急诊科整体护理记录单的设计与应用

针对急诊患者流动性大、周转快的特点 ,为了建立完善与急诊整体护理相适应的管理制度 ,我们设计了《急诊科整体护理记录单》应用于临床 ,经过一年半的应用 ,收到较好的效果 ,并被多家三级医院采用 ,现报告如下。急诊整体护理记录单的设计格式急诊整体护理记录单见表 1。表 1　急诊科整体护理记录单评估表一、一般资料姓名 :年龄 :岁　男　女入院时间 :年月日时分入院方式 :□步行□推车□轮椅□救护车□抱入□其他护送人员 :□自入□家入□同事□警察□其他生命体征 :血压mmHg脉搏次 min呼吸次 min体温℃病情分级 :□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ主诉 :过敏…     

组织扩张对预构轴型皮瓣血供影响的实验研究

目的研究组织扩张对预构轴型皮瓣血供范围的影响,为临床上获取更大面积的预构轴型皮瓣提供理论指导.方法在同一只兔子腹部的左右侧分别设计、完成以股动、静脉为轴型血管的预构皮瓣,右侧腹部仅预构皮瓣未埋置扩张器(未扩张组),左侧预构皮瓣下埋置扩张器进行扩张(扩张组),分别于预构术后1、3、5、7、10、14、21、28、56天对扩张组与未扩张组预构皮瓣血供范围进行相关检测.结果预构皮瓣经扩张后其轴型血管供血范围明显大于未经扩张的预构皮瓣(P＜0.05).结论扩张术可加速皮瓣预构进程,增加预构轴型皮瓣的存活面积.     

先天性QT延长综合征误诊为癫痫1例分析

对先天性QT延长综合征误诊为癫痫1例分析如下。     

新生儿颅内出血的临床分析

目的 为探讨各种类型新生儿颅内出血的早期诊断方法，明确其临床特点与CT的关系。方法 对176例经CT证实有颅内出血新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果 176例患儿中缺氧所致123例(72．6％)，产伤21例(11．9％)，新生儿出血症22例(12．5％)，早产儿10例。患儿有意识障碍者156例(88．6％)，惊厥98例(55．68％)，肌张力改变113例(64．2％)，原始反射减弱或消失104例(59％)，贫血16例。CT示：SAH121例。占68．75％，为NICH最常见类型；SDH17例，IPH13例，IVH5例，混合性出血20例。结论 根据临床表现考虑NICH者应做头颅CT或头颅B超检查。Cr是确诊的最佳手段，能正确显示出血部位、范围、程度及区分各种类型，头颅B超对早产儿、低出生体重儿的IVH、IPH检出率高。     

Roles of DNA polymerase β on repair of DNA damaged by γ－rays irradiation

ＲｏｌｅｓｏｆＤＮＡｐｏｌｙｍｅｒａｓｅβｏｎｒｅｐａｉｒｏｆＤＮＡｄａｍａｇｅｄｂｙγ－ｒａｙｓｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎＣａｉＪｉａｎｍｉｎｇ（蔡建明）；ＺｈｅｎｇＸｉｕｌｏｎｇ（郑秀龙）；ＬｕｏＣｈｅｎｇｊｉ（罗成基）；ＧａｏＪｉａｎｇｕｏ（高建国...     

Fas、Bcl-2在γ射线体外诱发的白血病小鼠骨髓细胞中的表达

目的 :观察 Fas、Bcl- 2在 γ射线体外诱发的急性淋巴细胞白血病小鼠骨髓细胞中表达情况 ,以探讨辐射致癌的机制。方法 :采用 4次 1.75 Gyγ射线全身照射 BAL B/ c小鼠诱发白血病模型 ,通过流式细胞仪对照射后白血病组、未癌变组及对照组小鼠骨髓细胞中 Fas、Bcl- 2的表达进行检测 ;应用抗 Fas抗体诱导细胞凋亡 ,进一步观察 Fas、Bcl- 2的表达对骨髓细胞凋亡的影响。 结果 :白血病小鼠骨髓细胞 Fas表达较未癌变组及对照组明显下降 (P<0 .0 1) ,而 Bcl- 2的表达明显增强 (P<0 .0 1) ;白血病小鼠骨髓细胞明显耐受抗 Fas抗体诱导的细胞凋亡。 结论 :Fas低表达、Bcl- 2高表达导致了细胞凋亡受到抑制 ,这可能是辐射引起小鼠急性淋巴细胞白血病的机制之一。     

静脉输液执行单签名的探讨

随着2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施，护理记录作为病历的一部分，在医疗事故和纠纷中起着重要的举证作用。以往的护理记录主要由交班本、体温单、医嘱单、重危特护病人记录单、医嘱本等内容组成。对一般病人静脉输液执行过程准确及时的记录欠缺。为逐步完善护理记录内容，我院护理部于2002年10月开始实施静脉输液执行单签名制度，     

腹腔镜检查在女性不孕症中的应用

为进一步明确不孕症的病因，以指导临床治疗。方法；对常规检查未发现异常或疑输卵管性不孕的病人共２００例进行闭式腹腔镜检查，同时行镜下美兰液输卵管通液术，动态观察输卵管通畅情况，并与术前的子宫碘油造影相比较。     

股骨远端骨折锁定钢板断裂原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。     

维生素E外用按摩佐治新生儿硬肿症

目的：观察维生素Ｅ外用按摩佐治轻、中度硬肿症的效果。方法：ＶｉｔＥ胶囊１００～２００ｍｇ针刺破后挤于硬肿部位,用手掌来回适度按摩,至局部发红、发热,每日２～４次,每次１０～２０ｍｉｎ。结果：硬肿开始消退平均时间及完全消退平均时间明显缩短（Ｐ〈０．０１）。结论：ＶｉｔＥ外用按摩方法简单,价格低廉,在治疗轻、中度硬肿症中有一定疗效,值得推广。