重度急性有机磷农药中毒的血液灌流治疗

１　临床资料１．１　一般资料病例选择为１９９２年５月～１９９９年６月收治的重度急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）２３例。均为口服有机磷农药中毒。采用活性炭血液灌流（ＨＰ）治疗１２例,其中男５例,女７例,年龄１７～６１岁,农药中毒有乐果４例,甲胺磷５例,敌敌畏２例,辛硫磷１例,服毒到我科就诊时间为２～１８ｈ,都有不同程度的昏迷、抽搐、呼吸困难,血胆碱酯酸（ＣｈＥ）＜３０％以下,甚至为０。另采用１１例作为对照组,其中男４例,女７例,年龄１９～６４岁。农药中毒种类有３例,甲胺磷４例,对硫磷２例,敌敌畏２例…     

心包疾病十例误诊分析

我院自１９９４年１月以来 ,经彩色多普勤二维超声心动图检出心包疾病４８例 ,临床误诊１０例 ,均经手术或心包抽液确诊 ,现将误诊情况列举如下。一、临床误诊类型１．因心悸、气促、心脏杂音误诊为风心病。例１ ,男 ,３４岁 ,因进行性加重的劳累后心悸、气促８年 ,心尖区有舒张期隆隆样杂音 ,有体循环瘀血症 ,多家医院诊断为风心病 ,二尖瓣狭窄 ,心衰Ⅲ°。入本院后查Ｘ线心胸片 :心脏扩大呈梨形 ,肺动脉段突出 ,可见双房影 ,食道中段受压移位 ,右室增大 ,心底部及前壁可见弧形钙化影。心电图示心房纤颤 ,Ｔ波普遍低平。二维Ｂ超示左房、右…     

恙虫病肺部表现误诊为肺炎16例分析

恙虫病（Ｔｓｕｌｓｕｇａｍｍｓｌｉｄｉｓｅａｓｅ）是自然疫源性急性疾病。我国南方１６个省、自治区有本病流行［１］,广东为散发流行区。其病原体是东方立克次体 ,鼠类是其主要的传染源 ,恙螨是其传播媒体 ,恙螨幼虫可叮咬动物宿主而使其感染 ,恙虫病原体经卵传代 ,次代幼虫可通过叮咬人或动物而引起传播。人们在野外活动或居住在城郊农村时 ,若不加以防护则可能被带病原体的恙螨幼虫叮咬而致病。恙虫病引起多器官、多系统损害 ,常见肺部损害 ,临床表现复杂多样 ,易造成误诊。我院１９９５年１月至２０００年６月收治５２例恙虫病 ,其…     

灵龟八法治疗急性痛症50例

灵龟八法,又名“奇经纳卦法”,源出于“洛书”。它是运用古代哲学的九宫八卦学说,结合人体奇经八脉气血交会八穴,并配合八卦、九宫、天干、地支等,根据阴阳的演变而推出来的按时取穴的一种针灸疗法。我运用此法对无器质性病变的各种急性痛症50例,进行针刺治疗,现报告如下。     

复方甘草甜素和肝炎灵治疗慢性乙肝疗效观察

复方甘草甜素和肝炎灵两者均有保肝降酶的作用,那么两者合用是否有疗效增强作用,本文对此进行了临床研究,现报道如下。1临床资料1.1对象与方法病例来自2001年10月～2002年5月在我院就诊的慢性乙型肝炎患者,男性56例、女性64例;年龄28～45岁,平均年龄33.5岁。120例病人随机分为两组,60例病人为对照组,用肝炎灵(用量为4ml肌注每日一次)加能量合剂治疗;另外60例为研究组,用复方甘草甜素(用量为40ml静脉点滴每日一次)加肝炎灵(用法同上)治疗。两组病人同时口服相同剂量的健肝宝和维生素。慢性乙型肝炎的诊断均以1995年全国传染病会议修订的《病…     

老年急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块检出率及其与脑卒中复发的相关性

目的 应用多普勒彩色超声诊断仪评估老年急性缺血性脑卒中（AIS）患者颈动脉斑块检出情况,总结斑块发生的高危因素,并分析其与AIS复发的相关性。方法 以2020年1月至2020年6月于常州市第一人民医院神经内科和老年医学科住院的首次发生AIS,并且72 h内入院的老年患者236例为研究对象。依据颈动脉超声检查结果分为颈动脉斑块组（199例）和无颈动脉斑块组（37例）。收集并分析2组患者的临床资料及随访1.5年后脑卒中复发情况。结果 老年AIS患者颈动脉斑块检出率为84.3%。60~69岁、70~79岁及≥80岁患者颈动脉斑块检出率分别为74.7%、86.9%、96.0%,随着年龄增长颈动脉斑块检出率逐渐增加。颈动脉斑块组女性、高血压史和糖尿病史的比例明显高于无斑块组（均P<0.05）。颈动脉斑块组与无颈动脉斑块组脑卒中复发事件发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.070,95%CI：1.02~1.122,P=0.005）、糖尿病史（OR=2.262,95%CI：1.055~4.850,P=0.036）、颈动脉斑块（OR=8.128,95%CI：1.077~61.348,P=0.042）是AIS复发的独立影响因素。结论 老年AIS患者颈动脉斑块检出率高。年龄、性别、高血压史、糖尿病史是颈动脉粥样硬化的危险因素。年龄、糖尿病史、颈动脉斑块与脑卒中复发事件发生相关。     

检查结果医院为何不互认?

刚放暑假没几天,家长张先生就带着11岁的女儿去医院看眼睛.“本来以为可以两三天就看完,现在已经拖了一个礼拜.“一周时间里他们已经在两家医院做了相同的视力检查.“带孩子看病得请假,要是医院不用重复检查就省事多了.“张先生说.……