自制冲洗装置整合内窥镜小骨窗治疗高血压性脑出血

本院自2002年至2004年4月,对31例高血压性脑出血,采用自制自动冲洗装置整合普通内窥镜下进行超早期小骨窗脑内血肿清除术.该装置价格低廉,术中应用效果满意,特别适合于无脑室内窥镜的基层医院应用.报告如下.     

松质钉结合钢丝治疗跟骨结节撕脱性骨折27例

<正>2006年3月以来,我们采用松质钉结合钢丝坚强内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折27例,取得良好效果,介绍如下。1临床资料27例中,男18例、女7例,年龄19～72岁。除开放性骨折4例急诊手术外,均为伤后4～9天行松质钉结合钢丝坚强内固定术。术前均行常规X片和磁共振检查确诊。     

严重肝脏损伤的诊治分析

随着现代交通、运输、建筑等行业的发展,各类事故所致的肝损伤发生率呈上升趋势,特别是严重的肝损伤增多.本院1988年7月至2004年7月共收治肝外伤病人103例,其中严重肝外伤(SLT)33例,均经手术治疗.     

盐酸托烷司琼联合长托宁预防全麻腹部手术后恶心呕吐临床观察

目的：观察盐酸托烷司琼联合长托宁对全麻腹部手术后恶心呕吐（PONV）的防治效果。方法：术后A组20例用盐酸托烷司琼联合长托宁,B组20例用盐酸托烷司琼,C组20例用生理盐水。结果：A组及B组术后0～6h6、～24h内PONV发生率降低,PONV的程度减轻,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：盐酸托烷司琼联合长托宁预防PONV有协同作用,可降低PONV的发生率及严重程度。     

不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折

摘要:目的 分析比较经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）不同骨水泥剂量治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折（Osteoporotic Thoracolumbar Compression Fracture,OTCF）的临床疗效。方法 统计2020年8月-2022年4月期间我科运用PKP治疗的符合纳入标准的81例骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折患者临床资料,根据骨水泥剂量不同分为A组（低剂量组,骨水泥剂量为1.5ml-3.0ml）和B组（高剂量组,骨水泥剂量为4.5ml-6.0ml）,对比两组患者围手术期指标。结果 所有患者均顺利完成手术,未发生脊髓损伤、肺栓塞等并发症。两组患者在性别、椎次、年龄、术前时间（受伤至手术时间）、术中透视次数、术前视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术前矢状位Cobb角、术前椎体前缘压缩比（1-伤椎前缘高度/上下椎体前缘高度平均值）、手术次日VAS评分、术后1月VAS评分方面均无统计学意义,P＞0.05。而在手术时间、手术次日矢状位Cobb角、术后1月矢状位Cobb角、手术次日椎体前缘压缩比、术后1月椎体前缘压缩比、骨水泥渗漏率方面差异有统计学意义,P＜0.05。两组患者组内手术前后VAS评分、矢状位Cobb角、椎体前缘压缩比方面差异有统计学意义,P＜0.001。在两组间手术前后及术后一月与手术次日差值方面：术后一月与手术次日椎体前缘压缩比差值有统计学意义,P＜0.05,其余各差值均无统计学意义,P＞0.05。结论 PKP治疗OTCF疗效明确,骨水泥低剂量和高剂量均可减轻患者疼痛,改善椎体高度及后凸畸形。但低剂量有更低的骨水泥渗漏率,安全性更高。高剂量对恢复脊柱后凸畸形、伤椎椎体高度有更好的效果。