羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血疗效观察

目的 评价羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血的临床疗效.方法 本院90例β-地中海贫血患者依据治疗方法不同分为中西医结合治疗观察组和单纯西医治疗对照组,采用回顾性分析的方法比较两组临床数据.结果 观察组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)均较对照组改善明显(P＜0.05),同时观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血临床疗效良好,可供临床参考.     

辛伐他汀对类风湿性关节炎患者骨密度的影响

目的 观察辛伐他汀预防性给药对类风湿性关节炎(RA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的干预效果.方法 选取120例RA患者,随机分为对照组和观察组.两组患者均接受改善病情抗风湿药物治疗,其中观察组患者在此基础上,加服辛伐他汀,10 mg/d,持续1年.比较两组患者1年后的BMD变化值及相关指标的变化.结果 两组患者在1年中服用泼尼松的总时间及总剂量相似(P＞0.05);1年后,两组患者治疗前后炎症指标均有显著下降(P＜0.05),但两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者1年后测得血磷、血钙、血清骨特异性碱性磷酸酶等指标相似(P＞0.05),但观察组Ⅰ型胶原C端肽有明显下降,与观察组治疗前以及对照组治疗后指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在1年后腰骨、桡骨BMD有明显增加(P＜0.05),对照组患者治疗1年后腰骨、桡骨BMD值没有明显变化(P＞0.05),两组患者间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀可改善RA患者骨密度,其作用机制可能是抑制骨吸收.     

羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性粒细胞白血病观察

目的 :探讨羟基喜树碱联合阿糖胞苷 (CA)方案治疗高危组慢性粗细胞白血病 (CGL)的近、远期临床疗效。方法 :用CA方案治疗 18例Sokal危险指数 >1.2的慢性期高危组CGL ,观察其近远期临床疗效并与羟基脲 (Hu) CS30 0 0单采治疗组进行对比 ;观察病人染色体治疗前后的Ph阳性细胞百分率变化情况。结果 :CA组获CR4例 (2 2 .2 % ) ,PR 6例 (33.3% ) ,总有效率为 5 5 .5 % ,1例病人获轻度细胞遗传学反应 :对照组无人CR(0 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率 2 2 .7% ,无病人获细胞遗传学反应 ;两组间CR率及有效率均存在统计学差异 ,P <0 .0 5。CA组病人平均、中位生存期 (32 .2月、30 .0月 )稍长于对照组 (2 9.7月、2 8.0月 ) ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。该方案毒副反应轻 ,病人耐受良好。结论 :羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性期慢性粒细胞白血病有一定疗效 ,值得进一步在临床中观察和总结。     

试论寒证与类风湿关节炎的关系

寒证包括表寒、里寒、虚寒和实寒等.表寒留于肌表,留著关节而致痹病;里寒之邪直中脏腑,伤肾入骨,致骨重不举,瘦削疼痛,久而关节肢体变形,成为尪痹难愈之疾;虚寒则阳气推动无力和气化、温煦功能不足而出现关节疼痛;实寒客于体内,阻遏阳气,阴寒凝泣,不通则痛而致痹病.治疗痹病之古今常用方剂均使用祛寒或温热之品.寒证与类风湿关节炎的关系密切,是其重要发病机制之一.临床处方用药应考虑祛寒或温阳之品,从而达到有效治疗并预防其发生发展.     

羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血临床观察

目的探讨羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治β-地中海贫血患者临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组。结果观察组RBC、Hb、Ret、MCV、RDW均较对照组改善明显,P〈0.05,同时观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组,P〈0.05,观察组临床疗效明显优于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血临床疗效良好,值得临床推广应用。     

支气管哮喘患者社区督导治疗效果及感知力控制水平的研究

目的:研究社区督导对支气管哮喘患者治疗效果及感知力控制水平的影响。方法:选取收治的108例支气管哮喘患者,将其随机分成试验组(54例)和对照组(54例)。对照组在常规治疗的基础上给予相应健康和护理教育,并给予1年随访。试验组在对照组的基础上给予社区督导治疗,对比分析两组肺功能及PCA(哮喘控制感知力)评分的改善情况。结果:经过治疗,两组患者的FEV1/预计值和PEF/预计值均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,对照组PCA评分与入组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患者的PCA评分显著高于入组比较时及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管患者实行社区督导可显著改善肺功能,提高治疗效果,且能够增强患者的PCA水平,应大力推广。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床体会

目的:观察As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及副作用。方法:将As2O3注射液10mL用葡萄糖液500mL稀释,采用静脉滴注对APL62例进行治疗,并对达CR者进行随访。结果:初治41例中有35例获CR,缓解率85.4%,复治21例中14例获CR,缓解率66.7%。结论:As2O3是治疗急性早幼粒细胞白血病的又一高效药物,其独特的作用机理在于促进细胞凋亡机制,为治疗白血病及其它恶性肿瘤提供了新的思路,具有较高的临床应用价值和良好的应用前景。     

非霍奇金淋巴瘤中MMP-9、LN表达的关系及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶．9（MMP-9）、层粘连蛋白（LN）在非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma，NHL）患者病理组织中的表达及其相互关系，分析其对临床及预后的意义。方法采用免疫组织化学S-P法，检测53例NHL、26例良性增生性淋巴结炎中MMP-9、层粘连蛋白（LN）的蛋白表达。结果MMP-9在NHL中的表达阳性率为75、4％，显著高于良性增生性淋巴结炎的50．9％（JP〈0．05）。Ⅲ、Ⅳ期患者MMP．9的高表达阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P〈0．05）；Ⅲ、Ⅳ期患者LN的表达阳性率明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者俨〈0．05）。MMP-9表达与LN表达呈负相关（r=-0．78）。结论MMP-9、LN在组织中的表达呈负相关且与临床分期有关，可能是反映NHL侵袭转移和预后的生物学指标。     

胸腺肽应用于肺癌化疗后临床观察

目的 观察肺癌患者化疗中应用胸腺肽的疗效.方法 回顾性分析66例进行化疗的肺癌患者的临床资料,化疗应用胸腺肽组33例、对照组33例,分析对比两组患者化疗前后血常规的改变,化疗中恶心、呕吐症状的控制率,以及对免疫功能影响.结果 胸腺肽组白细胞下降明显少于对照组(P＜0.05),恶心、呕吐的控制率明高于对照组(P＜0.05),胸腺肽组治疗后CD3 、CD4 、CD4/CD8均比治疗前有显著提高(P＜0.05).结论 在肺癌患者化疗过程中应用胸腺肽可减轻化疗毒副反应,提高患者机体免疫力.