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脊髓损伤的治疗是世界性的难题。传统复方补阳还五汤相对于激素等药物在治疗脊髓损伤方面具有整体改善的优势，能多途径、多靶点改善脊髓损伤部位的微环境。目前补阳还五汤改善损伤脊髓微环境的相关研究主要集中在改善机体自由基水平、抑制谷氨酸的兴奋性神经毒性作用、抑制硫酸软骨素蛋白聚糖和胶质纤维酸性蛋白的表达、上调神经肽P物质的表达、减少脊髓损伤后水通道蛋白-4表达、抑制血小板活化因子受体表达等方面。 相似文献
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目的探讨中医补阳还五汤对大鼠脊髓损伤后脊髓组织星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）和巢蛋白（Nestin）表达的影响及其促进脊髓损伤修复的作用机制。方法大鼠随机分为假手术组（Sham 组）、模型组（Model组）、补阳还五汤低剂量组（L-BYHWD组）、补阳还五汤中剂量组（M-BYHWD组）和补阳还五汤高剂量组（H-BYHWD组）。Model组、补阳还五汤低、中、高4组大鼠行脊髓左侧半横断损伤；模型组不行药物干预，补阳还五汤低、中、高3组分别使用不同剂量补阳还五汤连续灌胃。用免疫组织化学法检测不同组大鼠经补阳还五汤治疗后不同时间段损伤区脊髓组织内GFAP和Nestin表达情况，BBB评分评估大鼠后肢运动功能。结果补阳还五汤干预后大鼠BBB评分明显高于同时期Model组大鼠（P<0.05）。脊髓损伤后大鼠脊髓组织GFAP表达出现明显上调，补阳还五汤干预后GFAP表达出现下调。M-BYHWD组和H-BYHWD组大鼠脊髓组织GFAP表达明显低于同时期Model组（P<0.05）；H-BYHWD组大鼠GFAP表达在术后3～7d明显低于同时期M-BYHWD组（P<0.05），而术后14～28d二者无显著差异（P>0.05）。补阳还五汤干预的脊髓组织Nestin表达水平均高于同时期Model组（P<0.05）；中、高剂量组Nestin表达水平明显高于同时期低剂量组和Model组（P<0.05），而中、高剂量组之间Nestin表达水平无显著差异（P>0.05）。结论补阳还五汤能促进大鼠脊髓损伤的修复和运动功能的康复，其作用机制可能与抑制GFAP表达减少瘢痕形成、上调Nestin表达促进神经修复有关。 相似文献
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目的：观察银杏内酯注射液联合吡拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方
法：选取90 例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者，依据随机数字表法分为对照组和治疗组各45 例。2 组均给予常
规治疗及康复训练，对照组在此基础上给予吡拉西坦注射液治疗，治疗组在对照组基础上给予银杏内酯注射液
治疗，2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效，简易智力状态检查量表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量
表（NIHSS）、改良Barthel 指数（MBI） 评分，以及神经功能指标［血清神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、神经
元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）］、炎症指标［血清同
型半胱氨酸（Hcy）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］、血液流变
学指标［红细胞比容（HCT）、全血低切黏度（LSV）、全血高切黏度（HSV）、血浆黏度（PSV）］水平，记录不
良反应发生率。结果：治疗后，治疗组临床疗效总有效率86.67%，高于对照组68.89% （P＜0.05）。2 组
MMSE、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05），治疗组MMSE、MBI 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组NIHSS
评分均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组血清GFAP、NSE、Hcy、
IL-6、IL-8、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组血清GFAP、NSE、Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α
水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清BDNF、VEGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05），治疗组血清BDNF、
VEGF 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组HCT、PSV、LSV、HSV 均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组
HCT、PSV、LSV、HSV 均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，治疗组不良反应发生率6.67%，与对照组
11.11%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：银杏内酯注射液联合吡拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期气
虚血瘀证，可减轻机体炎症反应，改善血液流变学、神经功能及认知功能，提高患者的生活质量，疗效显著且
安全性好。 相似文献
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