多层螺旋CT成像技术与胃镜在胃癌中的应用价值比较

目的:比较多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)、仿真窥(CTVE)技术与胃镜诊断胃癌的临床价值,旨在提高多层螺旋CT成像技术对胃癌的诊断水平。方法:对82例胃癌患者行胃镜及腹部容积扫描,在工作站分别行MPR、CTVE重建成像,观察癌肿病灶、局部浸润、淋巴结及远处转移的情况,并与胃镜及手术病理对照。结果:MSCT能准确显示癌肿的发生部位、大体分型,诊断符合率为100%,同时可获得管腔外信息。胃镜显示肿瘤直观,并可获得病理资料,但在肿瘤定位及管腔外信息方面存在不足。结论:多层螺旋CTMPR、CTVE技术快捷、安全、准确,对胃癌的诊断具有很高的应用价值;与胃镜联合应用,可以更全面客观地指导医生选择科学的治疗方法,应该成为术前的常规检查项目。     

50例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测的临床意义,并以此为临床诊治提供指导。方法选择50例手足口病患儿和40例正常健康儿童作为对照组,检测各组血清心肌酶、肌钙蛋白的变化情况,并进行统计学分析。结果研究组患儿心肌酶及cTnI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测血清心肌酶水平及肌钙蛋白同时结合心电图检查可以较好判断手足口病患儿心肌损害程度,从而及早进行干预,以便更好地指导临床治疗。     

卡托普利联合经鼻持续呼吸道正压给氧治疗左向右分流型先天性心脏病并肺炎心力衰竭的疗效

目的探讨卡托普利联合经鼻持续呼吸道正压(CPAP)给氧治疗左向右分流型先天性心脏病(先心病)并肺炎心力衰竭(心衰)的疗效。方法将在本院儿科住院治疗的左向右分流型先心病并肺炎心衰患儿108例,随机分为对照组、观察组、CPAP组3组,3组基础治疗相同,对照组采用(面罩或鼻导管)普通给氧,CPAP组采用经鼻CPAP,观察组在CPAP组基础上加用卡托普利治疗。结果观察组与CPAP组肺部啰音消失时间比较差异有统计学意义(P<0.01),气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩时间比较差异亦均有统计学意义(Pa<0.05);观察组与对照组气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩、肺部啰音消失时间比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);CPAP组与对照组气促呼吸困难消失、心率正常、肝脏回缩、肺部啰音消失时间比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。观察组血浆氨基末端脑利钠肽前体水平降低均明显优于CPAP组和对照组(Pa<0.01),CPAP组和对照组比较其血浆氨基末端脑利钠肽前体水平降低无明显差异性。结论卡托普利联合经鼻CPAP治疗左向右分流型先心病并肺炎心衰时可产生有益的血流动力学效应,减少左向右分流量,快速缓解心衰症状,延缓心室重塑,降低患儿病死率,改善预后。     

多层螺旋CT成像技术与胃镜在胃癌中的应用价值比较

目的比较多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）、仿真窥（CTVE）技术与胃镜诊断胃癌的临床价值，旨在提高多层螺旋CT成像技术对胃癌的诊断水平。方法对82例胃癌患者行胃镜及腹部容积扫描，在工作站分别行MPR、CTVE重建成像，观察癌肿病灶、局部浸润、淋巴结及远处转移的情况，并与胃镜及手术病理对照。结果MSCT能准确显示癌肿的发生部位、大体分型，诊断符合率为100％，同时可获得管腔外信息。胃镜显示肿瘤直观，并可获得病理资料，但在肿瘤定位及管腔外信息方面存在不足。结论多层螺旋CTMPR、CTVE技术快捷、安全、准确，对胃癌的诊断具有很高的应用价值，与胃镜联合应用，可以更全面客观地指导医生选择科学的治疗方法，应该成为术前的常规检查项目。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血尿酸和血脂变化分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童患儿血尿酸(UA)和血脂的变化,为OSAHS诊断及治疗提供依据。方法选择2007年3月—2010年6月我院收入的OSAHS患儿共97例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患儿分为三组:轻度组:5≤AHI<20,25例,中度组:20≤AHI<40,43例,重度组:AHI≥40,29例;另选择本院体检中心收入的健康儿童30例作为健康对照组。对各组血UA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标进行检测。结果各组体质指数(BMI)间差异无统计学意义(P>0.05);轻、中、重度组OSAHS患儿BMI均高于对照组,但差异无统计学意义(q值分别为1.04、0.94、1.72,P>0.05)。各组AHI间差异有统计学意义(P<0.01);轻、中、重度组OSAHS患儿AHI均高于对照组,差异有统计学意义(q值分别为6.43、18.61、48.02,P<0.01),且AHI与OSAHS分级程度密切相关(P=0.005)。重度组OSAHS患儿UA为(272±56)umol/L,健康对照组为(229±3...     

纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用

目的：探讨分析纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用。方法：回顾分析总结我院2006年－2010年期间收治的256例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料结果：256例患儿行纤维镜术273次，结合临床诊断：气道软化78例（30．4％），支气管异物21例（8．2％），气道狭窄16例（6_3％）。讨论：3．纤支镜术可以作为先天性气道异常、气道狭窄诊断的金标准，结合病理检查可以作为支气管内膜结核诊断的金标准；对临床上病因诊断困难、治疗效果不佳的喘息病人，早期进行纤支镜术并进行必要的灌洗治疗，往往可以获得满意的结果；     

黄芪注射液对原发性肾病综合征患儿免疫功能影响的临床研究

儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)为体内免疫功能紊乱而引起的疾病,临床较为常见。白细胞介素(IL)由白细胞产生,作为免疫功能的调节因子,介导细胞间相互作用,包括细胞免疫及体液免疫。IL-8和IL-13在PNS中的作用机制是目前热点之一,而INF-γ与TGF-β在PNS的发生发展中也具有重要的作用,研究其治疗前后表达水平的变化对于