益肾结透汤序贯结肠透析模式对慢性肾脏病患者微炎症状态及肾功能的影响

目的 观察益肾结透汤序贯结肠透析模式对慢性肾脏病（CKD）患者微炎症状态及肾功能的影响。方法选择160例慢性肾脏病患者,采用随机数表法分为结透组、中药组、序贯组及安慰剂组,各40例。结透组予结肠透析治疗,隔日1次;中药组予益肾结透汤中药保留灌肠,隔日1次;序贯组予结肠透析联合益肾结透汤中药保留灌肠治疗,隔日1次;安慰剂组予结肠透析联合生理盐水保留灌肠,隔日1次。治疗8周后观察4组治疗前后微炎症及肾功能指标变化情况,分析益肾结透汤序贯结肠透析模式对慢性肾脏病患者微炎症状态及肾功能的影响。结果 4组治疗后hs-CRP、IL-6、BUN、Scr、CYS-C较治疗前均显著降低（P <0.05）;结透组、中药组、安慰剂组治疗后β2-MG与治疗前比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,序贯组治疗后β2-MG较治疗前显著降低（P <0.05）。治疗后4组间比较,结透组、中药组及安慰剂组治疗后hs-CRP、IL-6、BUN、Scr、CYS-C、β2-MG组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,序贯组治疗后hs-CRP、IL-6、BUN、Scr、CYS-C、β2-MG均低于...     

王玉林运用穴位注射治疗肾病综合征并下肢深静脉血栓经验

国家级名老中医王玉林教授以经络学说为指导,运用穴位注射疗法治疗肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成,临床疗效显著,该文对王老临床经验进行总结。     

维持性血液透析病人尿毒症脑病发病危险因素分析

目的分析维持性血液透析病人尿毒症脑病发病的危险因素。方法收集 2013年 1月至 2021年 9月贵州中医药大学第二附属医院血液净化中心维持性血液透析合并尿毒症脑病病人,作为脑病组(共 44例);采用单纯随机抽样法选取每例脑病病人发病同时期该中心维持性血液透析的非脑病病人 1例,作为对照组(共 44例)。对比两组病人临床资料,包括性别、年龄、感染合并率、糖尿病合并率、每周透析 10 h以上比率、血尿素氮、血肌酐、血清 β2微球蛋白( β2-MG)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白浓度( HGB)、血清白蛋白( ALB)、尿素清除指数( Kt/V)≥1.2比率等,以二元 logistic回归分析确立尿毒症脑病的独立危险因素。结果两组性别、年龄、糖尿病合并率、血尿素氮、血肌酐、 β2-MG、iPTH差异无统计学意义( P>0.05);脑病组病人感染合并率显著高于对照组［ 36例( 81.81%)比 6例( 13.63%)(P<0.05)］;脑病组病人每周透析 10 h以上比率、 HGB、ALB、 Kt/V≥1.2比率均显著低于对照组［ 29例( 65.9%)比 39例( 88.63%)、(102.57±18.43)g/L比( 113.93±15.15)g/L、(37.60±4.67)g/L比(41.69±4.07)g/L、9例( 20.45%)比 36例( 81.81%),(P<0.05)］;二元 logistic回归分析结果显示感染合并率［ OR=11.96,95%CI:(3.13,45.74)］、 Kt/V≥1.2比率［ OR=0.23,95%CI:(0.06,0.89)］是维持性血液透析病人发生尿毒症脑病的独立危险因素( P<0.05)。结论合并感染、透析不充分(Kt/V<1.2)是维持性血液透析病人尿毒症脑病发病的独立危险因素。