炎症信号在脑-肠轴中的传递及药物干预机制研究进展

中枢神经系统疾病与某些外周疾病具有共生的特点,由＂脑-肠轴＂介导的炎症信号在外周和中枢间的传递被认为是联系中枢系统疾病与外周炎症的重要途径,这一机制对于全面认识中枢神经系统疾病的发病机制以及相关疾病的预防和治疗具有重要意义。本文就＂脑-肠轴＂介导的炎症信号传递对神经精神疾病,尤其是抑郁症的影响及其机制进行了综述,并探讨了干预＂脑-肠轴＂炎症信号对于中枢神经系统疾病的预防和治疗的潜在前景。     

联合入路手术治疗复杂胫骨平台骨折

目的:探讨后内侧倒"L"形辅助前外侧联合入路手术治疗复杂胫骨平台骨折的早期临床疗效。方法:自2011年3月至2014年6月,采用后内侧倒"L"形辅助前外侧联合入路手术治疗SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折34例,其中男23例,女11例;年龄18~67岁,平均34.9岁;左侧19例,右侧15例。按Schatzker分型:Ⅳ型11例,Ⅴ型15例,Ⅵ型8例。按三柱分型:双柱骨折23例,三柱骨折11例。记录X线愈合时间、膝关节活动度,测量并记录患者术后即刻、6、12个月胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA),术后3、6、12个月采用美国特种外科医院评分系统(HSS)评定膝关节功能。结果:28例患者获得随访,时间8~39个月,平均(21.6±8.7)个月。骨折全部愈合,X线愈合时间12~24周,平均(14.5±3.6)周;膝关节活动度105°~135°,平均(121.5±5.5)°。术后即刻、6、12个月胫骨平台内翻角分别为(84.3±1.8)°,(85.1±1.3)°和(85.6±1.6)°;后倾角分别为(7.8±1.6)°,(7.8±1.3)°和(7.7±2.3)°;术后即刻、6、12个月胫骨平台内翻角及后倾角比较差异均无统计学意义。术后3、6、12个月HSS膝关节功能评分为71.4±1.4,76.7±1.7和81.6±1.2;术后3、6、12个月HSS膝关节功能评分比较差异均无统计学意义。1例早期膝关节僵硬,经积极功能锻炼,术后1年膝关节伸直受限范围6°;1例术后前外侧伤口裂开,经换药后愈合,未发生深部感染;4例天气变化时出现疼痛。末次随访,无膝关节不稳、膝关节外翻、内固定松动及断裂发生。结论:后内侧倒"L"形辅助前外侧联合入路手术治疗复杂胫骨平台骨折,能够充分显露手术区域,直视下精准复位骨折,同时对塌陷平台进行足量植骨,从而恢复了关节面的平整性,固定牢靠,利于早期功能锻炼,并发症少,临床疗效满意。     

两种方式治疗Rüedi-Allgöwer Ⅲ型Pilon骨折的比较

目的 比较有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2015年6月我科治疗117例Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折病人的病例资料,男65例,女52例,年龄为20~67岁.根据手术方式不同分为两组:53例采用有限内固定结合外固定支架治疗(外固定组),64例采用前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗(切开复位组).两组病人一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组病人的手术时间、术中出血量、术后首次负重时间、早期并发症、远期并发症、Mazur功能评分.结果 术后病人均获得随访,随访时间为12~36个月,平均为(22.0±3.6)个月.两组病人术中出血量、术后首次负重时间和早期并发症情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);手术时间、术后远期并发症及末次随访Mazur功能评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).切开复位组治疗效果较对照组更优.结论 与有限内固定结合外固定支架治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折比较,前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折可以充分暴露骨折端,复位关节面满意,固定牢靠,患肢术后功能恢复远期疗效更好.     

