AKT抑制剂DC885对鼻咽癌细胞迁移侵袭能力的抑制及其机制

目的：探讨2-嘧啶-5-酰胺基噻唑类AKT抑制剂DC885对鼻咽癌细胞迁移侵袭能力的抑制及其机制.方法：AKT激酶活性实验检测DC885在体外对AKT激酶活性的影响;MTT法检测DC885对细胞增殖的影响;细胞划痕实验测定细胞迁移能力;Transwell小室实验测定细胞迁移力和侵袭力;蛋白质印迹检测细胞AKT及其下游底物磷酸化水平、MMP2、MMP9、EMT相关指标的表达.结果：DC885在体外抑制AKT激酶活性,并下调AKT下游底物的磷酸化水平.当使用较低浓度（1.25、2.5、5μmol/L）的DC885作用细胞24h,对鼻咽癌细胞增殖的影响并不显著.与对照组相比,实验组细胞的迁移和侵袭能力受到抑制,差异具有统计学意义（划痕实验（H=15.025,P＜0.01）、Transwell细胞迁移实验（H=14.608,P＜0.01）、Transwell细胞侵袭实验（H=14.980,P＜0.01）.不同浓度DC885抑制MMP2、MMP9的蛋白表达水平并呈浓度依赖性.DC885上调E-cadherin、α-Catenin表达水平,下调Vimentin、Fibronectin表达水平,均呈浓度依赖性.结论：DC885对鼻咽癌细胞迁移和侵袭能力有显著抑制作用,其机制可能与抑制MMP2、MMP9的表达水平、逆转EMT现象有关.     

重度颅脑损伤术后脑脊液漏的手术处理方式及院内感染发生情况比较

目的探讨重度颅脑损伤术后脑脊液漏患者的手术处理方式以及内感染发生情况。方法收集2013年1月至2016年8月我院收治的90例重度颅脑损伤术后脑脊液漏患者,按照随机数字表法分为试验组及对照组各45例,分别实施腰大池持续脑脊液引流术及常规腰椎穿刺术,比较2组手术相关指标(手术时间、脑脊液漏停止时间、住院时间)、术前术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、治愈率、病死率及院内感染发生情况。结果 2组手术时间、病死率以及术前GCS评分差异无统计学意义(P0.05);试验组脑脊液漏停止时间、住院时间短于对照组(P0.05),两组术后GCS评分均较术前明显升高,且试验组评分高于对照组(P0.05);术后试验组治愈率显著高于对照组,院内感染总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腰大池持续脑脊液引流术可明显缩短重度颅脑损伤患者术后脑脊液漏停止时间及住院时间,有效改善患者预后效果并降低院内感染率,值得临床推广应用。     

血液透析患者自体动静脉内瘘血肿采用冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗的疗效观察

目的：对血液透析患者自体动静脉内瘘血肿采用冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗的疗效进行研究分析。方法从我院血液透析患者中选取56例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗方法进行治疗)和对照组(采用常规治疗方法进行治疗),均为28例,对比两组患者临床治疗总有效率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达96.43%同对照组患者的78.57%相比,存在一定优势,P<0.05。结论冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗方法在血液透析患者自体动静脉内瘘血肿疾病临床上具有良好效果,对患者临床症状具有显著改善作用。     

SYUNZ-4诱导U937细胞凋亡及机制研究

目的探讨半合成紫草萘醌化合物SYUNZ-4对U937细胞的诱导凋亡作用及机制。方法锥虫蓝拒染实验和MTT法分析SYUNZ-4对U937细胞的生长抑制作用;DNA电泳、荧光显微镜观察细胞形态及流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法分析凋亡相关蛋白表达的变化。结果SYUNZ-4抑制U937细胞生长并呈时间和浓度依赖性,48 h的半数抑制浓度(IC50)为3．62μg／ml;经SYUNZ-4处理的U937细胞可见DNA梯形条带、细胞核浓缩和凋亡小体;6μg／ml SYUNZ-4处理U937细胞6,12,24 h,细胞凋亡率分别为(12．2±6．5)％、(25．3±11．4)％和(56．2±6．5)％,对照组凋亡率为(2．1±0．8)％(P<0．05);SYUNZ-4可活化U937细胞中的caspase-3、caspase-8、caspase-9和PARP,上调Bax、P21、P27、Fas和FasL的表达,下调Bcl-xL水平,对Bcl-2、BID和P53表达无影响。结论SYUNZ-4在体外可诱导U937细胞凋亡。caspase家族蛋白及其相关信号分子参与了凋亡的调节。     

