归肾经方含药血清对阿霉素诱导的足细胞损伤及自噬相关蛋白的影响

目的：研究归肾经方对阿霉素（adriamycin,ADR）诱导的肾小球足细胞损伤标志蛋白nephrin及自噬相关蛋白Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、p-mTOR等表达的影响。 方法：以ADR体外诱导的方法制作足细胞损伤的细胞模型。除空白组外均以ADR诱导足细胞,分为5组：空白组（control group,10%空白血清）、模型组（model group,10%空白血清+ADR 0.5 μg·mL^-1）、中药高剂量组（H-TCM group,10%高剂量归肾经方含药血清+ADR 0.5 μg·mL^-1）、中药低剂量组（L-TCM group,10%低剂量归肾经方含药血清+ADR 0.5 μg·mL^-1）、替米沙坦组（TMST group,10%替米沙坦含药血清+ADR 0.5 μg·mL^-1）。CCK-8检测各组细胞活性改变,Western blot法检测各组足细胞标志蛋白nephrin、desmin及自噬相关蛋白beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ等表达。 结果：①与空白组比较,模型组细胞活力显著降低（P<0.01）,与模型组比较,中药高剂量组及替米沙坦组细胞活性显著增高（P<0.05）;②Western blot检测结果显示,与control组比较,model组nephrin显著降低（P<0.01）,desmin、LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、p-Akt、p-mTOR显著增高（P<0.01）;与Model组比较,H-TCM组及TMST组nehprin表达显著增高（P<0.05）,desmin表达显著降低（P<0.05）,H-TCM、L-TCM及TMST组Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、p-Akt、p-mTOR表达显著降低（P<0.01）;与H-TCM组比较,L-TCM组LC3Ⅱ/Ⅰ表达显著增高（P<0.05）。结论：归肾经方可以修复ADR诱导的足细胞损伤,改善细胞内的自噬水平,与上调细胞内nephrin、Beclin-1、p-Akt、p-mTOR的表达有关。     

自制中药颗粒对铅中毒模型大鼠学习记忆的 干预作用研究

摘要:目的　探讨慢性铅中毒导致的模型大鼠学习记忆能力损伤及中药的干预作用。方法　60只大鼠随机分为2组,其中空白组12只,饮用双蒸水;造模组48只,饮含0.02％醋酸铅的双蒸水,连续60 d后将造模动物随机分为4组:高剂量治疗组（按3.0 g·kg-1·d-1的剂量灌胃自制中药颗粒）、低剂量治疗组（0.6 g·kg-1·d-1）、阳性对照组（依地酸钠钙加普鲁卡因肌肉内注射,50 mg·kg-1·d-1）及模型组（不予任何治疗）,连续60 d后进行隐藏站台试验及空间探索试验,采血检测血铅,RT-PCR检测脑组织海马区NR1、NR2B mRNA表达。结果　经统计,与模型组比较,其他各组体重、血色素、穿过平台次数、第3象限活动时间、NR1、NR2B mRNA表达均显著增加（P＜0.05）,血铅含量、Morris水迷宫试验d 4潜伏期显著降低（P＜0.05）;与阳性对照组比较,中药高剂量组体重、第3象限活动时间、NR1 mRNA表达、NR2B mRNA表达显著增加（P＜0.05）。结论　自制中药颗粒通过增加脑组织海马区NR1 mRNA、NR2B mRNA的表达,改善慢性铅中毒导致的学习记忆能力损伤。     

枸橼酸莫沙必利联合复方阿嗪米特治疗老年功能性腹胀的疗效及对生活质量的影响

目的探索枸橼酸莫沙必利联合复方阿嗪米特治疗老年功能性腹胀(FB)的临床效果及对患者生活质量的影响。方法收集老年FB患者共54例作为研究对象,按照就诊先后随机分为2组,其中对照组27例予枸橼酸莫沙必利片,研究组27例予枸橼酸莫沙必利片联合复方阿嗪米特,对比2组腹胀积分变化及生活质量评分差异。结果对照组治疗4周后腹胀积分为(3.30±0.37)分,较治疗前明显降低(P0.05),但治疗2周时与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗2周后腹胀积分为(2.31±0.36)分,治疗4周时腹胀积分为(1.20±0.22)分,均较治疗前明显降低(P0.05),且与对照组同一时间点比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组有效率(92.59%)较对照组(74.07%)明显提高,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康及活力等维度评分均较对照组明显提高,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸莫沙必利联合复方阿嗪米特治疗FB疗效显著,可明显改善患者腹胀症状及生活质量。     

