80岁以上老年患者电视腹腔镜下胆囊切除术麻醉处理

80岁以上老年患者行电视腹腔镜胆囊切除术,麻醉风险大。术中及术后并发症多,给麻醉及管理带来一定的困难,我院自2005～2009年在电视腹腔镜下行80岁以上老年患者电视腹腔镜下胆囊切除术38例,现将麻醉处理总结如下：     

山莨菪碱与异丙酚、芬太尼联合静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

异丙酚与芬太尼联合静脉麻醉被广泛用于人工流产术,但术中易引起血压下降、心率减慢,值得注意。我院于2004年开始采用山莨菪碱与异丙酚、芬太尼联合静脉麻醉用于人工流产术80例,现报道如下。1对象与方法1.1对象选择自愿要求无痛流产的早孕患者80例,年龄20~45岁,体重45~7 kg,妊娠40~83 d,ASAⅠ~Ⅱ级。1.2方法术前常规禁食8 h、禁水4 h,不用术前药,患者进入人流室后,开放肘前静脉通路,静脉滴注乳酸钠林格氏液,接监护仪,记录麻醉前的SBP(收缩压)、DBP(舒张压),呼吸、SpO2,随机分为两组,每组40例。甲组先静脉注射山莨菪碱5 mg,接着缓慢静脉…     

骶管阻滞在小儿急性肠套叠行空气灌肠时麻醉效果观察

急性肠套叠是6～12月龄小儿常见急腹症,临床上常采用空气灌畅法治疗.由于发病时患儿腹痛、哭闹不安,空气灌肠治疗时疼痛加剧,因此治疗难度增大.全身麻醉在门诊难以实施,而骶管阻滞麻醉不仅适用于任何年龄的小儿且可在门诊进行,本研究拟评价骶管阻滞在小儿急性肠套叠行空气灌肠时麻醉效果,为小儿急性肠套叠治疗提供参考.     

硬膜外麻醉下行胸椎AF钢板内固定取出术出现异常广泛阻滞1例

1病历介绍患者,男,55岁。于1 a前在硬膜外麻醉下行T12压缩骨折AF钢板内固定术,门诊以T12压缩骨折AF钢板内固定存留收入院,择期行内固定取出术。患者常规禁食,术前30 min肌注安定10 mg、阿托品0.5 mg。患者入室后,测BP 120/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 87次/min,Sp(O2)98%,ECG示窦性心律,ASAⅠ级。患者取右侧卧位,T8—9穿刺成功置管后,取仰卧位,常规给予实验量1.4%的利多卡因5mL,观察5 min后无脊麻现象,又给予1.4%的利多卡因5mL,5 min后再次给予1.4%的利多卡因3 mL,15 min后测麻醉平面位于T4—L2。患者取翻身俯卧位,海绵垫垫胸部…     

硬膜外麻醉一点穿刺双向注药法在198例产科急症手术中的麻醉效果体会

随着产科急症手术的日益增多，对临床产科麻醉也提出了更高的要求。产科手术要求麻醉范围较为广泛，为了提高硬膜外麻醉效果，满足手术要求，缩短麻醉起效时间、加快手术开始时间，我院于2002年12月～2005年6月在198例产科急症手术中采用硬膜外麻醉一点穿刺双向注药的方法进行麻醉，结果阻滞范围相应扩大，起效迅速，麻醉过程平稳，效果优良，大部分患者除血压稍下降外，无其他不良反应，现报告如下。     

太阴风温与"非典"证治

传染性非典型肺炎是具有极高传染性的呼吸道传染病,属中医风温、"温疫"范畴.治疗应按卫气营血传变规律,分期辨证论治.初期宜清解、透邪外出;中、极期应清泄热毒、通腑凉营,以截断传变;恢复期育阴清热,伍以益气活络之品,治疗心、肺络伤血瘀等并发症或后遗症.     

颈浅丛神经阻滞加用肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节手术中的麻醉效果观察

对于肩关节手术病人的麻醉，过去单纯采用肌间沟臂从神经阻滞，效果欠佳，常须辅助用药。我院于近年来采用颈浅丛神经阻滞加用肌间沟臂丛神经阻滞，用于肩关节手术病人，取得满意的麻醉效果。现报告如下：