红霉素治疗功能性消化不良78例

功能性消化不良 (FD)是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的以上消化道为主的症候群 ,发病率甚高。我们 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月采用红霉素治疗FD 78例 ,效果较好现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　观察病例均来自我院消化门诊。诊断依据 :( 1)餐后饱胀 ,上腹胀满 ,早饱 ,恶心 ,呕吐 ,嗳气 ,厌食 ,上腹疼痛持续 4周以上 ;( 2 )内镜检查未见食管炎 ,胃、十二指肠炎症、溃疡、肿瘤等器质性疾病 ;( 3 )排除可致胃肠道症状的其他全身性疾病 ;( 4 ) 4周内未服用影响胃肠功能的药物 ;将病例随机分为两组。治疗组 78例 ,其中男 45…     

经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养.此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周.结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广.     

长期服用低剂量阿斯匹林须根除幽门螺杆菌

目的研究长期服用低剂量阿斯匹林是否须根除幽门螺杆菌（Hp）。方法Hp阳性患者先行根除后与未根除者同时服用低剂量阿斯匹林（75mg／d），观察两组出现胃肠黏膜损伤情况。结果根除Hp后，服用阿斯匹林胃肠黏膜糜烂和／或溃疡发生率明显较未根除者减少。结论长期服用低剂量阿斯匹林须先行根除幽门螺杆菌。     

Ranson,APACHE Ⅱ及CT评分在重症胰腺炎患者疾病预后中的应用

目的研究急性生理学及慢性健康状况评分系统-APACHEⅡ,Ranson评分以及CT分级在评估重症胰腺炎患者疾病预后中的价值。方法研究对象选取我科ICU收治的89例资料完整的SAP患者,回顾性分析其Ranson、APACHEⅡ评分及CT分级情况。结果 Ranson、APACHEⅡ评分及CT分级系统中高评分组和低评分组在病死率方面有统计学差异（P〈0.05）;CT联合Ranson和APACHEⅡ分型：Ranson和APACHEⅡ高评分组中,CT分级病死率有统计学差异（P〈0.05）。结论 Ranson、APACHEⅡ及CT联合分型对于SAP患者的诊治和预后评估更具有参考价值和指导意义,值得在临床上推广。     

缬沙坦治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性

目的 :评价缬沙坦 （Valsartan,VAL ）治疗轻、中度高血压病的疗效和安全性。方法 :采用随机、单盲和平行对照方法 ,经 1周药物冲洗期及 2周安慰剂导入期后 ,10 2例轻、中度高血压患者进入 8周治疗期 ,每日 1次服用 VAL80 m g（5 2例 ）或依那普利 （Enalapril,ENA ） 5 m g（5 0例 ） ,2周后如坐位舒张压 （Si DBP）≥ 90 mm Hg（1m m Hg=0 .133k Pa）则剂量加倍 ,4周后如仍无效则每日加服双氢克尿噻 2 5 mg。于服安慰剂期末及治疗 2、4、6、8周末测诊室血压 ,心率 （HR）并记录症状、体征 ;于服安慰剂末及治疗 8周末行 2 4 h动态血压监测 （ABPM）各 1次。结果 :两组药物均能明显降低血压 （P<0 .0 1） ;VAL组有效率 92 % ,ENA组有效率 88% ,组间比较无显著性差异 （P >0 .0 5 ）。 8周末 VAL组 Si SBP/ Si DBP下降 （2 1± 9） / （16± 5 ） mm Hg,ENA组下降 （2 0± 9） / （13± 7） mm Hg。 2、4、6、8周末血压下降值 ,组间比较无显著性差异 （P>0 .0 5 ）。 VAL组和 ENA组分别有 4 4 %和 6 0 %患者加用利尿剂。VAL降压谷峰值比率 6 9% ,ENA为 4 9%。咳嗽发生率 VAL组 （4% ）明显低于 ENA组 （18% ） ,差异有显著性 （P<0 .0 5 ）。结论 :VAL （80～ 16 0 m g/ d）对轻、中度高血压病疗效确切、安全、耐受性好 ,干咳的不良反应明显低于     

长期服用低剂量阿斯匹林须根除幽门螺杆菌

目的研究长期服用低剂量阿斯匹林是否须根除幽门螺杆菌(Hp)。方法Hp阳性患者先行根除后与未根除者同时服用低剂量阿斯匹林(75 mg/d),观察两组出现胃肠黏膜损伤情况。结果根除Hp后,服用阿斯匹林胃肠黏膜糜烂和/或溃疡发生率明显较未根除者减少。结论长期服用低剂量阿斯匹林须先行根除幽门螺杆菌。     

基于中药水提液浓缩过程溶液环境特征参数相关性的瞬时能耗计算方法探索——以玉屏风散水提液为例

目的寻找中药水提液浓缩过程瞬时能耗计算简便方法。方法以玉屏风散为模型药物,测定其水提液浓缩过程中多种溶液环境特征参数的动态变化数据,构建中药溶液环境特征参数白利度(简便、易测、准确)与浓缩能耗计算需要的相关参数的相关性模型。结果白利度与固含率、密度、比热容、导热率等具有优越的线性相关,相关系数(R~2)均高达0.99左右。结论可通过测定白利度及构建与其他物理参数如比热容(Cp)、导热率(kf)等关系模型,计算浓缩的动态能耗;为中药制药过程工程原理研究开辟新思路。     

基于中药液、固体物料指标成分含量相关性的膜工艺评估方法创新研究——以杜仲叶水提液为例

目的以杜仲叶EucommiaeFolium水提液为模型药物,通过探索液、固体物料指标成分含量相关性,构建面向中药澄清精制膜工艺过程评估的简便方法。方法将杜仲叶水提液依次以多种微滤和超滤膜集成工艺澄清、精制,杜仲叶水提原液记为W1,过200 nm陶瓷膜透过液记为W2,之后分别过相对分子质量为10 000、3500超滤膜,透过液记为W3、W4,测量过膜前后药效物质(粗多糖、总黄酮、总多酚、绿原酸)和大分子非药效杂质(蛋白质)含量。并开展液、固体物料指标成分含量相关性模型的理论推导。结果发现指标性成分在干浸膏中的含量为指标性成分在液体物料中的含量与固含率的比值,以绿原酸与总蛋白为例进行验证,实测值与估算值极为接近。结论作为实际生产中对膜澄清、精制工艺科学、合理性判断的一种简便方法,该模型虽有一定局限性,但作为解决复杂体系膜工程化问题的手段,则表现出较大的灵活性和实用性,可为基于膜过程的中药制药分离工艺智能化提供新的思路与方法。     

老年溃疡性结肠炎的临床、内镜和病理特点分析

对老年溃疡性结肠炎的临床特点、内镜表现及病理变化进行总结,并与非老年患者进行比较。选择治疗的128例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,对老年组（60岁以上）患者与非老年组（60岁以下）患者的临床特点、内镜表现及病理变化进行比较。老年组患者中,腹痛表现明显高于非老年组患者（P〈0.05）,而腹泻及便血表现明显低于非老年组患者,两组间差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。老年患者病变部位主要在直肠及直乙结肠,明显高于非老年患者,全结肠的发病率明显低于非老年患者（P〈0.05）。老年患者异型增生率明显高于非老年患者（P〈0.05）,而两组患者的肉芽组织增生、腺体萎缩及杯状细胞减少发生率基本一致,无显著性差异（P〉0.05）。老年溃疡性结肠炎患者发病率较高,病情不严重,但老年患者异型增生率较高,临床上应引起重视。