计注入法七氟醚紧闭麻醉的投药方案。方法　选择 2 2ASAⅡ～Ⅲ级择期胸部及上腹部手术病人 ,芬太尼 1.5 μg·kg-1,异丙酚 2mg·kg-1静脉快速诱导行气管插管。氧气流量 0 18～ 0 31·min-1,微量注射泵将七氟醚注入麻醉环路吸气支 ,维持成人呼气末靶浓度为 2 %、儿童 2 2 %。依据麻醉药药代动力学模型模拟值外推的公式计算出各时段的七氟醚注入量。结果　实测成人靶浓度中位数为 1 9% ,第 10～ 90百分点为 1 7%～ 2 2 %。预测偏性中位数为 - 6 .2 8% ;第 10～ 90百分点为 - 2 0 %～ 5 %。实施误差中位数为 13 71% ,第 10～ 90百分点为 5 %～ 2 0 %。麻醉期间偏性平均值为 - 3.5 1% ,95 %可信限为 - 2 3.5 2 %～ 16 .49%。平均值与 0比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　药代动力学模型模拟值外推的公式计算出各时段的七氟醚注入量可迅速达到并维持较稳定的呼气末靶浓度。不需要复杂地计算和频繁更变注入速率 ,仅利用微量注射泵和通用的麻醉机即可获得满意的麻醉效果。