蔺草加工企业职工职业卫生知信行调查

近年来,鄞州区蔺草加工企业迅速崛起并逐渐成为重要经济产业,但由于蔺草加工企业矽尘含量高,严重危害企业职工健康,限制了该产业的可持续发展。为了解鄞州区蔺草加工企业职工职业卫生知、信、行水平,于2004年7~12月对全区13家蔺草加工企业职工进行了一次职业卫生知、信、行问卷     

美国EPA吸入风险评估模型在某电镀企业职业危害风险评估中的应用

[目的]探讨定量评估方法在职业危害风险评估中的实际应用价值。[方法]对某电镀生产企业,依据美国环境保护署（EPA）《人体健康风险评估手册F部分：吸入风险评估补充指南》的基本原理,开展现场调查和危害识别、暴露期与暴露方式评估、暴露评估、职业病危害致癌与非致癌性风险评估。[结果]该企业职业危害暴露途径以呼吸道暴露为主,暴露期符合亚慢性暴露特征。经检测除油岗位盐酸、预镀铜岗位氰化物、镀铬岗位三氧化铬的8 h时间加权平均浓度分别为5.2-5.8、0.16-0.19、0.018-0.023 mg/m^3。非致癌风险评估显示,除油、预镀铜、镀铬岗位的危害商数分别为75、61、360,均〉1,健康风险较大。致癌风险评估显示,镀镍岗位接触可溶性镍化合物、镀铬岗位接触三氧化铬的致癌风险（Risk）分别为1.0×10^-4、2.4×10^-3,均〉1×10^-6,具有致癌风险。[结论]镀镍岗位接触可溶性镍化合物、镀铬岗位接触三氧化铬的浓度均达标,但仍具有致肺癌风险。针对无法查询到相应参考值数据（参考浓度或吸入单元风险）的危害因素,不能直接应用该模型开展风险评估。     

盐酸右美托咪定用于全麻腹腔镜下卵巢囊肿切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术中应用盐酸右美托咪定的安全性和有效性。方法 40例择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,随机分为盐酸右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。D组麻醉诱导前10 min给予盐酸右美托咪定0.5μg/kg,10 min静脉泵入;C组给予等容量生理盐水10 min静脉泵入。取患者入室(T0)、输注完盐酸右美托咪定或等容量生理盐水即刻(T1)、气腹后5 min(T2)、拔除喉罩即刻(T3)各时点,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP),测定T0、T2时点血糖值,并记录患者的手术时间和喉罩拔除时间(从手术结束到拔除喉罩)。结果 D组患者与C组对比,心率(HR)在T1、T2、T3时点差异均存在统计学意义(P<0.05),而T0时点差异无统计学意义(P>0.05),D组较C组心率下降明显。D组患者与C组比较,平均动脉压(MAP)在T2和T3时点差异有统计学意义(P<0.05),术中D组患者血压较C组明显平稳。血糖值T2时点C组与D组差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者的术后拔除喉罩时间少于C组。结论在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中应用盐酸右美托咪定,可以有效地维持患者血流动力学稳定,降低应激反应,缩短拔除喉罩时间。     

中心静脉置管在684例肿瘤患者中的应用体会

目的 总结肿瘤患者行中心静脉留置管化疗的应用体会.方法 分析2003 年～2012 年684 例经中心静脉留置管化疗的肿瘤患者中心静脉置管术的益处、注意点及血管的选择.结果 684例中588例一次穿刺成功,96例二次穿刺成功,置管时间最长达180 d,最短10 d,平均为102 d.结论 选择合适的血管、掌握正确的护理技术对于中心静脉留置都至关重要.     

奥卡西平在原发性三叉神经痛治疗的进展

奥卡西平是第二代抗癫痫药物,近年来的研究显示,此药对三叉神经痛具有较好的镇痛作用。本文综述近年来奥卡西平对三叉神经痛的治疗经验,并与卡马西平做比较。     

宁波鄞州区医疗机构消毒质量检测报告

加强医院消毒质量监测与管理是有效预防、控制医源性感染，提高医疗质量，保障医疗安全的重要措施。为了解本辖区内医疗机构消毒卫生质量，对鄞州区镇级以上医疗机构进行医院环境卫生学及消毒灭菌质量进行了检测。[第一段]     

前庭功能检查蝶形图记录法的临床应用

在行前庭功能检查时,以眼震电图记录冷热试验参数常有记录时间长、记录纸张消耗多等弊端;在结果的判断上虽然容易区别反应正常、反应减弱或麻痹,但对半规管反应的增强或过敏则较难判断。我们以蝶形图     

宁波市鄞州区铸造加工业粉尘职业病危害分析

[目的]为掌握我区铸造加工业粉尘作业工人职业病危害现状,保护劳动者健康。[方法]采取整群抽样,对所选工厂进行劳动卫生学调查,接尘工人健康检查。[结果]各车间粉尘监测合格率均较低,清砂车间最为显著;体检职工552人,查出两肺纹理增粗改变102人,发生率为19.6%,配型、清砂和电焊车间两肺纹理增粗改变发生率(24.0%)高于抛丸、打磨车间(11.5%);接尘工人两肺纹理增粗改变发生率随工龄的增加而增加。[结论]因此应加强对接尘工人的体检,加强高危人群的管理,切实做好矽肺防治工作。     

某企业职业病危害的半定量风险评估

[目的]对某蓄电池企业职业病危害控制效果运用风险评估模型进行风险评估,为企业整改做好职业病危害控制评价提供依据。[方法]应用新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评价方法,系统地识别该企业化学有害因素、评价暴露可能性决定其危害级别,并按危害程度依次处理。[结果]该企业化学有害危害因素为铅尘、铅烟、硫酸。检测结果时间加权平均容许浓度值分别为铅尘0.025～0.030mg/m3、铅烟0.019～0.035mg/m3、硫酸0.260mg/m3,其危害等级都为5级;暴露等级铅尘作业为3级,铅烟组装岗位为3级,铅烟分片岗位为2级,硫酸化成岗位为3级。[结论]该蓄电池企业各作业岗位风险等级为重度、中度风险。应根据岗位作业风险分级情况,在职业病危害防护和控制上全面采取重点防护措施,并定期进行风险评估。     

某锂离子电池负极材料建设项目职业病危害控制效果评价

[目的]评价某锂离子电池负极材料生产项目职业病危害的控制效果。[方法]以现场调查和检测检验结合进行定性定量评价。[结果]出料口的炭黑粉尘、投料操作位的沥青粉尘时间加权平均浓度(TWA)没有达到职业卫生标准,噪声符合职业卫生标准,甲苯、煤焦油沥青挥发物和高温需要整改。[结论]对尚未达到职业卫生标准的系统或工程单元提出补充措施。对该建设项目存在的职业病危害提出控制方法和措施。