硫酸镁对蛛网膜下腔出血后急性脑血管痉挛大鼠血中一氧化氮和内皮素-1水平的影响研究

目的 探讨硫酸镁(MgSO4)治疗对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后急性脑血管痉挛(CVS)血中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 将128只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、单纯SAH组和SAH+MgSO4组.采用枕大池二次注血法制作大鼠SAH后急性CVS动物模型,分别于术前1 h 和术后1 h、6 h、24 h采用显微图像分析仪测量各组基底动脉直径,用硝酸盐还原酶法测定各组血清NO水平,用放免法测定各组血浆ET-1水平.结果 单纯SAH组在术后基底动脉直径缩小,SAH+MgSO4组在术后基底动脉直径大于单纯SAH组,但小于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯SAH组术后血清NO水平较正常对照组和假手术组降低;血浆ET-1水平较正常对照组和假手术组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).SAH+MgSO4组术后血清NO水平较单纯SAH组升高,但低于正常对照组和假手术组;血浆ET-1水平较单纯SAH组降低,但高于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NO 水平和血浆 ET-1 水平的变化和动态平衡的破坏与SAH后急性CVS有关.MgSO4的治疗能够使血清 NO、血浆 ET-1 水平恢复正常从而起到防治SAH后急性CVS的作用.     

对膝关节镜手术治疗半月板损伤患者围手术期的康复护理

半月板损伤是膝关节的常见病症，膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法。近年来，随着关节微创外科技术的进步，膝关节镜技术在关节损伤中的应用，对关节损伤的诊断和治疗产生了突破性的进展，对关节疾病和损伤的治疗观念也发生了深刻的变化，由于此技术具有关节腔损伤小、术后反应轻、术后恢复快、功能好等优点，已逐渐被大多数患者所认可。膝关节镜手术的成功除需要精湛的操作技术外，其手术的康复护理也非常重要。我科对关节镜手术的患者在常规护理基础上，在医生指导下对患者及家属进行健康教育，提高了该手术的治疗效果。自2003年9月至今，我科开展膝关节镜手术18例，通过精心治疗和护理，效果良好。现总结报告如下。     

天麻 滇黄精和玛咖3种云南药材及种植土壤重金属安全评价

目的 评估天麻、滇黄精、玛咖3种中药材及其种植土壤重金属安全性,保障用药安全。方法 以云南省32个天麻种植地、15个滇黄精种植地和18个玛咖种植地共计184份药材和土壤为材料,测定其铜（Cu）、铅（Pb）、镉（Cd）和砷（As）含量,采用单因子及内梅罗综合指数评价法、潜在生态风险评估法对其种植土壤重金属污染指数进行计算与安全评价,并对重金属超标药材进行健康风险评估。结果 天麻、玛咖种植土壤样本的潜在环境风险指数（RI）均处于轻微和中等水平,而滇黄精种植土壤样本的RI均处于轻微水平。云南省天麻、滇黄精种植土壤存在轻微Cd污染,玛咖种植土壤存在中度Cd污染。这3种药材种植地均不存在Cu、Pb、As污染。天麻仅Cd质量分数超标（0.05~0.37 mg·kg^–1）,超标率为3.1%;滇黄精无重金属超标;玛咖存在Cd质量分数超标的情况（0.03~0.65 mg·kg^–1）,超标率高达19.1%,但其单个重金属危害指数（HI）和综合危害指数（THQ）均小于1。结论 云南省天麻和滇黄精种植土壤存在轻度和中度的重金属污染风险;玛咖种植土壤存在中度和重度的重金属污染风险,选择其种植地时要特别注意Cd污染风险。按照《中华人民共和国药典》2020年版要求使用3种药材不存在重金属健康风险。     

不同干燥方法对白及花营养成分和抗氧化活性的影响

目的：研究不同干燥方法对白及花营养成分和抗氧化活性的影响,旨在明确白及花的最佳干燥方式。方法：以6种不同方法对白及花进行干燥,通过色度仪测定其色差,采用紫外分光光度计法测定其花青素、多糖、总黄酮和总酚的含量,并评价了不同干燥条件下白及花清除DPPH自由基和还原力差异。结果：真空50℃干燥工艺能够较好的保存白及花原有的鲜艳色彩和花青素含量,提高醇提物得率和减少多糖、总黄酮和总酚的损失,该方法干燥的白及花具有较好的清除DPPH自由基能力和还原力。结论：上述白及花产地加工工艺不仅可最大程度保持其外观及内在品质,而且具有较好的抗氧化功效,建议生产实践中根据该工艺适当调整并加以利用制备干花和深入开发白及花产品。     

关节镜辅助下经皮复位内固定微创术结合中药熏蒸对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者膝关节功能的影响

