阿立哌唑和氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

阿立哌唑是一种新型的二氢奎啉酮类非典型抗精神病药物，具有D2和5HT1A受体双重部分激动作用嘲。氟哌啶醇是传统抗精神病药物丁酰苯类的典型代表，主要作用于DA受体。本研究旨在比较阿立哌唑和氟哌啶醇对精神分裂症的疗效和不良反应。     

度洛西汀治疗老年抑郁症疗效及安全性评定

抑郁症是老年人的一种常见疾病,抑郁症患者还常伴有躯体功能障碍和认知缺损,从而严重响影老年人的生活质量。度洛西汀是一种选择性的5羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）,能有效治疗抑郁症,而且不良反应及与其他药物之间的相互作用较少。为观察度洛西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性,我们对42例老年抑郁症患者采用度洛西汀进行治疗。现报告如下。     

喹硫平与再普乐治疗酒精所致精神障碍的对照研究

目的：比较喹硫平与再普乐对酒精所致精神障碍患者的疗效和不良反应。方法：将68例酒精所致精神障碍患者随机分为喹硫平组（36例）和再普乐组（32例）,疗程6周;于治疗前及治疗后1、2、4、6周分别采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、治疗时出现的症状量表（TESS）、锥体外系副反应量表（RSESE）评定疗效与不良反应。结果：喹硫平与再普乐对酒精所致精神障碍患者的治疗均有明显疗效,统计学上无显著性差异（P〉0．05）,锥体外系不良反应及其他副反应极少,两组统计学上无显著性差异（P〉0．05）。结论：喹硫平与再普乐治疗酒精所致精神障碍患者安全有效。     

柴胡桂枝汤治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及对血清5-羟色胺与前列腺素E2的影响

  目的  探讨柴胡桂枝汤对躯体形式疼痛障碍患者的疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E₂(PGE₂)的影响。   方法   选择2017年1月—2019年2月衢州市中医院及衢化医院门诊64例躯体形式疼痛障碍患者为观察对象, 数字表法随机分为研究组、对照组各32例。2组均给予心理治疗, 研究组口服柴胡桂枝汤煎剂, 对照组口服度洛西汀, 治疗周期均为8周。采用抑郁症状严重程度量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、McGill疼痛量表(SF-MPQ)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)分别评价患者抑郁、焦虑、疼痛程度及生活质量改善情况, 有效率作为评定指标,并监测治疗前与治疗8周末血清5-HT、PGE₂水平, 随访6个月。   结果   2组患者治疗前及治疗8周末的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、PHQ-9、GAD-7、GQOLI-74评分差异无统计学意义(均P＞0.05);6个月时, 研究组PRI、VAS、PPI评分、GQOLI-74总分优于对照组, 差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗8周末, 2组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.172, P=0.679), 且研究组未发生明显不良反应,其治疗后血清PGE₂水平与对照组比较差异有统计学意义, 而5-HT水平与治疗前比较差异无统计学意义。   结论   柴胡桂枝汤治疗躯体形式疼痛障碍具有与度洛西汀相当的近期效果, 远期效果显著。      

血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法：选取102例脑卒中后失眠瘀血内阻证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论：血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证疗效较好,可改善患者的睡眠质量,提高其日常生活能力。     

白藜芦醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨白藜芦醇对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制。方法用线栓法制备大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,对神经行为进行评分,再灌注6h后测定大鼠脑组织中MDA含量、GSH-Px及SOD活性。结果白藜芦醇能明显改善大鼠行为障碍,提高GSH-Px、SOD酶活力,降低MDA含量。结论白藜芦醇对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性、抗自由基损伤等作用有关。     

46例肝病血液流变学临床分析

本文对1989年经确诊住院的46例各型肝病,进行血液流变学分析如下。一、一般资料男36例,女10例;年龄25～55岁。本组急性黄疸型(急黄疸)肝炎14例,均无血粘度增高;慢性肝炎(慢肝)包括慢迁肝和慢活肝,共15     

补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床观察

目的:观察补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取60例冠心病心肌缺血气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予舒血宁注射液合硝酸异山梨酯片治疗,观察组给予补气活血法治疗。观察2组心功能的改善情况及药物安全性。结果:治疗后,2组ST段压低次数均较治疗前减少(P0.05),ST段压低持续时间均较治疗前缩短(P0.05);观察组ST段压低次数少于对照组(P0.05),ST段压低持续时间短于对照组(P0.05)。治疗后,2组心率(HR)、收缩压(SBP)及心肌耗氧量指数(RPP)均较治疗前下降(P0.05),观察组的HR、SBP及RPP均较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)和E峰与A峰比值(E/A)均较治疗前改善(P0.05),观察组LVEF、LVFS及E/A的改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应发生率10.00%,低于对照组的30.00%(P0.05)。结论:补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证,临床疗效显著,能有效改善患者的心功能,用药安全性高。     

血清CXCL16、VILIP-1及ACA水平对急性脑梗死预后的价值

目的 探讨血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)及抗心磷脂抗体(ACA)水平与急性脑梗死患者TOAST分型及患者预后情况的相关性。方法 选取2019年3月-2021年6月浙江衢化医院收治的126例急性脑梗死患者。急性脑梗死患者根据TOAST分型标准,将其分为大动脉粥样硬化型45例(LAA组)、小动脉闭塞型47例(SAA组)、心源性栓塞型12例(CE组)、其他原因性脑卒中型7例(SOE组)和原因不明型15例(SUE组);根据改良Rankin量表将患者的预后情况分为不良组52例和良好组74例。检测两组血清VILIP-1、CXCL16及ACA水平,并根据TOAST分型、改良Rankin量表进行分层分析,采用单因素和多因素Logistic对影响患者预后的相关因素进行分析,并绘制血清相关指标对于预测急性脑梗死患者预后的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 不同TOAST分型患者的血清CXCL16、VILIP-1、ACA水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);LAA组血清CXCL16、VILIP-1、ACA水平明显高于SAA组、CE组、SOE组、S...     

缺血性脑卒中不同TOAST分型的临床特征、影响因素及预后分析

目的 分析不同TOAST分型缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）患者的临床特征、影响因素及预后。方法 选取浙江省医疗健康集团衢州医院2019年7月至2021年6月收治的缺血性脑梗死患者500例为研究对象,按照分类标准分为心源性栓塞型（cardioembolism,CE）、大动脉粥样硬化型（large artery atherosclerosis,LAA）、小动脉闭塞型（small-artery occlusion lacunar,SAO）、其他原因引发的缺血性卒中（strike of other determined etiology,SOE）,原因不明的缺血性卒中型（stroke of other undetermined etiology,SUE）;分析年龄、性别、体质量指数（body mass index,BMI）、病灶位置、病灶范围、基础合并症、不良嗜好、血清炎症因子、脂质代谢相关指标、内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）、胱抑素-C、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）在不同TOAST分型IS患者中的差异;随访不同TOAST分型患者在出院6个月至1年的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）评分及Barthel指数,分析不同TOAST分型患者的预后。结果 性别、年龄、病灶位置、病灶范围、是否合并心脏病、是否合并不良嗜好、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、氧化型低密度脂蛋白（oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL）、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）、EPCs比例、Hcy水平在不同TOAST分型IS患者中存在差异（P<0.05）;EPCs、ox-LDL、Hcy、年龄、合并心脏病是影响IS患者TOAST分型的因素（P<0.05）;SUE型IS患者的预后较其他类型IS患者差（P<0.05）。结论 不同TOAST分型IS患者的临床特征、影响因素及预后均不同,应在治疗、预防上针对不同TOAST分型IS患者予以相应方案处理。