两性霉素B治疗隐球菌脑膜炎的临床进展

<正>隐球菌脑膜炎为新型隐球菌引起的中枢神经系统真菌感染性疾病,主要临床表现为发热、头痛、呕吐,部分患者可出现颅内压升高、局灶性神经症状和体征,病情较严重,治疗困难且疗程较长,预后差。免疫功能抑制者(如糖尿病、器官移植术后、人类免疫缺陷病毒感染等)是隐球菌脑膜炎易感人群,但无基础疾病和免疫功能抑制的人群也可发生隐球菌脑膜炎~[1-2]。隐球菌脑膜炎治愈率为65%～75%,但每年全球因隐球菌脑膜炎死亡的获得性免疫缺陷综合征患者约18万,病死率高[     

疼痛观察工具应用于ICU非气管插管患者的信效度分析

目的:探讨重症监护病房(ICU)非气管插管患者采用中文版重症监护疼痛观察工具(CPOT)的信效度情况。方法:将CPOT量表进行中文翻译得到中文版CPOT,采用CPOT和疼痛程度数字评估量表(NRS)对2016年10月～2017年10月期间术后入住我院ICU的58例非气管插管患者进行疼痛评估,完成CPOT内部一致性、效标关联效度以及已知族群效度评价。再通过10名ICU护士对另外20例ICU患者进行评估,计算组内相关系数,以完成评定者间信效度的评价。结果:中文版CPOT的Cronbach'sα系数为0. 906。不考虑评定者间相互影响时,中文版CPOT评定者间信度为0. 852,有疼痛时CPOT评定间信度为0. 719,无疼痛时为0. 752。在假定评定者间完全无相互影响时,中文版CPOT评定者间信度为0. 968,有疼痛时CPOT评定者间信度为0. 936,无疼痛时为0. 967。中文版CPOT与NRS评分具有密切关系(r=0. 952),无疼痛和有疼痛刺激时中文版CPOT和NRS评分依然具有相关性(r=0. 751、0. 833)。研究中评价中文版CPOT已知族群效度时,对比无痛刺激测量体温和疼痛刺激翻身时的中文版CPOT各条目评分发现,疼痛刺激翻身时中文版CPOT各项评分均高于无疼痛刺激测量体温时评分(P 0. 05)。结论:中文版CPOT评分对ICU非气管插管患者评价具有良好的信效度,适用于ICU非气管插管患者对疼痛的评估。     

米非司酮配伍米索前列醇＋安定用于孕12～26周引产临床观察

目的：减轻中期妊娠孕妇引产痛苦,减少引产并发症的发生,保障妇女健康。方法：设280例孕12～26W引产指征孕妇随机分A、B两组。A组为米非司酮配伍米索前列醇＋安定药物引产。B组为传统引产方法：扩宫钳刮术及利凡诺引产。结果：A组术中疼痛明显轻于B组,A组引产时间明显缩短,术中出血少,完全流产率高,二次清宫率低（p〈0.01）,减少感染机率（p〈0.05）,无1例软产道损伤.结论：此方法简便,采用非侵入性给药途径,安全有效,能缩短孕妇引产时间,明显减轻孕妇痛苦,减少引产并发症的发生。     

维持性血液透析患者合并急性左心衰竭的防治体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者常见的并发症之一,如果反复发作而抢救不及时,会引起心脏不可逆的损害并且危及生命。现将1998年2月-2008年12月在我室进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者合并急性左心衰89例其病因及防治措施进行分析、讨论,报告如下：     

洛铂对肺癌HTB-56、HTB-56/DDP细胞株生长抑制作用的研究

目的探讨不同浓度洛铂(LBP)对肺癌HTB-56、HTB-56/DDP细胞株生长抑制作用的影响,及不同药物浓度对细胞影响之间的关系。方法选择人肺癌HTB-56及其耐DDP细胞株HTB-56/DDP为研究对象,用MTT比色法检测不同浓度LBP作用于腺癌细胞株不同时间的OD值(optical density,光密度),比较药物剂量与其生长抑制效应之间的关系。结果 LBP能够抑制肺癌细胞株HTB-56及其耐DDP细胞株HTB-56/DDP的生长,并呈浓度与时间的依赖关系,随着浓度的升高和时间的延长对两种细胞的抑制率也随之增大。结论 LBP能够显著的抑制HTB-56及其耐DDP细胞株HTB-56/DDP的细胞增殖,并不与DDP交叉耐药。随着小剂量LBP作用时间的延长,细胞的生长抑制呈现浓度与时间的依赖。