低T3综合征与去甲肾上腺素用量在脓毒症中的相关性及预后

目的 探讨低T3综合征与去甲肾上腺素用量在脓毒症中的相关性及预后分析.方法 选取138例脓毒症患者,入科第1个24 h检测甲三联、降钙素原(PCT),行序贯器官衰竭评分(SOFA),监测入科72 h内去甲肾上腺素最大使用剂量(MDN),以FT3为3.1 Pmol/L为界,分为低T3组和正常组,统计28 d死亡例数.比较...     

大黄治疗脓毒症急性胃肠损伤的临床研究

目的 探讨大黄对脓毒症急性胃肠损伤(AGI)患者的临床疗效.方法 回顾性分析2018年2月至2020年7月收治的63例脓毒症AGI患者临床资料,根据患者是否给予大黄治疗,将患者分为对照组和大黄组,收集患者入组第一天、第三天的AGI分级、腹内压、SOFA评分、PCT、血乳酸以及第一天、第七天的前白蛋白,记录第一次排便时间...     

大黄联合芒硝治疗脓毒症急性胃肠损伤临床研究

目的：观察大黄联合芒硝治疗脓毒症急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)的临床疗效。方法：将95例脓毒症AGI患者按照随机数字表法分为对照组32例、观察A组30例和观察B组33例。对照组给予常规抗感染、液体复苏、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等西医治疗；观察A组在对照组治疗的基础上联合大黄鼻饲；观察B组在观察A组治疗的基础上联合芒硝外敷。比较3组患者治疗前后AGI分级、腹内压、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、前白蛋白水平等变化情况，比较3组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果：治疗后观察A组和观察B组AGI分级I级例数多于本组治疗前及对照组治疗前，且治疗后观察B组I级例数多于观察A组(P<0.05)。3组患者治疗后腹内压、APACHEⅡ评分低于本组治疗前，前白蛋白水平高于本组治疗前，且治疗后各组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察A组和观察B组肠鸣音恢复时间及首次排便时间短于对照...     

老年脓毒症合并低镁血症的临床特征及危险因素分析

目的 探讨老年脓毒症合并低镁血症的临床特征及引起重度低镁血症危险因素。方法 回顾性分析收治的146例老年脓毒症患者的临床资料，按入院后24 h内血清镁水平分成正常血镁组76例（血镁0.75～1.25 mmol/L）、低血镁组70例（血镁<0.75 mmol/L）。记录急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、机械通气时间、ICU住院时间等临床资料，24 h内脓毒症相关实验室指标[降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、血乳酸（Lac）及pH值和血钠、血钾、血钙、血磷水平]、比较两组临床资料和实验室指标的差异。记录正常血镁组在治疗过程中出现重度低镁血症（血镁<0.56 mmol/L）时白蛋白值、肾小球滤过率、呋噻米总剂量、胰岛素总剂量、PCT、APACHEⅡ评分等指标。结果 两组基础疾病方面,低血镁组合并营养不良、慢性肾衰、慢性心衰者更多（P<0.05），性别、年龄、血钠、血钙、血磷水平及机械通气时间、ICU住院时间等无明显差异（P>0.05）；低镁血症组血钾水平明显低于正常血镁组(P=0.015),APACHEⅡ评分明显高于正常血镁组（P<0....