血清胱抑素C与血清肌酐检测在肾病综合症的应用比较

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C（CysC）的浓度和血清肌酐（Scr）的浓度检测在肾病综合症患者中的临床意义。方法 CysC采用免疫比浊法测定，Scr采用肌氨酸氧化酶法测定。测定45例肾病综合症患者的CysC和Scr的浓度，并追踪22例肾病综合症患者经治疗好转后的CysC和Scr。结果肾病综合症患者的CysC和Scr水平与正常对照组比较有显著性差异（P＜0.01），经治疗好转后CysC明显下降，但仍高于正常对照组，而Scr与正常对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论 CysC和Scr有助于肾小球滤过功能的评估，是肾病综合症患者肾小球损害程度判断和疗效观察的一项有价值的检测指标。     

血细胞自动化分析后血涂片复审的现状、对策与设想

以调查分析研究的方法,找出原因,提出措施,设想末来。现状与存在的问题是：从事血细胞形态学检验的技术人员少;技术人员血细胞形态学检查的基本功较差;没有统一的实验室使用涂片复审的筛选标准;血细胞自动化分析后血涂片复检率过低。原因是：对血细胞分析仪检测后血涂片复审的认识不足,技术人员认别血细胞形态的功底又差;工作量大,技术人员少且没有统一筛选镜检的标准。措施与设想是：更新观念,提高素质;积极引进和培训人才,加快队伍的建设;认真制定筛选标准,加速细胞形态学检验的发展。血细胞分析仪不能代替血细胞形态学检查,必须加强细胞形态学检验技术队伍的建设,切实作好血细胞自动化分析后血涂片复审工作,推进细胞形态学检验的发展,提高血常规检查的质量,更好的为病人服务。     

HCG注射日血清低孕酮水平不会降低IVF妊娠率及活产率

目的 :探究体外受精-胚胎移植/单精子卵泡浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI)中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清孕酮(P)水平对妊娠结局的影响。方法:选取2007年1月~2013年10月本中心实施IVF/ICSI长方案助孕治疗4 385例患者,按HCG注射日血清孕酮水平将其分为3组:低孕酮组(<0.5 ng/ml)、中孕酮组(0.5~1.5 ng/ml)、高孕酮组(>1.5 ng/ml),比较3组间的促排卵情况及临床妊娠结局。结果:高孕酮组促性腺素(Gn)天数、Gn用量、HCG注射日雌二醇(E2)水平、获卵数、优质胚胎数增加,但临床妊娠率、活产率减少;低孕酮组获卵数、优质胚胎数均减少,但临床妊娠率、活产率与中孕酮组无统计学差异。结论:HCG注射日血清孕酮水平过高会降低临床妊娠率及活产率,但低孕酮水平不会降低IVF妊娠率及活产率。     

五种检测淋球菌方法的比较

目的探讨5种检测方法对淋球菌的检出率及其影响因素,为临床淋球菌性尿道炎、阴道炎的诊断提供检测方法上的参考。方法用直接涂片法、快速检查试纸片法、淋球菌培养法、SPA协同凝集法、金标免疫斑点法分别对160份样本进行淋球菌检测。结果以淋球菌培养法为检测"金标准",直接涂片法敏感性和特异性分别为72%和63%、快速检查试纸片法为79%和68%、SPA协同凝集法为93%和71%、金标免疫斑点法为95%和96%。结论从各方面因素(如快速性、特异性及敏感性等)考虑,SPA协同凝集法及金标免疫斑点法适合作为门诊的常规检查方法。     

宫腔灌注hCG对反复种植失败及复发性流产患者外周血Treg的影响

目的:探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)对外周血Treg细胞的调节作用,进而为反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)及复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者宫腔灌注hCG治疗提供理论依据?方法:选择2015年1—7月在南京鼓楼医院生殖中心行辅助助孕RIF的患者14例?RSA患者16例,于自然周期黄体中期行宫腔灌注hCG?分别用流式细胞仪鉴定计数灌注前后的外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞率?结果:宫腔灌注hCG后RIF组患者外周血中Treg的表达率[(2.26 ± 0.63)%]较灌注前[(1.72 ± 0.69)%]显著上升,差异有统计学意义(P < 0.05);宫腔灌注hCG后RSA组患者外周血中Treg的表达率[(2.33 ± 0.56)%]较灌注前[(1.74 ± 0.62)%]显著上升,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:宫腔灌注hCG能提高RIF及RSA患者种植窗期外周血Treg细胞百分比,诱导免疫耐受,促进胚胎植入,降低流产率?     

