初次应用替诺福韦和乙肝病毒耐药后更换替诺福韦对比研究

目的探讨初次应用替诺福韦和乙肝病毒耐药后更换替诺福韦对乙肝病毒DNA的影响。方法通过观察2名患者乙肝病毒DNA载量、肝功、血糖及肝胆脾彩超的变化,研究替诺福韦对乙肝病毒DNA的影响。结果初次应用替诺福韦和乙肝病毒耐药后更换替诺福韦均同样速度降低乙肝病毒DNA,没有统计学差异,初次应用替诺福韦其他化验检查均优于乙肝病毒耐药后更换替诺福韦。结论抗乙肝病毒的患者应首选替诺福韦,防止出现乙肝病毒耐药。     

原发性肝癌876例综合归纳分析

目的原发性肝癌首发就医的主诉、男女比例及年龄段差别、与甲胎蛋白的关系、治疗去向。方法随机选取2013年1月至2015年12月某三甲医院收治的876例原发性肝癌,综合归纳分析总结。结果原发性肝癌患者中男性明显多于女性,平均在中年发病,多数在感染乙型或丙型肝炎后发病,首次就医以厌食乏力、腹胀腹痛者居多,有45.89%的患者仅能保守治疗。结论有感染HBV(乙型肝炎病毒)和/或HCV(丙型肝炎病毒)的病人、长期大量饮酒、非酒精性脂肪肝、其他原因引起的肝硬化以及家族有原发性肝癌史等的高发人群,尤其是年龄(55±10)岁的男性风险更大。AFP(血清甲胎蛋白)是早期筛查原发性肝癌的主要手段。大多数患者就医的已经失去治疗的机会,应实行三早政策,即:早预防、早发现、早治疗。     

双侧输卵管妊娠1例

1病历介绍 患者，42岁，2007年3月26日因停经43d伴腹痛1d急诊人院。患者末次月经2007年2月21日，人院前1d无明显诱因出现腹痛，经当地村卫生室行止痛治疗后稍缓解，1h前突感下腹呈撕裂样疼痛，且出现晕倒，急诊人院。查体：T36．8℃，P114次／min，R28次／min，     

加味四逆散治疗慢性浅表性胃炎84例临床疗效分析

目的分析比较应用中药加味四逆散与法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎疗效。方法选取有临床症状及结合胃镜检查证实为慢性浅表性胃炎的患者168例,随机分为观察组和对照组,观察组应用加味四逆散治疗,对照组应用法莫替丁治疗,治疗4周后评价治疗效果。结果将治愈例数与好转例数计入总有效率,观察组与对照组分别为92.9%、69.0%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治愈率为70.2%,对照组治愈率为40.5%,二者比较有统计学意义(P0.05)。结论中药方剂加味四逆散治疗慢性浅表性胃炎是一种疗效好且安全的方法,值得推广。     

急性重症出血坏死性胰腺炎并胰性脑病1例

1病历介绍患者,男,49岁,因腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便11 h急诊入院。查体:T 37.3℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,颈软,心肺无异常,腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾触诊欠满意,板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),以左中下腹为甚,移动性浊音(+),肠鸣音弱。血常规:WBC 17.5×109L-1,N 0.84,L0.16。B超示肠胀气,腹腔中等量积液。胸腹联透示肠胀气,左侧腹见2个小液平。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断:急性弥漫性腹膜炎,肠梗阻?急性出血坏死性胰腺炎?行急诊剖腹探查术。术中见腹腔有血性液体约1 500 m…     

双侧输卵管妊娠1例

1,病历介绍 患者,42岁,2007年3月26日因停经43 d伴腹痛1 d急诊入院.患者末次月经2007年2月21日,入院前1 d无明显诱因出现腹痛,经当地村卫生室行止痛治疗后稍缓解,1 h前突感下腹呈撕裂样疼痛,且出现晕倒,急诊入院.     

中药保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床应用价值

目的分析比较应用中药三黄汤与柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法选取有临床典型症状及结合结肠镜检查证实为非特异性溃疡性结肠炎的患者共计126例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组将三黄汤200 mL、对照组200 mL生理盐水内加柳氮磺胺吡啶5 g均行保留灌肠,7周后评价治疗效果。结果将显效例数、治愈例数及好转例数计入总有效率,治疗组与对照组分别为95.2%、69.8%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率为33.3%,对照组治愈率为12.7%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药三黄汤保留灌肠是治疗非特异性溃疡性结肠炎的一种疗效好、安全且方法简单的方法,值得推广。