正交试验优选白头翁汤提取工艺

目的:优选白头翁汤提取工艺。方法:以乙醇浓度、乙醇用量、提取次数和提取时间为考察因素,以浸膏得率和白头翁皂苷B_4、秦皮甲素、秦皮乙素、小檗碱的含量为指标,采用L_9(3~1)正交设计优选最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为8倍量60%乙醇,提取3次,每次1.5 h结论:优选的提取工艺稳定、可行。     

沙画

看见有人用沙作画:在桌面上铺一块平整的玻璃,旁边放一盆干燥的河沙.作画的人抓一把沙在手中,手在玻璃上方游走的过程中,细沙被均匀地从指缝间漏出,落在玻璃上,竞已经有几分沙漠的形状.再用手指轻巧地勾勒几下,一个惟妙惟肖的飞天出现在众人眼前.     

透皮促渗剂对黄芩总黄酮凝胶膏剂成分体外经皮渗透的影响

目的研究不同透皮促渗剂对黄芩总黄酮凝胶膏剂中总黄酮及其中6种黄酮类成分(黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、千层纸素A苷及木蝴蝶素)体外经皮渗透的影响,为筛选最佳的促渗剂提供实验依据。方法选择3种常用的透皮促渗剂氮酮(azone,AZ)、薄荷醇(menthol,MT)、丙二醇(propylene glycol,PG),采用体外扩散池法考察单一促渗剂与二元复合促渗剂对体外经皮渗透参数的影响。结果采用单一促渗剂时,AZ对苷类成分的促渗效果较好,MT对苷元类成分的促渗效果较好,而PG的促渗效果相对较差,总体以3%AZ对于总黄酮及其单体的促渗能力最强;采用二元复合促渗剂时,促渗效果整体优于单一促渗剂,总体以3%AZ+5%PG渗透效果最佳。结论促渗剂可以显著影响黄芩总黄酮凝胶膏剂中总黄酮及其中6种活性黄酮类成分的经皮渗透动力学参数,3%AZ+5%PG构成的二元复合促渗剂用于黄芩总黄酮凝胶膏剂促渗效果最佳。     

人参中活性组分与肠道菌群的互动调控研究进展

人参为传统补益中药,具有免疫调节、抗疲劳、抗肿瘤等作用。近年来的研究表明,人参中活性组分与肠道菌群存在互动调控,可能是揭示其潜在作用机制的新途径。回顾了肠道菌群介导的人参皂苷及多糖组分的代谢,并从人参活性组分调节肠道微生物的角度探讨了其在防治溃疡性结肠炎、肥胖、2型糖尿病、缺血性脑中风等疾病中的机制。肠道菌群与中药组分相互作用研究的深入将会推动对人参药效机制的研究,为相关中药的创新研究及开发提供新思考。      

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

选取我院54例高龄股骨颈骨折患者为观察对象,并按照患者住院尾号将其分为治疗组(27例)和对照组(27例),对比两组患者临床治疗优良率。对比两组患者临床治疗优良率(P0.05)。双极人工股骨头置换术可显著改善高龄股骨颈骨折疾病患者的临床症状。     

桡骨远端骨折应用切开复位T形钢板内固定治疗的临床效果观察

按照就诊顺序编号将我院自2013年1月~2013年11月收治的58例桡骨远端骨折患者随机分为观察组和参考组,各29例,分别给予切开复位T形钢板内固定和石膏夹板外固定治疗,分析两组患者的治疗效果。观察组优良率为93.1%,参考组优良率为75.9%,观察组优良率明显高于参考组(P0.05)。桡骨远端骨折采用切开复位T形钢板疗效显著,操作简单,具有较高的安全性和有效性,值得推广使用。     

阿司匹林抵抗机制研究进展

阿司匹林为抗血小板聚集药物,但是,在临床上口服阿司匹林患者仍然常会发生血栓栓塞事件,这被学术界称为阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象。以COX-1依赖和COX-1非依赖角度阐述AR机制为基础,近年来在生理及病理情况下AR的研究取得了进一步的进展。本文分别从药代动力学及药效学机制角度对生理、病理状态下AR的机制研究进展进行综述,为AR的机制研究的深入和临床干预策略的创新提供理论基础和科学依据。