声带息肉161例分类手术治疗的体会

声带息肉１６１例分类手术治疗的体会钟健略，邹苑斌，徐宏胜声带息肉应根据大小、部位、手术难度、医疗设施及患者健康状态等，实施不同的手术方案，以达到最佳疗效。自１９８５年以来，我科共收治手术治疗１６１例，报告如下。ｌ资料与方法男９８例，女６３例。年龄１７...     

分级综合治疗突发性耳聋的疗效分析

目的 探讨分级综合治疗突发性耳聋的疗效及其影响因素。方法 收集66例听力损失程度不同，病程长短不同的突聋患采用以凯时注射液为主药，以扩血管、神经营养药为辅药分级综合治疗突聋，治疗前后行听力学检查对照。结果 病程小于2周内的轻中重度耳聋患其有效率达97．67％(42／43)；病程大于2周-3个月的其有效率为92．31(12／13)：病程大于3个月以上的其有效率为50．00％(5／10，总有效率89．39％(59／66)。结论 根据突聋的病程长短和听力损失的程度来调节用药的剂量和联合用药方法治疗突聋，具有临床意义，它不但对起病短的突聋有效，而且对病程长的突聋亦有效。     

浅谈改良乳突切除保留骨桥鼓室成形术治疗中耳乳突炎的体会

目的探讨改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者的临床疗效。方法对83例(83耳)慢性化脓性中耳乳突炎患者(含胆脂瘤型、骨疡型)施行改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术的治疗过程进行回顾性分析及总结。结果 83例患者术后观察1个月-4年,鼓膜修补愈合率为95.18%,听力改善有效率为68.67%,无效率31.32%,3个月内全部干耳。听力恢复较好者为长期反复流脓、听力渐进性下降、中耳乳突不可逆病理改变的慢性单纯型中耳乳突炎患者,治疗有效率为95.65%,其次为骨疡型,有效率为85.71%,胆脂瘤型最差,有效率为34.37%。结论长期反复流脓、听力渐进下降的慢性化脓性中耳乳突炎患者,应早日行改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术,可获得早日干耳,听力提高,防止听力丧失。对胆脂瘤型、骨疡型中耳乳突炎患者,在清除病灶的基础上尽可能保留乳突气房及骨桥同期行鼓室成形术,亦可早日干耳、提高听力。     

右侧腮腺基底细胞腺瘤1例报告

腮腺基底细胞腺瘤在临床上少见,文献中鲜有报道,我科确诊1例,现报告如下。 1病例报告 患者女性,59岁,3月前无意中发现右腮腺区肿物,生长缓慢,无明显疼痛等不适,于2010年10月14日入院治疗。入院查体：面部对称,面神经各分支功能无障碍,右腮腺区无明显隆起,局部可扪及一大小约1.2 cm×0.8 cm肿物,表面光滑,     

鼻咽、鼻腔癌放疗后继发肉瘤15例临床分析

目的：探讨鼻咽、鼻腔癌放疗后继发肉瘤的发病机制、临床特征、外科治疗及预防。方法：选取1985年1月～2005年1月鼻咽、鼻腔癌放疗后诱发肉瘤的15例患者,总结分析其发病率、潜伏期、好发部位及治疗情况。14例采用根治性扩大切除并接受术后放疗40～50Gy。1例因鼻咽肿瘤侵犯广泛而采用全身化疗＋局部放疗（70Gy）,2例下颌骨骨肉瘤患者接受颈淋巴结清扫。结果：本组放射诱发肿瘤的潜伏期为3～17年,同期发病率为0.24%（10/4057）。好发部位以鼻部为中心的颌面部。全组随访3年以上,1年、2年和3年以上存活率分别为80%（12/15）、40%（6/15）和20%（3/15）,1例存活最长为7年。死亡原因为局部复发和远处转移。结论：鼻咽癌放疗后继发肉瘤是高度恶性的肿瘤,对放、化疗不敏感,治疗效果及预后较差,选择早期以手术治疗为主的综合治疗方案有可能改善预后。     

急性面神经损伤对其P物质的影响

对猫面神经垂直段造成急性挤压伤，经神经肌电图证实为完全性周围性面瘫后，用免疫组织化学和细胞化学技术结合免疫电镜，观察急性面神经损伤对面神经内Ｐ物质（ＳＰ）的影响，发现损伤处的远侧段（垂直段）有近侧段（水平段）ＳＰ免疫反应阳性产物及阳性纤维增加，且以伤后６ｄ为明显，表明面神经急性挤压伤后，Ｐ物质与其再生和修复可能有密切关系。     

分级治疗突发性聋53例疗效观察

采用以低分子右旋糖酐、能量代谢药、血管扩张药及神经营养药为基础药，根据耳聋程度加用皮质激素、６０％泛影葡胺和高压氧分级治疗突发聋５３例。总有效率为７７．４％，其中轻中度聋的有效率为９２．２％，重度以上聋的有效率为６２．９％。经统计学比较表明分级治疗的有效率、恢复及显效率均高于单一疗法。     

改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的:分析应用改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2012年3月-2013年6月期间我院收治的甲状腺肿瘤患者64例,随机分为观察组(33例)与对照组(31例),观察组给予改良的小切口治疗,对照组给予传统手术治疗,通过比较两组患者的手术时间、出血量多少以及住院时间等指标,对两组患者的临床疗效进行评价。结果:两组患者最终甲状腺腺瘤均完整切除,无手术并发症出现,全部治愈出院。与对照组比较,观察组手术平均时间、住院时间明显缩短,手术出血量明显减少,不良反应发生率显著降低,经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤,其出血量较少、手术时间短、患者恢复较快、创伤小、不良反应发生率低,具有很好的临床疗效,应被临床所推广。     

咽喉结核25例报告

咽喉结核可原发或继发于肺结核 ,由于临床表现及局部特征不同 ,常与喉癌、会厌炎、声带息肉、非霍奇金淋巴瘤等病难以区别 ,常易被误诊或漏诊。为进一步提高临床对本病的认识 ,现将 1 985年以来我科经病理确诊的 2 5例咽喉结核患者报告如下。1　临床资料2 5例中 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 37岁。咽喉疼痛 1 9例 ,声嘶 5例 ,咽部异物感 4例 ,咳嗽 3例 ,伴全身症状有低热盗汗及消瘦 9例。病史 1～ 1 5个月。原发咽喉结核 6例 ,继发于肺结核 1 9例。病变广泛的 1 5例 ,其中累及喉部、口咽及鼻咽 2例 ,侵犯喉部和口咽 1 3例 ;…