妇科手术术后下肢深静脉栓塞临床分析

目的:探讨妇科手术后并发下肢深静脉栓塞的临床特征。方法:收集28例妇科手术后发生下肢深静脉血栓患者的临床资料,并进行分析。结果:发生下肢深静脉血栓的高危因素有肥胖、妇科恶性肿瘤手术、阴式子宫切除术等。采用低右、肝素等预防效果好。结论:对高危患者在术前术后应加强预防措施。     

自噬相关蛋白LC3和E-钙黏蛋白、波形蛋白 在子宫内膜异位症中的表达

目的 研究自噬相关蛋白(LC3)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)在子宫内膜异位症病人中的表达情况,探讨其与子宫内膜异位症发生发展的相关性。方法 选取2018年1—11月在武汉市第三医院行全子宫切除术的子宫内膜异位症41例,留取41例病人的异位子宫内膜(异位内膜组)及在位子宫内膜(在位内膜组),另外留取同期的38例因子宫肌瘤行全子宫或次全子宫切除术病人的正常子宫内膜(正常内膜组),采用免疫组化SP法检测留取标本中LC3,E-cadherin,Vimentin表达。结果 异位内膜组中LC3的阳性表达率(78.049%)明显高于正常内膜组(21.053%)和在位内膜组(31.707%)(P＜0.05),LC3的阳性表达率在正常内膜组和在位内膜组中差异无统计学意义(P＞0.05),异位内膜组和在位内膜组中E-cadherin阳性表达率(19.512%、39.024%)均低于正常内膜组(73.684%)(P＜0.05);异位内膜组和在位内膜组中Vimentin阳性表达率(73.171%、53.659%)均高于正常内膜组(18.421%)(P＜0.05)。异位内膜组LC3与E-cadherin、Vimentin表达有相关性(P＜0.05);在位内膜组LC3与E-cadherin、Vimentin表达无相关性(P＞0.05);E-cadherin与Vimentin在异位内膜组和在位内膜组中表达呈负相关(P＜0.05);正常子宫内膜中三者无相关性(P＞0.05)。结论 在异位子宫内膜组织中,自噬表达水平上调伴有EMT现象的发生,推测自噬可能参与EMT发生,导致异位病灶的形成发展。     

念珠菌性外阴阴道炎阴道分泌物中IL-10和IFN-γ的表达水平测定

目的:测定念珠菌性阴道炎阴道分泌物中白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达水平,探讨不同类型细胞因子的表达水平与念珠菌性阴道炎发病的关系。方法:ELISA法检测初发组和复发组念珠菌性阴道炎的妇女阴道分泌物中IL-10I、FN-γ的表达水平,以健康体检妇女为对照组。结果:初发和复发念珠菌性阴道炎的阴道分泌物中IL-10的表达水平均显著高于健康对照组,复发组较初发组的表达水平也有显著性差异(P<0.05);初发和复发念珠菌性阴道炎的阴道分泌物中IFN-γ的表达水平无显著性差异(P>0.05),但均高于健康对照组(P<0.05)。结论:Th1型和Th2型细胞因子的表达异常可能与念珠菌性阴道炎发病和复发有关。     

口服甲氨喋呤片剂治疗异位妊娠疗效研究

异位妊娠亦称宫外孕,指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠.笔者主持的口服甲氨喋呤片剂治疗异位妊娠课题,经鉴定为国内领先.现将其扩大应用于临床分析如下.     

口服甲氨喋呤治疗持续性异位妊娠的疗效

目的:探讨口服甲氨喋呤治疗持续性异位妊娠的疗效。方法:将50例持续性异位妊娠患者随机分为两组,每组25例,A组为治疗组,予以口服甲氨喋呤片剂治疗,甲氨喋呤片剂按60mg/m2计算,每2h给药一次,12次为一疗程,必要时间隔1周后行第二疗程;B组为对照组,予以甲氨喋呤针剂肌肉注射,甲氨喋呤针剂50mg单次注射,必要时1周后行第二疗程。两组年龄、β-HCG值等无显著差异。结果:A组无一例手术,均治愈;B组5例输卵管破裂,行患侧输卵管切除术;β-HCG值在治疗后第1天、第3天、第7天、第14天下降率,A组分别为65%、85%、90%、98%;B组分别为45%、75%、80%、85%;两组有显著性差异(P<0.05);二组均无严重副反应。结论:低剂量间断性有特点的口服甲氨喋呤片剂治疗持续性异位妊娠,疗效确切,简单可行、经济安全。     

