微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折

目的讨论微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折临床效果。方法回顾性分析2009-2010年微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折采用48例,按AO长管状骨骨折的综合分类法[1]：A1型3例,A2型6例,A3型9例,B1型10例,B2型15例,B3型1例,C1型2例,C2型1例,C3型1例。其中开放骨折6例（按Gustilo分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型2例）。结果对所有患者随访12～24个月,平均14个月,骨折均愈合,骨折愈合时间12～20周,平均16周,所有病例均无感染、内固定物断裂,无疼痛、跛行、主要血管神经损伤、下肢深静脉血栓以及膝、踝关节僵硬发生。结论微创锁定加压钢板治疗胫骨干骨折不剥离骨折部位骨膜和软组织,创伤小,切口短,出血少,对骨折端血供影响小,缩短骨折愈合时间。     

锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折体会

目的探讨运用锁定钢板及骨折断端嵌插复位治疗肱骨近端Neer分型三部分骨折的疗效。方法对28例肱骨近端三部分骨折采用肱骨近端LCP及嵌插复位治疗。结果经3～9个月随访,骨折2～4个月后全部愈合,按Neer肩关节功能评分标准评定,优18例,良8例,可2例,优良率93%。结论采用肱骨近端LCP及嵌插复位治疗肱骨近端三部分骨折,断端实现绝对稳定固定,符合关节干骺端治疗原则,完全可以早期行肩关节功能锻炼,利于肩关节功能最大限度的恢复。但应注意术中嵌插复位及钢板位置,尽量避免内固定引起的并发症。     

锁定加压钢板治疗骨折不愈合

目的观察锁定加压钢板内固定治疗骨折不愈合的疗效。方法对12例四肢长管状骨骨折不愈合患者,采用锁定加压钢板内固定方法治疗。结果经6～16个月随访,骨折愈合良好,愈合时间4～10个月,平均6.5个月,无切口感染。结论采用锁定加压钢板内固定治疗骨折不愈合具有锁定固定和角度稳定性,有利于移植骨的血运重建及新骨形成,值得推广。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效评价

目的:观察中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予独活寄生汤加减及补血通络丸治疗,观察两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平均较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平显著优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效显著,且不良反应少,优于单纯采用西医治疗。     

针刺病变夹脊穴联合腰椎牵引治疗腰椎间盘病变的临床疗效观察

目的:观察针刺病变夹脊穴联合腰椎牵引治疗腰椎间盘病变的临床疗效。方法:选取2017年7月至2018年7月我院收治的腰椎间盘病变患者136例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予腰椎牵引治疗,观察组在此基础上联合针刺病变夹脊穴治疗,记录两组疗效,分析中医症状及腰椎功能改善情况,记录不良反应。结果:研究组治疗有效率97.06%显著高于对照组85.29%(P0.05);治疗后两组中医症状积分、VAS评分均显著降低,JOA评分显著升高,且研究组中医症状积分及VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P0.05);治疗后两组PGE_2、TNF-α、IL-6水平均显著降低,且研究组以上水平均明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:针刺病变夹脊穴联合腰椎牵引治疗腰椎间盘病变疗效确切,可显著改善患者中医症状、腰椎功能,并降低炎性反应,安全有效,值得在临床上推广应用。