从化市居民对狂犬病认知及处置情况调查

目的了解从化市城乡居民对狂犬病知识态度及暴露现状和处置行为。方法采用广东省疾病预防控制中心设计的调查表，随机选取2007年有狂犬病疫情发生的乡镇的小学一所，对随机选取班级的学生家长进行问卷调查，调查内容包括家长一般情况、狂犬病知识态度行为、暴露情况、暴露后处置状况等。结果204名学生家长对狂犬病知识知晓率为82．5％：狂犬病暴露28人，其中2007年暴露率5．88％（12／204），受动物所伤者中有就诊25人，占893％，不作任何处理3人，占10．7％；就诊者中犬伤后自行用清水冲洗或酒精消毒4人，占16．7％：受伤者中接种狂犬病疫苗23人，占82．1％。结论从化市狂犬病暴露率较高，狂犬病疫情发生乡镇的城乡居民对狂犬病知识知晓率及免疫意识有待提高，对伤口自行处置意识差。     

2007年从化市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解从化市人群狂犬病暴露状况,为制定狂犬病防制对策提供依据。[方法]对2007年从化市狂犬病暴露人群有关资料进行分析。[结果]2007年共报告狂犬病暴露者7516例,暴露率为1368．70／10万。狂犬病暴露率（／10万）,男性为1522．78,女性为1209．06（P〈0．001）;〈15岁为2746．77,15～29岁为954．96,30～44岁为919．66,〉45岁为1323．06（P〈0．01）。7516例狂犬病暴露者中,就诊时间1～4月、5～8月、9～12月的分别占33．00％、40.11％、29．89％;伤及下肢、上肢、躯干、头面部的分别占59．07％、32．33％、5．00％、3．60％;受伤1处的占87．85％,多处的占12．15％;浅表伤占93．81％,深层伤占6．19％;Ⅰ级暴露占20．10％,Ⅱ级暴露占52．16％,Ⅲ级暴露占27．74％;犬伤者占87．67％;进行伤口处理的占94．52％,均按要求完成狂犬病疫苗接种,Ⅲ暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为52．33％。以上暴露者经处置后无1例发生狂犬病。[结论]从化市狂犬病暴露率较高。必须进一步加强狂犬病防治知识教育,加强犬类动物的管理,提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫是关键。     

从化市2003与2008年医疗机构消毒灭菌的效果对比

目的了解从化市医疗机构消毒灭菌效果,为今后制定防治医院感染方案提供依据。方法采用比较方式对从化市2003和2008年监测结果进行分析。结果2003与2008年监测样品分别为397和490份,平均合格率为85．39％和94．90％,2008年监测平均合格率高于2003年,2年平均合格率差异有统计学意义（x^2=23．37,P〈0．01）。2年的监测结果相同点在于高压灭菌合格率同为100％;2003年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为58．97％（46／78）、73．85％（48／65）,2008年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为86．59％（71／82）、96．00％（96／100）,2年合格率差异有统计学意义（P〈0．01）;比较2年的使用中消毒液和物体表面合格率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论从化市医疗机构消毒灭菌工作仍有待提高,应继续采取干预措施,从细节入手加强消毒和灭菌管理,增加消毒设备和设施的投入,强化消毒理念,做好医护人员消毒技术和消毒知识宣传培训,进一步消除医院感染的隐患。     

从化市某村聚集性儿童脓疱疮的流行病学分析

目的:探讨聚集性儿童脓疱疮的流行病学特征。方法:利用流行病学调查方法,对2004年6月～8月在从化市某村发生的一起聚集性儿童脓疱疮事件进行分析。结果:发现皮肤脓疱疮共22例,发病率25%(22/88);患者全部集中在14岁以下儿童;男11例,女11例,男女的发病比例1∶1;病例集中在同一村的11户人家,呈现一定的聚集性;均在6～8月份发病;同一家庭儿童多数共用毛巾及洗澡盆;采摘荔枝等水果和皮肤脓疱疮儿童有密切接触史是发病的相关因素(P<0.001)。结论:农村卫生状况不佳和儿童卫生意识较差,蚊虫孳生密度大是该起爆发流行的主要原因,应对村民进行健康知识宣传,消灭蚊虫孳生地,加强类似病例的监控,预防疫情进一步蔓延。     

