VA间期对常见阵发性室上速鉴别诊断的电生理研究

慢快型房室结折返性心动过速(SF 型 AVNRT)及正路前传型(包括隐匿性 Kent 束)房室反复性心动过速(正路前传型 AVRT)是阵发性室上速(PSVT)中最常见的两种类型,共约占 PSVT 的80%以上。这两种 PSVT发作时体表心电图均可表现为 P’波位于 QRS之后,且 RP’相似文献   

阿托品提高阵发性室上速电生理检查成功率(摘要)

本文观察静注阿托品能否提高 PSVT 诱发成功率并探讨其机理。对象及方法既往有典型 PSVT 临床发作吏或曾有发作时 ECG 记录的患者12例。男7例,女5例,年龄27-60(平均44.8)岁,PSVT病史4月-13年(平均4.8年)。除1例早期肺心病外,余均无任何器质性心脏病的其它症状、体征及实验室检查异常结果。12例均为近期作     

左室假腱索137例的临床分析

对1944例连续受检者,用超声心动图检测其假健素,在980例有器质性心血管病者中,发现左室假腱素68例、占6.93％(68/980);在964例无器质性心血管病者中,发现左室假腱素69例、占7.16％(69/964)。两组检出率无显著差异(X~2=0.03554,P>0.05)。对左室假腱素引起的心脏杂音和窒性心律失常的机制、临床特征和意义亦进行了讨论。     

小剂量抗心律失常药物对CAP性AVRT患者近期疗效的电生理研究

本文对21例隐匿预激旁路(CAP)房室反复性心动过速(AVRT)频繁发作患者,分3组分别给予小剂量安搏律定、胺碘达隆、维拉帕米口服,并作了服药前及服药7～10天后的无创性电生理对照研究。3组病人服药后AVRT诱发率明显降低,诱发难度增大,诱发窗口时限显著变窄及/或诱发出的AVRT心率变慢或不能持续。文中讨论了药物疗效的机理,认为无创性电生理检查是治疗AVRT时筛选有效药物的简便易行的可靠手段。     

触发性阵发性窦性心动过速1例报告

窦性早搏是少见的心律失常,尤其触发引起的阵发性窦性心动过速更属罕见。我院发现1例,现结合文献复习报告如下。患者男性,33岁,因反复发作心悸、头昏1年余入院。临床诊断扩张型心肌病。多次心悸发作时记录的心电图示“阵发性室上性心动过速”,按压眼球及颈动脉窦,经食道左房超速起搏均不能终止(图1,见第35页)。曾于心律正常时经食道用程控单刺激、双刺激或4次刺激从400毫秒开始,自动多次反扫,未能诱发出心动过速。入院后先后用异搏定、普鲁卡因酰胺及苯妥英钠等药物治疗,     

威宁县中水区克山病流行病学调查报告

我省威宁县中水区,自1973年一名患儿死亡,经尸检证实为克山病后,至1982年4月止,又陆续发现三名儿童罹患克山病。为进一步弄清该地区克山病的发病情况,为今后我省克山病的防治工作打下基础,我们于1983年9月在中水区进行了一次调查。一.中水区自然概况中水区地处威宁县之西北角,位于北纬27°09′～27°27′,东经103°42′～104°01′之间,与云南省昭通地区接壤,并突入其境内。     

吸毒致右心心内膜炎并肺梗塞一例报告

患者男性，20岁，待业，贵州籍。因发热2月，伴心悸、气促1月于1996年8月入院。发病后无游走性关节痛，有阵发性呼吸困难、消瘦，体温波动在36℃－41℃之间。查体：贫血貌，胸廓无畸形，呼吸音正常。心尖区及三尖瓣听诊区可闻及IV级收缩期吹风样杂音，脾脏I度肿大。尿常规：蛋白＋、红细胞。血常规WBC14×109／L、Hb9．2g／dl、ESR15mm／h，多次查ASO＜300单位／ml。ECG及胸部X线片正常，血培养：微球菌生长。入院后第三天行彩色多普勒超声心动图检查，见二尖瓣上附着0．41cm2块状物，三尖瓣上附有长3cm、宽0．7cm、面积为2．11cm2…     

川崎病61例临床分析

川崎病 (ＫＤ)是一种病因未明的小儿急性发热、发疹性疾病本文对我科近十年收治的ＫＤ 6 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1991年 1月～ 2 0 0 0年12月共收治ＫＤ患儿 6 1例 ,其中男 38例 ,女 2 3例 ,男女比例为 1 7∶1。发病年龄 8个月～ 11岁 ,平均 4 3岁 ,≤ 4岁 42例( 6 8 9% ) ,>4岁 19例 ( 31 1% )。1 2　临床表现　 6 1例均符合 1984年日本川崎病研究委员会制订的诊断标准。6 1例均以发热为首发症状 ,体温 39 5～41℃ ,多呈不规则热或稽留热 ,热程 6～2 2ｄ ;均出现充血性斑丘疹、猩红热样或麻疹样皮疹 ,且多发生于病初 2…     

窦性心动过缓性质的实验判断——对窦房结功能实验室评定指标的初步探讨

窦性心动过缓(SB)既可见于迷走神经张力增高的健康人,又是病态窦房结综合征(SSS)患者的最常见、最早期的征象。对二者的鉴别,常用运动试验和阿托品试验,但敏感性及特异性均不够理想;尽管采用心内或经食道心房超搏测定窦房结恢复时间(SN RT)的诊断价值较高,但其方法学及评定标准还值得进一步探讨;因此,在临床工作中,当患者出现单项甚至两项上述试验阳性,特别是边缘性阳性结果时,临床医生对于 SB 性质的判断常常仍感困难。为此,我们分别在自主神经阻滞(ANB)前后,用经食道心     

右心心内膜炎一例报道

患者张××,女性,10岁,贵阳市人,农民家庭。因腹胀、浮肿4天于1985年12月16日入院。发病前无明显诱因渐现眼睑、颜面、下肢浮肿,腹胀,尿少,行走坡道时感气促、乏力。无咳嗽,无咯粉红色泡沫痰,能平卧。既往无游走性关节痛史。3个多月前曾因同样的病情住我院儿科,治疗11天自动要求出院。查:T36.(?)C,P84次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神清,自动体位,唇微发绀,全身皮肤粘膜未见出血点,未见 Osler 结及 janewey结节及杵状指。颜面及四肢有可凹性水肿。颈静脉怒张、肝颈静脉回流征( )。心尖搏动弥散,心界向左扩大,胸骨左缘第4、5肋间及心尖部可闻及Ⅳ级全收缩期返流型吹风性杂音及舒张中期隆隆样杂音,胸骨左缘第2肋间可