不同补肾方对卵巢摘除术后骨质疏松大鼠Wnt信号表达的影响

目的：比较3种补肾方对卵巢摘除骨质疏松大鼠Wnt通路β-Catenin mRNA表达的影响。方法：雌性SD大鼠70只,随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血组、雌二醇组、仙灵骨葆组,每组10只。双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型,术后30天进行相应的给药实验,假手术组和模型组给予灌服等量的生理盐水。12周后测定各组大鼠血清中I型胶原羧基端肽（β-Crosslaps）、I型前胶原氨基端延长肽（P1NP）含量;以双能X线骨密度测定仪测定大鼠股骨的骨密度;用RT-PCR检测右侧股骨髓LRP5、Wnt2、β-Catenin mRNA表达,用Western blot方法检测LRP5、Wnt2、β-Catenin蛋白表达。结果：与sham组比较,模型组股骨骨密度、血液PINP浓度、β-Catenin mRNA、LRP5 mRNA、Wnt2 mRNA表达均显著降低（P<0.01）,β-Crosslaps 浓度显著增高（P<0.01）。与模型组比较,3组中药组骨密度、血液PINP浓度、LRP5 mRNA、β-Catenin mRNA、Wnt2 mRNA及蛋白表达显著增高（P<0.05）,血液β-Crosslaps浓度显著降低（P<0.01）,补肾活血组骨密度及β-Catenin mRNA及蛋白表达高于其他两补肾方剂组。结论：补肾方通过Wnt信号通路促进去卵巢大鼠成骨细胞增殖而改善骨质疏松症,补肾活血组方效果更为明显。     

归经组方对肾纤维化大鼠肾组织中Wnt信号表达的影响

目的:观察归肾经药物组方对肾纤维化大鼠疗效及肾组织Wnt信号表达的影响。方法:用5/6肾切除方法建立大鼠肾纤维化模型。经验方肾衰Ⅰ号为肾衰Ⅰ号组,以治则相同不归肾经药物组方为不归经组,以治则相同且归肾经的组方为归经组,同时设模型组,假手术组。连续治疗2月后,采血检测肾功能及血色素、取肾组织Masson染色、Western blot法检测肾组织Wnt2、GSK-3β、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、β-actin蛋白表达,免疫组化法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在肾组织表达。结果:成功造模并治疗2个月后,与假手术组比较,模型组体质量、血浆总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)含量显著降低(P0.01),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)含量显著增高(P0.01),Wnt2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA及TGF-β1蛋白表达显著增高(P=0.000),GSK-3β活性显著降低(P=0.000),胶原含量显著增高(Masson染色)(P0.05);与模型组比较,各治疗组体质量显著增高(P0.01),BUN、Cr显著降低(P0.01),Wnt2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、TGF-β1表达及胶原含量显著降低(P0.05)。3个治疗组间相比较,归经组Hb、Tp含量及GSK-3β表达较肾衰Ⅰ号组及不归经组显著升高P0.01),P-GSK-3β表达显著降低(P0.01);不归经组α-SMA、β-catenin表达明显高于其他两组(P0.05)。3个治疗组间体质量、ALB、BUN、Cr含量及Wnt2表达之间没有明显差异,归经组与肾衰Ⅰ号之间α-SMA、β-catenin表达亦没有明显差异。结论:三组方均能通过Wnt信号通路减轻模型动物肾纤维化程度,且经验方与归肾经处方优于不归肾经方。     

老年人部分可摘义齿修复的特点

老年人部分可摘义齿修复的特点迪丽努尔郑小利（第一附属医院口腔科）部分可摘义齿修复是牙齿缺失后义齿修复的方法之一，我院口腔科修复室自１９８７年至１９９６年已对约３０００例老年人行可摘局部义齿的修复。根据老年人牙齿缺失后口腔的特点以及对这些患者修复后的临...     

老年人无痛性肠镜检查的研究

目的比较单用丙泊酚组和丙泊酚联合芬太尼组在老年人无痛肠镜检查中的应用效果。方法60岁及60岁以上行结肠镜检查的老年病人100例,随机分为A、B两组。A组为芬太尼和丙泊酚联合用药组,诱导量为芬太尼0.75-1．25μg/kg,丙泊酚0．0-0．8mg／kg。B组为单用丙泊酚组,诱导量为静脉推注丙泊酚0．4-1．5mg/kg。肠镜操作期间监护脑电双频指数（BIS）,SPO2,BP.维持BIS在60—80之间。结果联合用药组达到BIS 60的时间短,血压下降幅度小,虽有明显的呼吸抑制,仍能维持良好的自主呼吸。结论在充分氧供,维持自主呼吸的情况下,丙泊酚联合小剂量芬太尼更适合老年人无痛肠镜检查。     