广州北郊南昆山自然保护区卫氏并殖吸虫超高度疫源地首报

目的 调查广州北郊南昆山自然保护区并殖吸虫流行分布状况. 方法 采集调查点山溪中螺蛳2012只,溪蟹63只,收集疫源地野山猫粪便3份,2只人工感染家猫粪便2份.检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴和虫卵.解剖人工感染虫卵阳性猫,查找并殖吸虫成虫. 结果 螺蛳体并殖吸虫尾蚴感染率为0.15‰(3/2000).螺种为放逸短沟蜷.蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率为100%(59/59).感染度:2～516个囊蚴/只蟹,2～10个囊蚴/克蟹.蟹种为平和华溪蟹.2份野山猫粪便检出并殖吸虫卵,感染率为66.66%(2/3).解削两只人工感染阳性猫检获卫氏并殖吸虫成虫11条. 结论 首次发现广州北郊南昆山自然保护区存在严重卫氏并殖吸虫流行,为超高度疫源地(I级).鉴于卫氏并殖吸虫是我国主要致病并殖吸虫,该疫源地属国家级自然保护区,也是4A旅游区及著名的避暑胜地,游人如误饮用生山泉水,具有感染卫氏并殖吸虫的潜在危害,必须引起高度重视.     

广州北郊卫氏并殖吸虫超高度疫源地首报

目的调查广州北郊并殖吸虫流行分布状况。方法采集调查点山溪中螺蛳1,216只,溪蟹39只,收集当地村庄猫、犬粪便各3份。检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴和虫卵。解剖虫卵检查阳性猫、犬,查找并殖吸虫成虫。结果螺蛳感染率为0.32‰(4/1,210)。螺种为放逸短沟蜷。蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率为100%(35/35)。感染度:2～1,050个囊蚴/只蟹,2～30.75个囊蚴/g蟹。部分蟹体同时感染二倍体、三倍体两型囊蚴。蟹种为平和华溪蟹。猫、犬粪便各有1份检出并殖吸虫卵,感染率为33.33%(2/6)。解剖虫卵检查阳性猫、犬,检获卫氏并殖吸虫成虫15条。结论首次发现广州北郊从化良口存在严重卫氏并殖吸虫流行,为超高度疫源地(I级)。鉴于卫氏并殖吸虫是我国主要致病并殖吸虫,该疫源地处于从化和广州主要饮用水源的流溪河源头,具有导致流溪河流域人群卫氏并殖吸虫感染的潜在危害,必须引起高度重视。     

广东从化市吕田斯氏狸殖吸虫疫源地首报

目的 调查广州北郊从化吕田斯氏狸殖吸虫流行分布状况.方法 采集调查点山溪中螺蛳320只,溪蟹98只,用检出斯氏狸殖吸虫囊蚴人工感染家猫两只,收集猫粪便.检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴和虫卵.解剖虫卵阳性猫,查找并殖吸虫成虫.结果 螺蛳斯氏狸殖吸虫尾蚴的感染率为0.03%o(1/310).螺种为拟钉螺.蟹体斯氏狸殖吸虫囊蚴感染率为36.73%(36/98).感染度平均为4.55个囊蚴/只蟹,0.53个囊蚴/g蟹.蟹种为平远南海溪蟹.解剖虫卵阳性猫,检获斯氏狸殖吸虫成虫7条,幼虫1条.结论 首次发现广州北郊从化吕田流行斯氏狸殖吸虫,疫源地等级为中度(Ⅲ级).鉴于斯氏狸殖吸虫是我国主要致病并殖吸虫,该疫源地处于从化主要旅游景区,人群生饮山溪水有感染斯氏狸殖吸虫的潜在危险,必须引起高度重视.     

广东从化市首起甲型H1N1流感疫情的调查

目的探讨从化市首例甲型H1N1流感病例的发生过程,为制订防控措施提供依据。方法按照2009年卫生部《甲型H1N1流感流行病学调查和暴发疫情处理技术指南（试行）》的要求进行现场流行病学调查。结果病例潜伏期74h,体温37.5℃,无明显呼吸道症状;临床症状较轻;咽拭子样本检测,甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为甲型H1N1流感病例;未见续发二代病例。结论本事件为输入性二代病例引发本地感染甲型H1N1流感疫情,感染者在无防护的环境下,接触保留带有甲型H1N1流感病毒的被褥或尘埃后导致感染。     

改良直视输卵管吻合术76例临床体会

输卵管绝育术因操作简单、高效和可复性高已成为一种主要的节育措施,传统的复孕方式是采用显微外科手术吻合输卵管,但因手术成本高及时间长等原因,基层单位难以普及。我站于1996年11月5日至2004年3月30日通过改良直视吻合的方式,共施行了输卵管吻合术 76 例,疗效满意现总结     

终日忧心忡忡

人们曾经对这世界一知半解，然而那时的生活倒过得异常踏实。从前，早晨起床后美美地吃上一顿早餐，接着吻别妻子儿女，驾车上班挣钱去。但现在，每天我们都会“获悉”一些糟糕透顶的“科学新发现”。让我们从清展开始说起吧。