经皮撬拨复位空心钉内固定术与经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果比较

目的:比较经皮撬拨复位空心钉内固定术与经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取收治的100例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组予经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗,对照组予经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗。比较两组临床相关指标,复位后Gissane角与Bohler角,以及跟骨宽度与跟骨高度。结果:观察组手术时间、住院时间及术中出血量均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SandersⅣ型骨折复位后Gissane角及Bohler角均小于对照组,跟骨宽度大于对照组,跟骨高度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮撬拨复位空心钉与跗骨窦切口复位钢板内固定术均为治疗跟骨骨折的有效方式,经皮撬拨复位空心钉内固定术适用于SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折,而跗骨窦切口复位钢板内固定术则更适用于SandersⅣ型跟骨骨折患者。     

产后医案二则

1 产后淤血发痉患者孙××,女,1976-5-8分娩后,次日昏睡不醒,两手抽掣。阵发不已。约余诊治,症见面赤唇红,咬牙口噤,四肢频     

以活血化瘀法为主治疗高血压脑病1例

赵××,男,58岁,于1991—10—14入院。该患头颈部胀痛,高血压史约十年余。近日突然头痛,伴眩晕视物昏花,耳鸣发蝉,恶心呕吐,心烦易怒,少寐,大便干结不爽,舌质紫暗,舌苔黄少津,脉弦涩而数。血压25.3/14.1kpa。综上所见,病属久病入络,血瘀痰阻生风所致。治宜活血化瘀,清热熄风,方用血府逐瘀汤加减。当归15g,红花、泽泻各10g、川芎、丹皮、赤芍各15g,茯苓15g、胆星10g,山药、熟地各20g,枳壳、桔梗、大黄各10g,柴胡、酒炒黄芩、甘草各10g,每日1剂,水煎服。 服药3剂,大便通畅,头昏目眩,头胀均减轻,恶心呕吐消失,当夜睡眠较好,血压下降20/13.