归肾经方对慢性肾纤维化大鼠β-Catenin、Col1、LN 表达的影响

目的：观察归经组方对肾纤维化进程干预的疗效及肾组织Wnt经典信号基因表达的影响。方法： 用5/6肾切除方法建立大鼠肾纤维化模型。以经验方肾衰Ⅰ号为B组,治则相同不归肾经药物组方为A组,以 治则相同归肾经的组方为C组,同时设模型组（model group）,假手术组（sham group）。连续治疗2月后,采血检 测肾功能及血色素、RT-PCR方法检测肾组织Wnt2、GSK-3β、β-Catenin组织肾功、LN、Col1a1 mRNA表达,免疫 组化法（Immunohistochemistry,IHC）检测LN、COL1在肾组织表达。结果：治疗2月时,与假手术组比较,模型组 质量、血色素（Hemoglobin,Hb）含量显著降低（P < 0.01）,血尿素氮（Blood Urea nitrogen,BUN）、肌酐（Creatinine, Cr）及24小时尿蛋白（24 hour urine protein,24hUPr）定量显著增高（P < 0.01）,Wnt2、GSK-3β、β-Catenin、LN、 Col1a1 mRNA表达均显著增高（P < 0.01）,LN、COL1蛋白表达（IHC）显著增高（P < 0.05）;与模型组比较,各治疗 组体重、Hb显著增高（P < 0.01）,BUN、Cr、24 h尿蛋白含量均显著降低（P < 0.01）,Wnt2、GSK-3β、β-Catenin均 显著降、LN、Col1a1 mRNA表达显著降低（P < 0.01）,LN蛋白表达（IHC）显著降低（P < 0.05）,C组COL1蛋白表 达显著降低（P < 0.05）;与C组比较,A、B组Hb显著降低（P < 0.05）。结论：经验方、归肾经方和不归肾经方均 能通过调控Wnt经典通路相关基因表达减缓肾纤维化进程,归肾经方在改善动物贫血状态上较优。     

小柴胡汤加减治疗咳嗽验案3则

咳嗽为临床常见症状,或见于外感,或见于内伤杂病,五脏六腑均可累及于肺,其病位在肺,与脾、肾及肝脏均有密切的关系。小柴胡汤具有抗炎清热,调节免疫,抑制组织胺、5-FU所致血管通透性增高的作用。李恩宽教授应用小柴胡汤加减治疗胆胃郁热证、湿热内盛证及气虚证咳嗽疗效显著。     

归芪补肾颗粒对足细胞损伤中nephrin、desmin表达的影响

目的:探讨归芪补肾颗粒对阿霉素导致的足细胞损伤的保护作用。方法:以0.5μg·mL^-1阿霉素复制足细胞损伤模型,再分别以低、中、高剂量归芪补肾颗粒含药血清(2%,4%,8%)干预24 h后,分别检测各组细胞nephrin、p-cadherin、desmin、α-SMA mRNA(RT-PCR法)和蛋白(Western Blot法)表达。结果:RT-PCR结果显示:与空白对照组(C组)比较,阿霉素模型组(Model)nephrin、P-cadherin mRNA表达(0.342±0.140,0.094±0.012)显著降低(P=0.000),desmin、α-SMA mRNA表达(0.517±0.096,1.242±0.198)显著增高(P=0.001,0.000);与模型组比较,归芪补肾颗粒中(M-GQBS)、高剂量组(H-GQBS)nephrin、P-cadherin mRNA表达(0.536±0.086,0.254±0.060,0.546±0.113,0.274±0.069)显著降低(P=0.007,0.005,0.001,0.000),desmin、α-SMA mRNA表达(0.393±0.084,0.819±0.067,0.375±0.084,0.764±0.125)显著增高(P=0.024,0.010,0.000,0.000)中、高剂量组之间没有差异(P>0.05)。Western Blot结果显示,model组nephrin及P-cadherin蛋白含量显著降低(P=0.000),demin、α-SMA蛋白含量显著增高(P=0.000);与Model组比较,M-GQBS及H-GQBS组nephrin、P-cadherin蛋白表达显著增高(P=0.002,0.003,0.005,0.002),demin、α-SMA含量显著降低(P=0.000)。结论:归芪补肾颗粒能减轻阿霉素引起的足细胞损伤,减缓足细胞上皮-间充质转分化。