目的 探究关节镜辅助下经皮复位内固定微创术结合中药熏蒸对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者手术情况、膝关节活动度、膝关节功能、并发症及生活质量的影响。方法 回顾性研究2019年3月至2021年4月厦门市第五医院病例资料,根据治疗方法不同将90例胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者分为常规组与试验组,每组各45例,其中常规组患者实施常规手术切开复位内固定手术,试验组则实施关节镜辅助下经皮复位内固定微创术,两组患者均结合中药熏蒸治疗,治疗结束后比较两组患者的治疗效果、膝关节功能、膝关节活动度、生活质量、并发症及手术相关情况。结果 试验组总有效率、Lysholm膝关节功能量表（LKS）评分、膝关节活动度、胫骨骨隧道宽度水平、生活质量调查表（SF-36）评分高于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者的住院时间、切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者实施关节镜辅助下经皮复位内固定微创术结合中药熏蒸可恢复膝关节功能,减少术中出血量及术后并发症。     

超声检查在动脉瘤诊断中的应用

目的评价彩色多普勒超声诊断动脉瘤的临床价值。方法对2004年2月~2005年5月间应用彩色多普勒超声诊断的21例动脉瘤患者进行总结分析。结果21例患者均经血管造影或手术证实。结论超声检查尤其是彩色多普勒超声检查对于动脉瘤的诊断及治疗方案选择有重要价值。     

丙环唑对三七生理生化影响及膳食风险评估北大核心CSCD

为了研究丙环唑处理后三七各部位残留量与膳食风险,及其对三七的生理生化影响,该研究采用盆栽实验叶面喷施丙环唑的方式研究了其残留特征,对三七叶片损伤、渗透调节物质含量、抗氧化酶系统和非酶系统及主根中皂苷含量的影响。结果表明,在施用浓度相同的情况下,丙环唑在三七各部位的残留量随施药次数的增加而增加,随采收间隔期的延长而降低。按人参推荐剂量(132 g·hm^(-2))施药1次,其半衰期为11.37~13.67 d,在三七中施药1~2次后,丙环唑对食用人群膳食摄入风险较低。推荐浓度及以上的丙环唑处理可以造成三七叶片MDA含量和相对电导率的显著升高,活性氧物质的累积,促进渗透调节物质含量的显著升高。1/2人参推荐剂量(66 g·hm^(-2))丙环唑处理即可促进三七叶片中超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)活性的显著升高,推荐浓度以上丙环唑处理抑制谷胱甘肽还原酶(GR)和谷胱甘肽S-转移酶(GST)活性,从而降低还原型谷胱甘肽(GSH)含量。丙环唑处理可以改变三七主根5种主要皂苷的比例,1/2人参推荐剂量促进皂苷累积,推荐浓度以上丙环唑处理显著抑制皂苷的累积。综上所述,根据人参推荐剂量使用丙环唑防治三七病害,会对三七产生胁迫作用,1/2人参推荐剂量对三七不会造成胁迫,而且会促进皂苷的累积,但其对三七病害的防效仍需加强研究。     

角色理论下健康教育对老年高血压骨折患者康复效果的改善作用

目的 探讨以角色理论为基础的健康教育对老年高血压骨折患者康复效果的改善作用。方法 根据抽签法,将2019年5月至2021年10月在本院进行骨折治疗的92例老年高血压患者分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用常规健康教育,观察组采用以角色理论为基础的健康教育。比较两组患者一般资料、血压水平、骨折康复效果以及患者满意度。结果 干预后观察组血压水平相比对照组较低（P<0.05）;干预后观察组骨折康复效果相比对照组较好（P<0.05）;观察组患者满意度相比对照组较高（P<0.05）。结论 经以角色理论为基础的健康教育干预后,效果显著,可有效调节老年患者的血压水平,促进骨折康复进程,且患者满意度相对较高,建议推广应用。     

膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术对手术相关指标与膝关节功能的影响

目的 探讨膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术对手术相关指标与膝关节功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月厦门市第五医院收治的85例膝关节内侧间室骨关节炎患者,按照不同手术方法分为两组,单髁组45例,采用单髁置换术;全膝组40例,采用全膝关节置换术;比较两组膝关节功能恢复情况及手术相关指标。结果 单髁组术后12个月膝关节功能恢复优良率与全膝组（95.56%vs. 90.00%）比较,以及两组术后平衡功能比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。单髁组手术时间、切口长度、术中失血量及住院时间均低于全膝组,术后负重步行达1 min所需时间、双膝屈曲90°时间短于全膝组,术后关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）高于全膝组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术后随访期间,未出现感染、静脉血栓、假体松动等不良事件,恢复良好,安全性高。结论 单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,均能明显改善患者膝关节功能,但单髁置换术可增加膝关节活动度、创伤小。