中缝背核和蓝斑在唇针镇痛中的作用

<正> 我们以往的实验表明,脑内5-羟色胺能神经原系统是实现唇针镇痛的必要条件。破坏或减弱这个系统的神经传递,唇针的镇痛效应降低;相反,激活或加强这个系统的神经传递,则唇针的镇痛效应升高.同时也有资料提示,脑内去甲肾上腺素能神经原系统对针刺镇痛可能起着某种拮抗作用.此外,近年来的形态研究资料表明,在5-羟色胺能神经原胞体主要集中的中缝背核和去甲肾上腺素能神经原胞体主要集中的蓝斑之间有相互的神经支配。为了进一步探讨这两个递质系统在唇针镇痛中的作用,我们用生理学方法,以不同的组合方式损毁和/或刺激中缝背核和蓝斑,观察其对唇针镇痛的影响.     

抑郁症脑电生理研究的进展

近年来,情感性精神障碍,特别是抑郁症越来越受到有关学科的重视,科研报道层出不穷。本文对抑郁症脑电生理研究的进展作一综述。一、自发脑电研究研究脑功能应用最广泛的方法是EEG。虽然EEG在方法及结果的解释上仍存在一些问题,但它毕竟是一种客观而无伤害的检     

血府逐瘀汤加减预防妇科术后深静脉血栓形成的疗效观察

目的观察血符逐瘀汤加减方对妇科手术患者的血液流速变化指标、凝血功能及D-二聚体水平的动态变化影响,评价该方预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取我院行全子宫切除手术的患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例。对照组按常规术后处理,实验组在对照组处理的基础上,于术后第1天开始服用中药方。分别于术前1d、术后第1天(用药前)、术后第6天检测实验室各指标,术后第6天常规行双下肢静脉彩超,观察该方对凝血纤溶系统的影响及其在预防性治疗下肢深静脉血栓的效果。结果术后第1天两组血液流速变化指标、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平均较术前明显增高;术后第6天,实验组血液流速变化指标、D-D、FIB均低于对照组。结论妇科全子宫切除手术后血液处于高凝状态,血府逐瘀汤加减方能明显改善血液高凝状态,调节凝血纤溶活性,从而有效降低术后下肢深静脉血栓形成发生的风险性。     

妊娠早期人微小病毒B19感染对孕妇血液系统的影响

目的:探讨妊娠早期人微小病毒B19感染对孕妇血液系统的影响。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测60例早期自然流产患者(观察组)及同期自愿人工流产的健康早孕妇女60例(对照组)血清中HPVB19-Ig M的含量,检测两组孕妇血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板计数并进行比较。结果:观察组、对照组人HPVB19-Ig M阳性患者血红蛋白和红细胞计数均低于阴性患者,差异有统计学意义(均P0.05);观察组B19感染孕妇中贫血患病率53.85%(7/13)高于对照组21.28%(10/47),差异有统计学意义(P0.05)。结论:人微小病毒B19感染对红细胞影响较明显,是病毒感染孕妇贫血的重要原因。     

腹腔镜保留输卵管术后口服甲氨蝶呤预防持续性输卵管妊娠的疗效

目的:探讨腹腔镜保留输卵管术后口服甲氨蝶呤预防持续性宫外孕的疗效。方法:选用150例宫外孕保守手术术后伴高危因素的患者分为3组:A组50例,口服甲氨蝶呤50mg/m2,2h1次,12次为一疗程;术后24h开始服用;B组50例,米非司酮100mg,2次/d共5d,术后24h开始服用;C组为对照组50例,保守性手术后未预防用药。治疗后常规监测。结果:A组未发生PEP,B组发生持续性宫外孕7例,发生率16%,C组%持续性宫外孕9例,发生率18%。两预防组低于非预防组的18%,A组与C组相比P<0.05,有显著性差异;B组与C组相比P>0.05,无显著性差异;3组无严重的副反应。结论:口服甲氨蝶呤能有效预防保留输卵管术后持续性宫外孕。