SH-2020全自动电泳系统在测定肝硬化及多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳中的应用

目的探讨SH-2020全自动电泳系统在测定肝硬化及多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳中的应用。方法采用国产SH-2020全自动电泳系统对肝硬化、多发性骨髓瘤（NVU）患者及健康体检者的血清标本进行血清蛋白琼脂糖电泳,并对其结果做全面分析和总结。结果血清蛋白电泳后肝硬化患者的白蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白及γ-球蛋白与正常对照组比较,差异均有统计学意义。结论 SH-2020全自动电泳系统在测定肝硬化及多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳中能清晰地观察到电泳特征性图谱和测定值,较全面、直观地反映蛋白质的分离程度和各种变化,可为临床诊断提供准确、可靠的诊断依据及疗效观察。     

2019年大连市登革热媒介伊蚊监测分析

目的掌握登革热媒介伊蚊密度、分布及季节变化,为登革热防控提供参考。方法采用布雷图指数(BI)法对大连市监测点开展白纹伊蚊监测,采用SPSS 18.0软件对白纹伊蚊不同生境的密度差异进行统计分析。结果 2019年平均布雷图指数为0.8,BI最高值在8月(1.66)。闲置容器和贮水容器是最主要孳生地,分别占全部孳生地的74.29%和22.86%。结论 2019年大连市白纹伊蚊密度处于较低水平,建议加强综合治理,防止蚊虫孳生。     

NF-κB的表达情况与冠状动脉病变程度相关性研究

目的研究核因子(NF-κB)通路的表达情况与冠状动脉病变程度相关性。方法 128例行冠脉造影后诊断为冠心病患者(冠心病组),依据血管狭窄程度将其分为轻度病变组(38例)、中度病变组(46例)、重度病变组(44例)。并选择冠状动脉造影正常的50例患者作为对照组。所有患者均检测血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及NF-κB,分析IL-6、TNF-α及NF-κB与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组IL-1、TNF-α及NF-κB水平明显高于对照组(P<0.05),冠心病各组IL-6、TNF-α、NF-κB水平比较差异有统计学意义(P<0.05),可见IL-6、TNF-α、NF-κB水平随冠状动脉狭窄程度加重而升高。结论血清NF-κB表达水平随冠状动脉病变程度的加重而升高,可作为冠心病治疗的新靶点。     

胚胎植入前遗传学检测降低高龄冻融胚胎移植患者早期自然流产率的研究

目的：探讨胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing,PGT）对高龄患者冻融胚胎移植（frozen?thawed embyo transfer,FET）周期临床妊娠早期自然流产率的影响。方法：回顾性分析2015年4月1日—2020年7月30日南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心≥35岁行PGT?FET的103个周期与常规FET的1 495个周期的患者资料,采用1∶2倾向性评分匹配的方法匹配出具有相似基线特征的患者队列,对匹配后的两组进行临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等临床指标进行比较。结果：经1∶2倾向性评分匹配,PGT?FET组中103例患者和常规FET组的206例患者成功配对,两组患者基线资料相似,差异无统计学意义。PGT?FET 组早期自然流产率显著低于常规FET组（11.11% vs. 27.18%,P＜0.05）,差异有统计学意义;PGT?FET组活产率高于常规FET组（43.69% vs. 32.52%,P=0.05）,但差异无统计学意义;两组生化妊娠率、临床妊娠率、晚期自然流产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。PGT的3个亚组胚胎植入前染色体非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidy,PGT?A）组、胚胎植入前染色体结构重排检测（preimplantation genetic testing for structural rearrangements,PGT?SR）组、胚胎植入前单基因病遗传学检测（preimplantation genetic testing for monogenic disease,PGT?M）组生化妊娠率、临床妊娠率、早期自然流产率、晚期自然流产率、活产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。结论：PGT可以降低高龄FET患者临床妊娠早期自然流产率,可能与PGT技术可以筛除高龄所致的增多的非整倍体胚胎有关。