肺炎链球菌脑膜炎28例临床与菌型分析

本文对28例肺炎链球菌脑膜炎的临床与菌型按WHO推荐的丹麦分型方法和标准进行分析，总结出菌型与发病季节、发病年龄、原发灶、药敏及转归的关系。本组13个型(群)．5型病死率最高。我院于1982-1985年经全国分型鉴定确诊为肺炎链球菌脑膜炎的28倒，占同期收治中枢神经系统感染性疾病1174例的2．39％，占同期细菌性脑膜炎939例的2．98％，现将临床情况总结如下。     

后颅窝减压并植骨融合内固定术治疗复杂Chiari畸形

目的 探讨后颅窝减压并植骨融合内固定术治疗复杂Chiari畸形的效果。方法 2010年2月至2014年11月收治复杂Chiari 畸形17例,均采用后颅窝减压并植骨融合内固定术治疗,术中均行颅骨牵引+后路窝小骨窗减压植骨融合并内固定。结果 复位成功5例,未打开硬脊膜;复位不成功12例,行枕大池重建。术后出现颅内感染1例、切口感染伴脑脊液漏1例。术后5 d因呼吸衰竭死亡1例,其余16例术后随访3个月~3.5年,采用Tator等方法评价术后效果,16例均有效,有效率为94.1%（16/17）。结论 对复杂Chiari畸形,术前需明确诊断畸形的种类和性质,术中麻醉下牵引辅助治疗很有必要,后颅窝小骨窗减压并植骨融合并内固定是治疗复杂Chiari畸形的一种有效方法。     

肺炎链球菌脑膜炎28例临床与菌型分析

本文对28例肺炎链球菌脑膜炎的临床与菌型按WHO推荐的丹麦分型方法和标准进行分析,总结出菌型与发病季节、发病年龄、原发灶、药敏及转归的关系。本组13个型(群),5型病死率最高。我院于1982～1985年经全国分型鉴定确诊为肺炎链球菌脑膜炎的28例,占同期收治中枢神经系统感染性疾病1174例的2.39％、占同期细菌性脑膜炎939例的2.98％,现将临床情况总结如下。     

人类非小细胞肺癌细胞对小鼠体外血脑屏障模型功能的影响

目的:建立体外血脑屏障模型(blood-brain barrier model,BBBM),观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)A549细胞对BBBM功能的影响。方法:早上将周细胞(pericytes,PC)接种到Transwell膜的外侧面,星形胶质细胞(astrocytes,AS)接种到12孔板内,8 h后将Transwell置入12孔板内,再将小鼠脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMEC)接种到transwell膜的内侧面,建立血脑屏障模型。模型建立后每天进行试漏试验及跨内皮电阻(transendothelial electrical resistance,TEER)测定,鉴定是否成模。成模后分为对照组与实验组,将A549细胞接种到实验组BBBM内室,共培养体系置于培养箱,于24 h、48 h、72 h后进行电阻测定及辣根过氧化物酶渗透试验,以评估BBBM的功能。分别于渗透试验进行至2 h、6 h时取样,根据样本中辣根过氧化物酶浓度计算表观渗透系数(apparent permeability coefcient,Papp)。结果:(1)部分血脑屏障模型在建立后3 d成模,4 d可全部成模。(2)A549细胞加入BBBM内室共培养。(a)实验组TEER值与对照组比较:1 d后无显著变化(P0.05);2 d后降低出现统计学差异(P0.05);3 d后降低具有统计学差异(P0.01);(b)渗透试验与对照组比较:1 d后2 h及6 h渗透试验实验组Papp均降低,但无统计学差异(P0.05);2 d后实验组Papp升高,2 h渗透试验差异具有统计学意义(P0.05),6 h渗透试验差异无统计学意义(P0.05);3 d后实验组Papp升高,2 h及6 h渗透试验均具有显著统计学差异(P0.01)。结论:小鼠体外血脑屏障模型的功能可被人类非小细胞肺癌细胞影响。体外共培养体系可用于研究肺癌脑转移过程中肿瘤细胞与脑微血管内皮细胞间相互作用的分子机制。     

肺炎链球菌脑膜炎28例临床与菌型分析

本文对28例肺炎链球菌脑膜炎的临床与菌型按WHO推荐的丹麦分型方法和标准进行分析，总结出菌型与发病季节、发病年龄、原发灶、药敏及转归的关系。本组13个型(群)．5型病死率最高。我院于1982-1985年经全国分型鉴定确诊为肺炎链球菌脑膜炎的28倒，占同期收治中枢神经系统感染性疾病1174例的2．39％，占同期细菌性脑膜炎939例的2．98％，现将临床情况总结如下。     

成人缺血型烟雾病22例手术治疗效果

目的 观察成人缺血型烟雾病 (IMMD) 的外科手术治疗效果.方法 筛选2014年1月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院收治的IMMD经手术治疗成人患者22例, 其中15例行颞浅动脉硬-颞浅筋膜-脑贴敷术 (E-STA-STF-S) 治疗, 7例行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术 (STA-MCA) 治疗.比较手术治疗前后颅脑DSA检查结果及临床症状改善状况.结果 全部患者术后均随访观察39个月不等.15例行E-STA-STF-S患者, 12例术后3个月行颅脑DSA示颈外动脉向颅内代偿供血良好, 症状明显缓解, 3例血供代偿不明显;7例行STA-MCA患者, 1例血供代偿不明显.术后复查颅脑DSA示血供代偿有效率为81.82%, 且临床症状均有所改善.结论 手术治疗能有效改善成人IMMD患者的临床症状, 制定个体化的手术方案是治疗成人IMMD的重要临床措施.     

A549与b.End.3细胞共培养对血脑屏障相关的Epsin1、CD309和CD144分子表达的影响

目的:研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞A549与小鼠脑血管内皮细胞b.End.3共培养对b.End.3中Epsin1以及其他相关因子表达量的影响。方法:使用b.End.3小鼠脑血管内皮细胞与非小细胞肺癌A549细胞建立体外血脑屏障模型(blood brain barrier,BBB)、血瘤屏障(blood tumor barrier,BTB)模型。实验分为两组:BBB组、BTB组。使用流式细胞仪分选BTB组中的b.End.3细胞。使用q PCR和Western Blot的方法分别检测分选出的b.End.3细胞中Epsin1、CD309、CD144、Occludin转录和表达水平的变化。结果:与A549细胞共培养后,BTB组跨膜细胞电阻值(transendothelial electrical resistance,TEER)较BBB组下降(P0.05)。共培养后分选出的b.End.3细胞中的Epsin1和CD309、CD144的表达量增高(P0.05),Occludin的表达量下降(P0.05)。结论:A549共培养后体外血脑屏障的开放可能与Epsin1及相关因子的表达增高有关。     

高蛋白饮食与慢性肾脏病的研究进展

随着社会对高蛋白饮食的追捧,尤其是肥胖、糖尿病以及减肥的群体更是非常流行,但长时间摄入高蛋白饮食给机体带来的危害却被忽略.本文结合近几年来研究成果,对高蛋白饮食与慢性肾脏病(CKD)的研究作如下综述.     

扶正固本法治疗慢性活动性肝炎——附40例治疗前后免疫功能观察

扶正固本法治疗多种慢性疾患,日益得到广泛的重视。我们根据中医对慢性活动性肝炎的辨证分型,以扶正固本法为主治疗40例本病患者,并观察治疗前后免疫功能的动态变化,现报告如下: 观察对象和方法