髋关节后脱位致坐骨神经损伤20例电生理分析

对我院髋关节后脱位致坐骨神经损伤20例电生理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女1例，年龄34～60（平均48）岁。交通事故致伤13例，建筑安装意外致伤7例。本组均有不同程度的坐骨神经支配区运动及感觉障碍。     

腕管综合征40例电生理检查分析

腕管综合征是常见的神经嵌压外周神经病,主要为各种原因致腕管内压力增高,正中神经在腕管内受卡压而产生其相应支配区的神经功能障碍的综合征。对我科2002-01/2007-11诊治40例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女31例,年龄26~64(平均41)岁,病程3个月~12 a。其中家庭妇女27例,公务员2例,农民7例,会计4例,合并糖尿病者2例,颈椎病者6例。临床表现均为腕以下手指麻木,疼痛,夜间尤甚,以桡侧3指为重,大鱼际肌萎缩17例,双侧发病者15例。1.2方法使用丹麦keypo in t肌电诱发电位仪,室温25℃左右,皮温保持30℃左右,采用顺向性感觉,运动神经传导速度检测法,检测正中神经指2→腕感觉神经传导速度及正中神经运动神经传导速度(肘→腕),腕部刺激拇短展肌记录复合肌肉动作电位潜伏期及波幅,同时刺激环指,分别记录并比较尺神经正中神经感觉神经传导速度及波幅,并对拇短展肌做针极肌电图。2结果本组正中神经指2→腕感觉神经传导速度未测出15例,减慢21例,波幅降低者18例,刺激环指分别记录并比较尺神经,正中神经感觉神经动作电位潜伏期之差值≥0.4 m s者39例,刺激患侧正中神经,拇短展肌记录...     

骨科术后急性肺栓塞心电图特点分析

目的分析骨科术后急性肺栓塞患者的心电图特点。方法对2005—2012年我院临床确诊的35例骨科术后急性肺栓塞患者的心电图特点进行回顾性分析。结果急性肺栓塞时窦性心动过速28例(80%),ST-T改变27例(77%),SⅠQⅢTⅢ或SⅠQⅢ型12例(34%),新出现的右束支传导阻滞(完全性或不完全性)16例(46%),肺型P波4例(11%),PR段压低2例(6%),顺钟向转位3例(9%),电轴右偏2例(6%),心房纤颤2例(6%)。结论对于骨科术后的患者,一旦出现心动过速、呼吸困难、气短、胸痛、晕厥等应立即检查心电图并动态观察,时刻警惕急性肺栓塞的发生。     

急性颈髓损伤心电图改变特点分析

目的 探讨急性颈髓损伤患者的心电图改变特点及发病机制.方法 对65例急性颈髓损伤患者的心电图改变特点进行分析.结果 急性颈髓损伤患者窦性心动过缓总发生率为49.2%,完全性损伤和不完全性损伤患者比较,各项心电图改变发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).损伤平面在C4以上患者,窦性心动过缓的发生率高于C5~C8的患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而其他心电图改变发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高位颈髓损伤窦性心动过缓发生率明显高于低位颈髓损伤.1例患者在用药后第4d发生心脏停搏,提醒医务工作者在患者用药期间不能大意,加强监护、及时改善血流动力学状态是避免心脏停搏的关键,要及早治疗窦性心动过缓,恢复正常窦性心律.     

消肿止痛胶囊治疗兔急性软组织损伤的作用机制研究

目的：探讨消肿止痛胶囊对急性软组织损伤的治疗作用及可能的作用机制。方法：将30只健康新西兰兔随机分为正常组、模型组、治疗组，每组10只。除正常组外，其余2组建立兔急性损伤性血肿模型。正常组及模型组按4mL·kg-1体质量以生理盐水灌胃，治疗组按4mL.kg-1体质量以20mg·mL-1消肿止痛胶囊混悬液灌胃。造模后第5天肉眼观察伤肢损伤处的变化并参照冯芳军等的标准进行评分，同时测定血清白细胞介素-1β、白细胞介素-6水平及血液黏度，并在光镜下观察其组织形态及炎性细胞的浸润情况。结果：①软组织损伤评分。治疗组软组织损伤评分低于模型组（t=8．760，P=0．000）。②白细胞介素-1β。各组血清白细胞介素-1β含量比较，差异有统计学意义（F=84．380，P=0．000）。组间两两比较，治疗组、模型组含量高于正常组（P=0．001，P=0．000），治疗组低于模型组（P=0．000）。③白细胞介素-6。各组血清白细胞介素-6含量比较，差异有统计学意义（F=118．781，P=0．000）。组间两两比较：正常组、治疗组低于模型组（P=0．000，P=0．000）；治疗组与正常组比较，差异无统计学意义（P=0．838）。④血液黏度。3组间全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度比较，差异有统计学意义（F=106．650，P=0．000；F=169．403，P=0．000；F=145．910，P=0．000；F=23．972，P=0．000）。组间两两比较，治疗组、模型组全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度均高于正常组（P值均为0．000），而治疗组各指标均低于模型组（P值均为0．000）。⑤组织形态学观察。正常组肌纤维形态较一致，肌细胞呈束状平行紧密排列，细胞呈长梭形，胞浆丰富；模型组有的可见部分肌纤维肿胀，有的可见白细胞呈弥漫性浸润；治疗组肌纤维间质白细胞浸润不明显，肌纤维形态大致正常。治疗组创伤病灶中炎性细胞浸润密度低于模型组（t=14．655，P=0．000）。结论：消肿止痛胶囊能够明显减轻急性软组织损伤部位的肿胀、瘀血，减少炎性细胞浸润，降低全血黏度、血浆黏度及血清白细胞介素-1β和白细胞介素-6水平。其治疗急性软组织损伤的机制可能是降低血液黏度，并抑制炎性细胞因子白细胞介素-1β及白细胞介素-6的释放。     

躯体感觉诱发电位皮节电生理检查在脊神经根损伤中的应用

躯体感觉诱发电位(Somatosensory Evoked Poten-tials,SEP)是特定的刺激作用于感觉系统而在脑区所引起的电位变化,主要通过脊髓后索和内侧丘系上达皮层[1]。SEP可评价传入通路的全长,皮节刺激研究     

房早伴室内差传呈左束支阻滞型1例

患者男,83岁。因长期饮酒出现上腹部灼热不适,突然黑便来院就诊。体检:T 36.5℃,P 74次/min,BP 125/75mmHg,R 17次/min,神志清,贫血貌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,肾功能不全,尿量少。实验室检查心肌酶明显高于正常     

外伤致加速的交接性逸搏心律1例

患者男性,69岁.,因右手砍伤疼痛流血0.5h后,于2003年7月28日急诊入院,查体T:36.7℃,BP:165/120mmHg,R:20次/min,以往血压158/113mmHg,未服药治疗。查心电图示:心律72次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,aVR导联P波直立,P—R间期0.11s.V4、V5、V6ST段下     

骨折者心电图改变分析

对180例因各种事故所致骨折的住院者的心电图资料，分析如下。     

心房颤动伴右束支阻滞合并非阵发性室性心动过速1例

患者女性，65岁。间歇性胸闷、憋气2年入院。急查心电图（图1）示，未见明显P波，但有不规则纤细的f波，R—R间距不相等，V1导QRS呈rsR’图形，下行QRS波则表现为主波向下的QS波，RR间距相等，频率58次／min，心电图诊断：①心房颤动（Af）；②完全性右束支传导阻滞（RBBB）；③非阵发性室性心动过速（加速的室性逸搏性心律）。